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磺胺林片
磺胺林片

磺胺林片

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:磺胺林片

批準文號:國藥準字H31020602

生產企業(yè): 上海上藥信誼藥廠有限公司

功能主治:本品主要用于敏感菌所致的急、慢性尿路感染。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
磺胺林片
磺胺林片
鹽酸可樂定片
鹽酸可樂定片
主要成分

本品主要成分為磺胺林。

本品主要成份為鹽酸可樂定。

生產企業(yè)

上海上藥信誼藥廠有限公司

常州制藥廠有限公司

批準文號

國藥準字H31020602

國藥準字H32021681

說明
作用與功效

本品主要用于敏感菌所致的急、慢性尿路感染。

1.高血壓(不作為第一線用藥)。2.高血壓急癥。3.偏頭痛、絕經期潮熱、痛經,以及戒絕阿 片癮毒癥狀。

用法用量

口服,常用量為首劑1g,以后每隔2-3日1次,一次0.25-0.5g。

1.降低血壓:口服,起始劑量0.1mg,一日2次;需要時隔2~4天遞增,每日0.1~0.2mg。常用維持劑量為0.3~0.9mg/日,分2~4次口服。嚴重高血壓需緊急治療時開始口服0.2mg,繼以每小時0.1mg,直到舒張壓控制或總量達0.7mg,然后用維持劑量。2.絕經期潮熱:一次0.025~0.075mg,每日2次。3.嚴重痛經:口服0.025mg,每日2次,在月經前及月經時,共服14日。4.偏頭痛:一次0.025mg,每日2~4次,最多為0.05mg,每日3次。5.極量:一次0.6mg,一日2.4mg。

副作用

1、對磺胺類藥物過敏者禁用。 2、重度肝、腎功能減退者及血液病患者禁用。 3、小于2個月以下嬰兒禁用。 4、孕婦及哺乳期婦女禁用。

大部分不良反應輕微,并隨用藥過程而減輕。常見:最常見口干(與劑量有關),昏睡,頭暈,精神抑郁,便秘和鎮(zhèn)靜,性功能降低和夜尿多,瘙癢,惡心、嘔吐,失眠,蕁麻疹、血管神經性水腫和風疹,疲勞,直立性癥狀,緊張和焦躁,脫發(fā),皮疹,厭食和全身不適,體重增加,頭痛,乏力,戒斷綜合征,短暫肝功能異常。詳見說明書。

禁忌

成分

本品主要用于敏感菌所致的急、慢性尿路感染。

1.高血壓(不作為第一線用藥)。2.高血壓急癥。3.偏頭痛、絕經期潮熱、痛經,以及戒絕阿 片癮毒癥狀。

藥理作用

1、過敏反應較為常見、可表現為藥疹,嚴重者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等;也有表現為光敏反應、藥物熱、關節(jié)及肌肉疼痛、發(fā)熱等血清病樣反應。 2、粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血。患者可表現為咽痛、發(fā)熱、蒼白和出血傾向。因此在服用本品時應定期檢查周圍血象,發(fā)現異常及時停藥。 3、溶血性貧血及血紅蛋白尿,這在缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者應用磺胺藥后易發(fā)生,在新生兒和小兒中較成人為多見。 4、高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于本品與膽紅素競爭蛋白結合部位,可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸,偶可發(fā)生核黃疸。 5、肝臟損害??砂l(fā)生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發(fā)生急性肝壞死。 6、腎臟損害??砂l(fā)生結晶尿、血尿和管型尿。偶有患者發(fā)生間質性腎炎或腎管壞死的嚴重不良反應。 7、惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等,一般癥狀輕微,不影響繼續(xù)用藥。偶有患者發(fā)生艱難梭菌腸炎,此時需停藥。 8、甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。 9、中樞神經系統(tǒng)毒性反應偶可發(fā)生,表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑郁感。一旦出現均需立即停藥?;前匪幩碌膰乐夭涣挤磻m少見,但可致命,如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解萎縮性皮炎、暴發(fā)性肝壞死、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)異常。治療時應嚴密觀察,當皮疹或其他反應早期征兆出現時應立即停藥。

注意事項

1、失水、休克患者服用本品易致腎損害,應慎用或避免應用本品。 2、缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、血卟啉癥、肝、腎功能損害患者慎用。 3、交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。 4、對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現過敏的患者,對磺胺藥亦可過敏。 5、應用磺胺藥期間多飲水,保持高尿流量,以防結晶尿的發(fā)生。長療程、大劑量服用本品時,宜同時服用堿化尿液的藥物,以防止結晶尿、血尿和管型尿等因腎臟損害引起的不良反應。 6、治療中須注意檢查(1)全血象檢查,對接受較長療程的患者尤為重要。(2)治療中定期尿液檢查(每2~3日查尿常規(guī)一次)以發(fā)現長療程或高劑量治療時可能發(fā)生的結晶尿。(3)肝、腎功能檢查。 7、由于本品阻止葉酸的代謝,加重巨幼紅細胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏,故該病患者應慎用。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥:(1)本品可穿過血胎盤屏障至胎兒體內,動物實驗發(fā)現有致畸作用,雖然人類中研究缺乏充足資料,但孕婦仍宜禁用。(2)本品可自乳汁中分泌,乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50%~100%,藥物可能對乳兒產生影響。磺胺藥在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應用有導致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因,哺乳期婦女使用本品時應暫停哺乳。 9、兒童用藥:由于本品可引起新生兒核黃疸和溶血,因此新生兒及2個月以下嬰幼兒禁用。 10、老年用藥:老年患者應用本品發(fā)生嚴重不良反應的機會增加,常見嚴重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等,因此老年患者宜避免使用,確有指征時需權衡利弊后決定。 11、藥物過量:磺胺血濃度不應超過200μg/ml,超過此濃度,不良反應發(fā)生率增高,毒性增強。過量短期服用本品會出現食欲不振、腹痛、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、神志不清、精神低沉、發(fā)熱、血尿、結晶尿、血液疾病、黃疸、骨髓抑制等。長期過量服用本品易引起骨髓抑制,造成血小板、白細胞的減少和巨幼紅細胞性貧血。一般治療為停藥,并進行洗胃、催吐或大量飲水;尿量低且腎功能正常時可給予輸液治療。在治療過程中應監(jiān)測血象、電解質等。

1.長期用藥由于液體潴留及血容量擴充,可產生耐藥性,降壓作用減弱,但加利尿劑可糾正。 2.治療時突然停藥或連續(xù)漏服數劑,可發(fā)生血壓反跳性增高。多于12-48小時出現,可持續(xù)數天,其中5%-20%的病人伴有神經緊張、胸痛、失眠、臉紅、頭痛、惡心、唾液增多、嘔吐、手指顫動等癥狀。日劑量超過1.2mg或與β受體阻滯劑合用時,突然停藥后發(fā)生反跳性高血壓的機會增多。因此,停藥必須在1-2周內逐漸減量,同時加以其他降壓治療。血壓過高時可給二氮嗪或α阻滯劑,或再用本品。若手術必須停藥,應在術前4-6小時停藥,術中靜滴降壓藥,術后復用本品。 3.為保證控制夜間血壓,每天末次服藥宜在睡前。 4.下列情況慎用:腦血管病、冠狀動脈供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷諾病、慢性腎功能障礙、竇房結或房室結功能低下、血栓閉塞性脈管炎。 5.對診斷的干擾:應用本品時可使直接抗球蛋白(Coombs)實驗弱陽性,尿兒茶酚胺和香草杏仁酸(VMA)排出減少。

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