復方甘露醇注射液

處方藥醫保

通用名稱：復方甘露醇注射液

批準文號：國藥準字H20123079

功能主治：本品適用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。降低眼內壓。可有效降低眼內壓，應用于其他降眼內壓藥無效的患者。滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當伴有低蛋白血癥時。對某些藥物過量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進上述物質的排泄，并防止腎毒性。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	復方甘露醇注射液	甲鈷胺片
主要成分	本品為復方制劑，其組份為甘露醇，葡萄糖與氯化鈉。	本品主要成份為：甲鈷胺。
生產企業	湖北多瑞藥業有限公司	南京瑞爾醫藥有限公司
批準文號	國藥準字H20123079	國藥準字H20041642
說明
作用與功效	本品適用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。降低眼內壓。可有效降低眼內壓，應用于其他降眼內壓藥無效的患者。滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當伴有低蛋白血癥時。對某些藥物過量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進上述物質的排泄，并防止腎毒性。	周圍神經病變。
用法用量	每次100-250ml，于30-60分鐘內靜脈滴注，每日1-4次。可根據病種、病情酌情使用。	口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。
副作用	1、已確診為急性腎小管壞死的無尿患者。 2、嚴重失水等低血容量者。 3、活動性顱內出血者（顱內手術除外）。 4、急性肺水腫或嚴重肺淤血。 5、糖尿病患者。 6、對本品不能耐受者。 7、腎病患者；肌酐值大于正常者。	在總病例15，180例中，146例(0.96%)出現不良反應。(調查不良反應發生頻率結束時)胃腸道：偶有(5%～0.1%)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉；過敏：少見([0.1%)皮疹。
禁忌
成分	本品適用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。降低眼內壓。可有效降低眼內壓，應用于其他降眼內壓藥無效的患者。滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當伴有低蛋白血癥時。對某些藥物過量或毒物中毒（如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進上述物質的排泄，并防止腎毒性。	周圍神經病變。
藥理作用	1、水和電解質紊亂最為常見。 2、寒戰、發熱、過敏、口渴。 3、排尿困難。 4、血栓性靜脈炎。 5、外滲可致組織水腫、皮膚壞死。 6、頭暈、視力模糊。 7、滲透性腎病。	甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的小鼠軸突退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。　　在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。
注意事項	1、滴注速度不宜過快，滴速為5-10ml/min，以免出現局部壞死。 2、若出現過敏現象，應立即停藥，并給予對癥處理。 3、若出現少尿、無尿等腎功能損傷的表現，應復查K＋、Na+、Cl-、BUN、Cr等，并采取相應措施，以免造成腎衰。 4、使用12小時后無尿者，應停用。 5、心功能不全者，應慎用。 6、用藥期間應監測：（1）血壓。（2）腎功能。（3）電解質濃度。（4）尿量。 7、過敏體質者慎用。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：（1）本品可透過胎盤屏障。（2）是否能經過乳汁分泌尚不清楚。孕婦及哺乳期婦女不推薦使用。 9、兒童用藥：尚不清楚，不推薦使用。 10、老年用藥：老年人應用本藥較易出現腎損害，且隨年齡增長，發生腎損害的機會增多。應適當控制用量。 11、藥物過量：給予支持、對癥處理，并密切隨訪血壓、血滲透壓、電解質和腎功能。	1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。