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鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液
鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液

鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱(chēng):鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20010314

生產(chǎn)企業(yè): 海南長(zhǎng)安國(guó)際制藥有限公司

功能主治:本品治療高血壓急癥和手術(shù)時(shí)異常高血壓急救處置。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液
鹽酸尼卡地平葡萄糖注射液
鹽酸多奈哌齊片
鹽酸多奈哌齊片
主要成分

本品主要成分為鹽酸尼卡地平和葡萄糖。

鹽酸多奈哌齊。

生產(chǎn)企業(yè)

海南長(zhǎng)安國(guó)際制藥有限公司

貴州圣濟(jì)堂制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20010314

國(guó)藥準(zhǔn)字H20040751

說(shuō)明
作用與功效

本品治療高血壓急癥和手術(shù)時(shí)異常高血壓急救處置。

用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

用法用量

1、手術(shù)時(shí)異常高血壓的急救:靜脈滴注,先以1分鐘2-10μg/kg(體重)的滴注速度給予,將血壓降到目的值后,邊監(jiān)測(cè)血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。如有必要迅速降低血壓時(shí),則以鹽酸尼卡地平計(jì),10-30μg/kg(體重)靜脈給予。 2、高血壓性緊急癥:靜脈滴注,先以1分鐘0.5-6μg/kg(體重)的滴注速度給予,將血壓降到目的值后,邊監(jiān)測(cè)血壓邊調(diào)節(jié)滴注速度。

口服。初始用量每次5mg(1片),每日一次,睡前服用;并至少將初始劑量維持1個(gè)月...

副作用

1、對(duì)本品有過(guò)敏反應(yīng)者。 2、重度主動(dòng)脈瓣狹窄。

常見(jiàn)不良反應(yīng)包括:惡心、腹瀉、失眠、嘔吐、肌肉痙攣、乏力、倦怠與食欲減退,癥狀通常輕微且短暫,不必調(diào)整劑量,連續(xù)服藥癥狀可緩解。較少見(jiàn)的不良反應(yīng)包括頭痛、頭暈、精神紊亂(幻覺(jué)、易激惹、攻擊行為),體重減輕,視力減退,胸痛,關(guān)節(jié)痛,抑郁,多夢(mèng),嗜睡,新的神經(jīng)癥狀,皮疹,胃痛,胃腸功能紊亂,尿頻或無(wú)規(guī)律。報(bào)道有極少的不良反應(yīng)為昏厥、心動(dòng)過(guò)緩或心律不齊,竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯,心臟雜音,癲癇或黑便。

禁忌

成分

本品治療高血壓急癥和手術(shù)時(shí)異常高血壓急救處置。

用于輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

藥理作用

1、較常見(jiàn)者有腳腫、頭暈、頭痛、臉紅,均為血管擴(kuò)張的結(jié)果。 2、較少見(jiàn)者有心悸、心動(dòng)過(guò)速、心絞痛加重,常是反射性心動(dòng)過(guò)速的結(jié)果,減小劑量或加用β阻滯藥可以糾正。 3、少見(jiàn)者有惡心、口干、便秘、乏力、皮疹等。

藥理作用:目前認(rèn)為早老性癡呆認(rèn)知障礙的發(fā)病機(jī)制部分與膽堿能神經(jīng)傳遞功能的低下有關(guān)。鹽酸多奈哌齊可能通過(guò)增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對(duì)乙酰膽堿的水解,從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機(jī)制推測(cè),隨著病程的進(jìn)展,功能完整的膽堿能神經(jīng)元漸趨減少,多奈哌齊的作用可能會(huì)減弱。目前尚無(wú)證據(jù)表明多奈哌齊可以改變癡呆的基礎(chǔ)病程。毒理研究生殖毒性:大鼠給予多奈哌齊10mg/kg/天(按體表面積折算,約為推薦人用最大劑量的8倍),生育力未受影響。妊娠大鼠和家兔分別給予多奈哌齊達(dá)16和10mg/kg/天(按體表面積折算,分別約為推薦人用最大劑量的13和16倍),未見(jiàn)明顯致畸作用。另一試驗(yàn)中大鼠從妊娠第17天到分娩后第20天連續(xù)給予多奈哌齊10mg/kg/天(按體表面積折算,約為推薦人用最大劑量的8倍),死產(chǎn)數(shù)輕微升高,產(chǎn)后4天內(nèi)子代的成活率輕微下降。遺傳毒性:在Ames細(xì)菌回復(fù)突變?cè)囼?yàn)中未見(jiàn)多奈哌齊具有致突變性。中國(guó)倉(cāng)鼠肺細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)中,可見(jiàn)多奈哌齊產(chǎn)生誘裂作用。小鼠微核試驗(yàn)中多奈哌齊未產(chǎn)生誘裂作用。致癌性:目前尚無(wú)多奈哌齊的致癌性研究資料。

