枸櫞酸鈉

美他多辛膠囊

本品主要成分為枸櫞酸鈉。

美他多辛。

臺山市新寧制藥有限公司

浙江震元制藥有限公司

國藥準字H44024783

國藥準字H20052458

本品用作輸血、儲血的抗凝劑。

酒精性肝病。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 輸血用枸櫞酸鈉注射液、注射用枸櫞酸鈉： 輸血時防止凝血，每100ml全血中加入2.5%或4%枸椽酸鈉溶液10ml，可使血液不再凝固。 枸櫞酸鈉抗凝劑： 1、2.5%濃度規(guī)格的抗凝劑：血液的比例為1：10。 2、4.0%濃度規(guī)格的抗凝劑：血液的比例為1：10-16。

口服，一次0.5g（2粒），一日2次。

當肝腎功能不全或新生兒酶系統(tǒng)發(fā)育不全，不能充分代謝枸櫞酸鈉，即使緩慢輸血也可能出現血鈣過低現象，應特別注意。

長期服用本品或大量服藥，偶爾可使少數病人發(fā)生周圍神經疾病，暫停服藥后多可自然減退。如出現說明書中未出現之不良反應，請患者與醫(yī)生或藥劑師聯(lián)系。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期及哺乳期婦女慎用。 兒童用藥：不建議用于兒童。 老年用藥：尚不明確。

本品用作輸血、儲血的抗凝劑。

酒精性肝病。

在正常輸血速度下，本品不會出現不良反應，當輸血速度太快或輸血量太大（1000ml以上）時，受血者可因血鈣過低和代謝性堿中毒而出現口唇發(fā)麻、手足抽搐，甚至出血傾向、血壓下降，心室顫動后停搏。

藥理作用 美他多辛能夠改善由于長期飲酒導致的肝功能損害。動物試驗顯示，美他多辛具有抗肝細胞脂質過氧化的作用，可以減輕慢性酒精中毒動物肝細胞內脂肪的蓄積。 毒理研究 遺傳毒性 在鼠傷寒沙門氏菌回復突變試驗（Ames試驗）、中國倉鼠肺成纖維細胞染色體畸變試驗和小鼠骨髓微核試驗中，美他多辛未顯示出致突變作用。 生殖毒性 大鼠交配前和交配期間經口給予美他多辛400mg/kg/天（按體表面積折算，約為臨床每日擬用劑量的40倍），胎鼠體重明顯下降。

1、當肝腎功能不全或新生兒酶系統(tǒng)發(fā)育不全，不能充分代謝枸椽酸鈉，即使緩慢輸血也可能出現血鈣過低現象，應特別注意。 2、為預防枸櫞酸鈉鹽中毒反應，大量輸血時可靜脈注射適量葡萄糖酸鈣或氯化鈣。一般每輸注1000ml含枸椽酸鈉血可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml或5%氯化鈣10ml，以中和輸入的大量枸椽酸鈉，防止低鈣血癥發(fā)生。鈣劑應單獨注射，不能加入血液中，以免發(fā)生凝血。 3、藥物過量：大量輸入含枸椽酸鈉（超過4000ml）血液時，可能出現出血傾向。其原因之一可能系本品使毛細血管張力降低引起血管收縮不良所致。

本品可以拮抗左旋多巴的藥效，應用左旋多巴治療帕金森氏病的患者應特別注意。