萘替芬酮康唑乳膏

米諾地爾噴霧劑

本品為復(fù)方制劑，其組份為:每10g鹽酸萘替芬乳膏含鹽酸萘替芬0.1g和酮康唑25mg。

本品主要成分為米諾地爾。

重慶華邦制藥有限公司

山東京衛(wèi)制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20051949

國藥準(zhǔn)字H20110148

本品適用于治療真菌性皮膚病，如手足癬、體股癬、頭癬、皮膚念珠菌病等。

本品只限男性使用，用于治療男性型禿發(fā)及斑禿。

外用，取均勻涂于患處及周圍皮膚，每日1~2次，療程一般為2~4周。

局部外用，每次1ml（含米諾地爾50mg，約7噴），涂于頭部患處，從患處的中心開始涂抹，并用手按摩3~5分鐘。不管患處的大小如何，均使用該劑量。每天的總用量不得超過2ml，使用本品后，應(yīng)清洗雙手。 本品必須在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用，不能將本品涂于身體的其它區(qū)域。 本品應(yīng)在頭發(fā)和頭皮完全干燥時(shí)使用。

本品外用耐受性良好，少數(shù)患者可出現(xiàn)輕度的局部刺激癥狀如：灼熱、刺痛、皮膚干燥、紅斑、瘙癢，偶可發(fā)生過敏反應(yīng)，引起接觸性皮炎。

對米諾地爾或本品的其它任何一種成分過敏者禁用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚無孕婦及哺乳期婦女外用萘替芬乳膏的試驗(yàn)及文獻(xiàn)資料，孕婦及哺乳期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊后慎用本品，哺乳期婦女使用本品時(shí)應(yīng)停止哺乳。 兒童用藥：目前尚缺乏詳細(xì)的研究資料。 老年用藥：目前尚缺乏詳細(xì)的研究資料。

本品適用于治療真菌性皮膚病，如手足癬、體股癬、頭癬、皮膚念珠菌病等。

本品只限男性使用，用于治療男性型禿發(fā)及斑禿。

藥理作用 本品為外用抗真菌藥，是由1%鹽酸萘替芬和0.25%酮康唑組成的復(fù)方制劑。 作用機(jī)理：鹽酸萘替芬和酮康唑均可抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成，使膜結(jié)構(gòu)破壞從而抑制真菌細(xì)胞的生長。但二者影響麥角固醇合成的機(jī)制不同： 酮康唑：作用于羊毛類固醇的C-14去甲基化酶，抑制羊毛類固醇向14-去甲基羊毛類固醇的轉(zhuǎn)化，從而抑制麥角固醇的合成，對皮膚癬菌和酵母菌等均有抑菌和殺菌作用。 鹽酸萘替芬：其作用靶位是角鯊烯環(huán)氧化酶，抑制角鯊烯轉(zhuǎn)化為角鯊烯環(huán)氧化物，最終抑制麥角固醇的生物合成。此外，角鯊烯的堆積會導(dǎo)致細(xì)胞膜脆性增加而破裂。丙烯胺類對皮膚癬菌殺菌力強(qiáng)，而對酵母菌則呈抑菌作用。 毒理研究 萘替芬酮康唑 急性毒性：將家兔分為皮膚完整組和皮膚損傷組，每組動(dòng)物均涂搽5%、2.5%和1.25%的萘替芬酮康唑乳膏，2g/只，24小時(shí)后洗去皮膚殘留藥物，觀察7天，未見明顯毒性反應(yīng)發(fā)生。 長期毒性：給家兔涂搽5%、2.5%和1.25%的萘替芬酮康唑乳膏，2g/只，1次/日，連續(xù)給藥12周，未見明顯毒性發(fā)生。 皮膚刺激性：將家兔分為皮膚完整組和皮膚破損組，每組動(dòng)物均涂搽2.5%的萘替芬酮康唑乳膏，2g/只，連續(xù)

本品臨床上常見的不良反應(yīng)是頭皮的輕度皮炎。

1.本品僅供外用，避免接觸眼睛和其它粘膜組織。 2.治療期間如果出現(xiàn)嚴(yán)重的局部刺激癥狀和過敏反應(yīng)需停止用藥并采取相應(yīng)治療措施。

1.僅限男性使用。 2.原有心臟病病史的患者應(yīng)當(dāng)意識到使用米諾地爾溶液可能病情惡化。 3.本品可能會灼傷或刺激眼部。如發(fā)生藥液接觸敏感表面（眼，擦傷的皮膚，黏膜）時(shí)，應(yīng)當(dāng)用大量的冷水沖洗該區(qū)域。