維生素B12片

健脾益腎顆粒

維生素B12。

黨參、枸杞子、女貞子、白術(shù)、菟絲子、補骨脂（鹽炙）。

山西亨瑞達(dá)制藥有限公司

廣西梧州制藥(集團(tuán))股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H14022815

國藥準(zhǔn)字Z45020164

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

健脾益腎。用于減輕腫瘤病人術(shù)后放、化療副反應(yīng)，提高機體免疫功能以及脾腎虛弱所引起的疾病

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫(yī)囑。

開水沖服，一次30g(1袋)，一日2次。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應(yīng)報道。

尚不明確。

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

健脾益腎。用于減輕腫瘤病人術(shù)后放、化療副反應(yīng)，提高機體免疫功能以及脾腎虛弱所引起的疾病

本品在胃中與胃粘膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子形成維生素B12內(nèi)因子復(fù)合物，該復(fù)合物進(jìn)入至回腸末端時與回腸粘臘細(xì)胞的微絨毛上的受體結(jié)合，通過胞飲作用進(jìn)入腸粘膜細(xì)胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達(dá)峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經(jīng)腎臟隨尿液排泄。

部分患者可能會出現(xiàn)輕微發(fā)熱、口干等癥狀。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加?。捎昧u鈷胺則有所裨益。 2．痛風(fēng)患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)加注意。 3．神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應(yīng)用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細(xì)胞內(nèi)維生素B12測定，特別是應(yīng)用微生物學(xué)檢查方法，可產(chǎn)生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應(yīng)加注意。？？

由于含有補骨脂、白術(shù)等溫?zé)崴帲∑⒁婺I顆粒性偏溫，為扶正類藥物，一般在飯前服用，以利于吸收。另外，由于體質(zhì)差異，部分患者可能會出現(xiàn)輕微發(fā)熱、口干等癥狀，均屬于正常，可繼續(xù)正常用藥；若情況嚴(yán)重，需及時將情況反饋給主治醫(yī)生，聽取醫(yī)生的意見而采取相應(yīng)措施