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氨曲南
氨曲南

氨曲南

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:氨曲南

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20058576

生產(chǎn)企業(yè): 深圳市海濱制藥有限公司

功能主治:本品用于治療敏感需氧革蘭陰性菌所致的各種感染,如尿路感染、下呼吸道感染、敗血癥、腹腔內(nèi)感染、婦科感染、術(shù)后傷口及燒傷、潰瘍等皮膚軟組織感染等。亦用于治療醫(yī)院內(nèi)感染中的上述類型感染(如免疫缺陷病人的醫(yī)院內(nèi)感染)。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
氨曲南
氨曲南
頭孢氨芐膠囊
頭孢氨芐膠囊
主要成分

?本品主要成份為氨曲南。

頭孢氨芐

生產(chǎn)企業(yè)

深圳市海濱制藥有限公司

山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20058576

國藥準(zhǔn)字H19993037

說明
作用與功效

本品用于治療敏感需氧革蘭陰性菌所致的各種感染,如尿路感染、下呼吸道感染、敗血癥、腹腔內(nèi)感染、婦科感染、術(shù)后傷口及燒傷、潰瘍等皮膚軟組織感染等。亦用于治療醫(yī)院內(nèi)感染中的上述類型感染(如免疫缺陷病人的醫(yī)院內(nèi)感染)。

適用于敏感細(xì)菌所致的急性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。 氨曲南注射劑(粉): 1、靜脈滴注:每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解,再用適當(dāng)輸液(0.9%氯化鈉注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液)稀釋,氨曲南濃度不得超過2%,滴注時間20-60分鐘。 2、靜脈推注:每瓶用注射用水6-10ml溶解,于3-5分鐘內(nèi)緩慢注入靜脈。 3、肌肉注射: (1)每1g氨曲南至少用注射用水或0.9%氯化鈉注射液3ml溶解,深部肌肉注射。 (2)用量:尿路感染:劑量0.5g或1g,間隔時間8或12小時。中重度感染:劑量1g或2g,間隔時間8或12小時。危及生命或銅綠假單胞菌嚴(yán)重感染:劑量2g,間隔時間6或8小時。 (3)病人單次劑量大于1g或患敗血癥、其他全身嚴(yán)重感染或危及生命的感染應(yīng)靜脈給藥,最高劑量每日8g。 (4)病人有短暫或持續(xù)腎功能減退時:宜根據(jù)腎功能情況,酌情減量。對肌酐清除率小于10-30ml/(min/1.73m2)的腎功能損害者,首次用量1g或2g,以后用量減半;對肌酐清除率小于10ml/(min/1.73m2),如依靠血液透析的腎功能嚴(yán)重衰竭者,首次用量0.5g、1g或2g,維持量為首次劑量的1/4,間隔時間為6、8或12小時;對嚴(yán)重或危及生命的感染者,每次血液透析后,在原有的維持量上增加首次用量的1/8。

成人:口服。一般一次250-500mg,一日4次,高劑量一日4g。兒童:口服。每...

副作用

對氨曲南有過敏史者禁用。

1.惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見。 2.皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng),偶可發(fā)生過敏性休克。   3.頭暈、復(fù)視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。   4.應(yīng)用該品期間偶可出現(xiàn)一過性腎損害。   5.偶有患者出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、Coombs試驗陽性。溶血性貧血罕見,中性粒細(xì)胞減少和偽膜性結(jié)腸炎也有報告

禁忌

成分

本品用于治療敏感需氧革蘭陰性菌所致的各種感染,如尿路感染、下呼吸道感染、敗血癥、腹腔內(nèi)感染、婦科感染、術(shù)后傷口及燒傷、潰瘍等皮膚軟組織感染等。亦用于治療醫(yī)院內(nèi)感染中的上述類型感染(如免疫缺陷病人的醫(yī)院內(nèi)感染)。

