維生素B12片

葡萄糖粉劑

維生素B12。

葡萄糖。

山西亨瑞達制藥有限公司

重慶和平制藥有限公司

國藥準字H14022815

國藥準字H50021025

用于巨幼紅細胞性貧血。

營養(yǎng)藥，補充熱能和體液，用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失（如嘔吐，腹瀉等），也可用于低血糖癥。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫(yī)囑。

用溫開水沖服或與飲料調(diào)和服用。每次10～20g，需要時服用。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。

下列情況禁用葡萄糖粉劑：（1）糖尿病酮癥酸中毒未控制者；（2）高血糖非酮癥性高滲狀態(tài)；（3）葡萄糖-半乳糖吸收不良癥。

用于巨幼紅細胞性貧血。

營養(yǎng)藥，補充熱能和體液，用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失（如嘔吐，腹瀉等），也可用于低血糖癥。

本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內(nèi)因子形成維生素B12內(nèi)因子復合物，該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合，通過胞飲作用進入腸粘膜細胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經(jīng)腎臟隨尿液排泄。

胃腸道反應，如惡心，嘔吐等。見于口服濃度過高，過快時。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加劇．但采用羥鈷胺則有所裨益。 2．痛風患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風發(fā)作，應加注意。 3．神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細胞內(nèi)維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產(chǎn)生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。？？

胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗，易出現(xiàn)傾倒綜合癥及低血糖反應，應改為靜脈葡萄糖試驗。