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重酒石酸去甲腎上腺素注射液
重酒石酸去甲腎上腺素注射液

重酒石酸去甲腎上腺素注射液

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:重酒石酸去甲腎上腺素注射液

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H12020621

生產(chǎn)企業(yè): 天津金耀藥業(yè)有限公司

功能主治:本品適用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓;對血容量不足所致的休克、低血壓或嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)后的低血壓,本品作為急救時補充血容量的輔助治療,以使血壓回升,暫時維持腦與冠狀動脈灌注,直到補充血容量治療發(fā)生作用;也可用于椎管內(nèi)阻滯時的低血壓及心跳驟停復(fù)蘇后血壓維持。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
重酒石酸去甲腎上腺素注射液
重酒石酸去甲腎上腺素注射液
司莫司汀膠囊
司莫司汀膠囊
主要成分

本品主要成份為重酒石酸去甲腎上腺素。

主要成份為:司莫司灑。

生產(chǎn)企業(yè)

天津金耀藥業(yè)有限公司

浙江瑞新藥業(yè)股份有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H12020621

國藥準(zhǔn)字H33020804

說明
作用與功效

本品適用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓;對血容量不足所致的休克、低血壓或嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)后的低血壓,本品作為急救時補充血容量的輔助治療,以使血壓回升,暫時維持腦與冠狀動脈灌注,直到補充血容量治療發(fā)生作用;也可用于椎管內(nèi)阻滯時的低血壓及心跳驟停復(fù)蘇后血壓維持。

本品脂溶性強,可通過血腦屏障,進入腦脊液,常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤,胃癌,大腸癌,黑色素瘤。

用法用量

用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化鈉注射液稀釋后靜滴。 1、成人常用量:開始以每分鐘8-12ug速度滴注,調(diào)整滴速以達(dá)到血壓升到理想水平;維持量為每分鐘2-4ug。在必要時可按醫(yī)囑超越上述劑量,但需注意保持或補足血容量。 2、小兒常用量:開始按體重以每分鐘0.02-0.1ug/kg速度滴注,按需要調(diào)節(jié)滴速。

口服100~200mg/m2,頓服,每6~8周一次,睡前與止吐劑、安眠藥同服。

副作用

禁止與含鹵素的麻醉劑和其他兒茶酚胺類藥合并使用,可卡因中毒及心動過速患者禁用。

骨髓抑制,呈延遲性反應(yīng),有累計毒性。白細(xì)胞或血小板減少最低點出現(xiàn)在4~6周,一般持續(xù)5~10天,個別可持續(xù)數(shù)周,一般6~8周可恢復(fù);服藥后可有胃腸道反應(yīng);肝腎功因與較高濃度藥物接觸,可影響器官功能;乏力,輕度脫發(fā);偶見全身皮疹,可抑制睪丸與卵巢功能,引起閉經(jīng)及精子缺乏。

禁忌

成分

本品適用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓;對血容量不足所致的休克、低血壓或嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)后的低血壓,本品作為急救時補充血容量的輔助治療,以使血壓回升,暫時維持腦與冠狀動脈灌注,直到補充血容量治療發(fā)生作用;也可用于椎管內(nèi)阻滯時的低血壓及心跳驟停復(fù)蘇后血壓維持。

本品脂溶性強,可通過血腦屏障,進入腦脊液,常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤,胃癌,大腸癌,黑色素瘤。

藥理作用

1、藥液外漏可引起局部組織壞死。 2、以下反應(yīng)如持續(xù)出現(xiàn)應(yīng)注意:焦慮不安、眩暈、頭痛、皮膚蒼白、心悸、失眠等。 3、逾量時可出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛及高血壓、心率緩慢、嘔吐、抽搐。 4、個別病人因過敏而有皮疹、面部水腫。 5、本品強烈的血管收縮可以使重要臟器器官血流減少,腎血流銳減后尿量減少,組織供血不足導(dǎo)致缺氧和酸中毒;持久或大量使用時,可使回心血流量減少,外周血管阻力升高,心排血量減少,后果嚴(yán)重。 6、應(yīng)重視的反應(yīng)包括靜脈輸注時沿靜脈徑路皮膚發(fā)白,注射局部皮膚破潰,皮膚紫紺,發(fā)紅,嚴(yán)重眩暈,上述反應(yīng)雖屬少見,但后果嚴(yán)重。 7、在缺氧、電解質(zhì)平衡失調(diào)、器質(zhì)性心臟病病人中或逾量時,可出現(xiàn)心律失常;血壓升高后可出現(xiàn)反射性心率減慢。

本品為細(xì)胞周期非特異性藥物,對處于G1-S邊界,或S早期的細(xì)胞最敏感,對G2期也有抑制作用。本品進入體內(nèi)后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分,一為氯乙胺部分,將氯解離形成乙烯碳正離子,發(fā)揮烴化作用,使DNA鏈斷裂,RNA及蛋白質(zhì)受到烴化,這與抗腫瘤作用有關(guān);另一部分為氨甲酰基部分變?yōu)楫惽杷狨ィ蛟俎D(zhuǎn)化為氨甲酸,以發(fā)揮氨甲酰化作用,主要與蛋白質(zhì)特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應(yīng),這主要與骨髓毒性作用有關(guān),氨甲酰化還破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復(fù),這有助于抗癌作用。本品與其它烷化劑并無交叉耐藥性。

注意事項

1、缺氧、高血壓、動脈硬化、甲狀腺功能亢進癥、糖尿病、閉塞性血管炎、血栓病患者慎用。用藥過程中必須監(jiān)測動脈壓、中心靜脈壓、尿量、心電圖。運動員慎用。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊慎用。 3、兒童用藥:小兒應(yīng)選粗大靜脈注射并需更換注射部位,在應(yīng)用中至今未發(fā)現(xiàn)特殊問題。 4、老年用藥:老年人長期或大量使用,可使心排血量減低。 5、藥物過量:持久或大量使用時,可使回心血流量減少,外周血管阻力升高。心排血量減少,后果嚴(yán)重,應(yīng)即停藥。適當(dāng)補充液體及電解質(zhì),血壓過高給予α受體阻滯劑,如酚妥拉明5-10mg靜脈注射。

骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用;用藥期間應(yīng)密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶的變化、肺功能。 老年人易有腎功能減退,可影響排泄,應(yīng)慎用。 本品可抑制身體免疫機制,使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。用藥結(jié)束后三個月內(nèi)不宜接種活疫苗。

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