適用于敏感細(xì)菌所致的急性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。

藥理作用

1、靜脈給藥可發(fā)生靜脈炎或血栓性靜脈炎,肌肉注射可產(chǎn)生局部不適或腫塊,二者的發(fā)生率分別約為1.9%和2.4%。 2、全身性不良反應(yīng)發(fā)生率約1%~1.3%,包括惡心、嘔吐、腹瀉及皮疹。發(fā)生率小于1%的不良反應(yīng)按系統(tǒng)分類如下: (1)過敏反應(yīng):過敏性休克、血管神經(jīng)性水腫、支氣管痙攣、過敏樣反應(yīng)。 (2)皮膚及其附件:中毒性表皮壞死松解癥、紫癜、多形性紅斑、剝脫性皮炎、蕁麻疹、瘙癢。 (3)呼吸系統(tǒng):咳嗽、哮喘、胸悶、呼吸困難、胸痛、喉水腫。 (4)消化系統(tǒng):口腔潰瘍、舌頭麻木、味覺改變、腹痛、罕見難辨梭菌腹瀉,包括偽膜性腸炎和消化道出血。 (5)全身性損害:寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力、不適、出汗、面部潮紅。 (6)神經(jīng)系統(tǒng)及精神障礙:頭暈、頭痛、眩暈、失眠、癲癇,精神錯亂、感覺異常、震顫。 (7)血液系統(tǒng):血小板減少、白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞減少、貧血。 (8)心血管系統(tǒng):心悸、低血壓、一過性心電圖變化(室性二聯(lián)和PVC)。肝膽系統(tǒng):肝功能異常、AST升高,ALT升高,黃疸、肝炎。 (9)其他:肌肉疼痛、肌酐升高、耳鳴、復(fù)視、視力異常。

藥理頭孢氨芐屬第一代頭孢菌素,抗菌譜與頭孢噻吩相仿,但其抗菌活性較后者為差。除腸球菌屬、甲氧西林耐藥葡萄球菌外,肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、產(chǎn)或不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株對該品敏感。該品對奈瑟菌屬有較好抗菌作用,但流感嗜血桿菌對該品的敏感性較差;該品對部分大腸埃希菌、奇異變形桿菌、沙門菌和志賀菌有一定抗菌作用。其余腸桿菌科細(xì)菌、不動桿菌、銅綠假單胞菌、脆弱擬桿菌均對該品呈現(xiàn)耐藥。梭桿菌屬和韋容球菌一般對該品敏感,厭氧革蘭陽性球菌對該品中度敏感。

注意事項

1、本品與青霉素之間無交叉過敏反應(yīng),但對青霉素、頭孢菌素過敏及過敏體質(zhì)者仍需慎用。 2、本品的肝毒性低,但對肝功能已受損的病人應(yīng)觀察其動態(tài)變化。 3、氨曲南可與氯霉素磷酸酯、硫酸慶大霉素、硫酸妥布霉素、頭孢唑啉鈉、氨芐青霉素鈉聯(lián)合使用,但和萘呋西林、頭孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。 4、幾乎所有抗生素均有不同程度的偽膜性腸炎報道,包括氨曲南在內(nèi),因此,在治療過程中應(yīng)注意腹瀉癥狀,并明確診斷。 5、肝腎功能受損的患者,在治療期間應(yīng)觀察其動態(tài)變化。 6、氨曲南與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合使用,特別是氨基糖苷類藥品使用量大或治療期長時,應(yīng)監(jiān)測腎功能。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)本品能通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán),雖然動物實驗顯示對胎兒無影響、無毒性和無致畸作用,但缺乏在妊娠婦女中進(jìn)行的充分良好對照的臨床研究,對妊娠婦女或有妊娠可能性的婦女,僅在必要時方可給藥。 (2)本品可經(jīng)乳汁分泌,濃度不及母體血液的1%。哺乳婦女使用時應(yīng)暫停哺乳。 (3)其他藥物相互作用尚不明確。 8、兒童用藥:嬰幼兒的安全性尚未確立,應(yīng)慎用。 9、老年用藥:老年人用藥劑量應(yīng)按其腎功能減退情況酌情減量。 10、藥物過量:尚未見使用本品過量的報道,血液透析和腹膜透析將有助于本品從血清中清除。

1.在應(yīng)用該品前須詳細(xì)詢問患者對頭孢菌素類、青霉素類及其他藥物過敏史,有青霉素類藥物過敏性休克史者不可應(yīng)用該品,其他患者應(yīng)用該品時必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過敏反應(yīng)的機(jī)會約有5%~7%,需在嚴(yán)密觀察下慎用。一旦發(fā)生過敏反應(yīng),立即停用藥物。如發(fā)生過敏性休克,須立即就地?fù)尵龋ū3謿獾劳〞场⑽鹾湍I上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。   2.有胃腸道疾病史的患者,尤其有潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結(jié)腸炎(頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎)者以及腎功能減退者應(yīng)慎用該品。   3.對診斷的干擾:應(yīng)用該品時可出現(xiàn)直接Coombs試驗陽性反應(yīng)和尿糖假陽性反應(yīng)(硫酸銅法);少數(shù)患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶皆可升高。   4.當(dāng)每天口服劑量超過4g(無水頭孢氨芐)時,應(yīng)考慮改用注射用頭孢菌素類藥物。   5.頭孢氨芐主要經(jīng)腎排出,腎功能減退患者應(yīng)用該品須減量。

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