注意事項(xiàng)

1、肝腎功能不全者、有腦卒中者慎用。 2、用藥后應(yīng)注意反應(yīng),尤其在降壓后心率加快者。 3、本品也曾用于充血性心力衰竭,初步結(jié)果見(jiàn)后負(fù)荷減低而不影響心肌收縮力,但須注意本品的負(fù)性肌力作用。 4、本品可能減低腦血管阻力,增加腎小球?yàn)V過(guò)率。 5、若注射部位出現(xiàn)疼痛或發(fā)紅時(shí),應(yīng)改變注射部位。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)本品在孕婦中應(yīng)用尚缺乏良好對(duì)照研究,個(gè)別動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有不利影響,故孕婦應(yīng)用須權(quán)衡利弊。 (2)本品可能排入乳汁,故哺乳期婦女應(yīng)用須權(quán)衡利弊。 7、兒童用藥:本品在兒童中應(yīng)用的安全性尚缺少研究。 8、老年用藥:本品在老年人與中青年人中的藥動(dòng)學(xué)研究末發(fā)現(xiàn)差異,故老年人應(yīng)用與中青年人同。老年人用本品,宜從低劑量(0.5μg/(kg·min))開(kāi)始。 9、藥物過(guò)量:本品逾量時(shí)可引起顯著低血壓與心動(dòng)過(guò)緩,伴倦怠、神志模糊、語(yǔ)言不清。此時(shí)應(yīng)給以血管收縮藥,靜脈內(nèi)給葡萄糖酸鈣以糾正癥狀。

應(yīng)當(dāng)由一個(gè)在阿爾茨海默型癡呆的診斷和治療方面有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師開(kāi)始并監(jiān)督鹽酸多奈哌齊的治療。通過(guò)公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)(如DSMIV,ICD10)來(lái)診斷,只有當(dāng)患者有可靠的照料者并且能夠經(jīng)常監(jiān)控病人服用藥物時(shí)才能開(kāi)始多奈哌齊的治療。治療可以一直持續(xù),只要對(duì)病人治療的益處一直存在。因此,多奈哌齊的臨床療效應(yīng)當(dāng)定期被重新評(píng)估。當(dāng)治療的益處不再存在時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮終止治療。每個(gè)病人對(duì)于多奈哌齊的反應(yīng)是不能被預(yù)估的。對(duì)于那些嚴(yán)重的阿爾茨海默型癡呆病人,其他類(lèi)型的癡呆或其他類(lèi)型的記憶損傷(例如:與年齡相關(guān)的認(rèn)知功能減退)病人應(yīng)用鹽酸多奈哌齊的效果還未全面觀察。麻醉:鹽酸多奈哌齊為膽堿酯酶抑制劑,麻醉時(shí)可能會(huì)增強(qiáng)琥珀酰膽堿型藥物的肌肉松弛作用。心血管系統(tǒng):膽堿酯酶抑制劑因其藥理作用可對(duì)心率產(chǎn)生迷走樣作用(如心動(dòng)過(guò)緩),患有“病竇綜合征”或其他室上性心臟傳導(dǎo)疾病病人需尤其注意。曾有昏厥和癲癇發(fā)生的報(bào)道。需特別注意觀察那些可能患有心臟傳導(dǎo)阻滯或竇性停搏的病人。消化系統(tǒng):對(duì)于患潰瘍病危險(xiǎn)性增大的病人,例如有潰瘍病史或合用非甾體抗炎藥物的(NSAIDS)病人應(yīng)監(jiān)測(cè)其癥狀。但在鹽酸多奈哌齊的臨床試驗(yàn)中,與安慰劑比,消化性潰瘍或胃

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