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吲哚美辛腸溶片
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處方藥 醫(yī)保

通用名稱:吲哚美辛腸溶片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H42020400

生產(chǎn)企業(yè): 華中藥業(yè)股份有限公司

功能主治:用于:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
吲哚美辛腸溶片
吲哚美辛腸溶片
阿侖膦酸鈉片
阿侖膦酸鈉片
主要成分

本品主要成份吲哚美辛。

本品主要成份為阿侖膦酸鈉。

生產(chǎn)企業(yè)

華中藥業(yè)股份有限公司

山東魯抗醫(yī)藥集團(tuán)賽特有限責(zé)任公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H42020400

國藥準(zhǔn)字H20093228

說明
作用與功效

用于:

(1)適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。(2)適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。(3)適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松癥。

用法用量

口服1.成人常用量、抗風(fēng)濕,初始劑量一次25~50mg,一日2~3次,一日最大量不應(yīng)超過150mg;鎮(zhèn)痛,首劑一次25~50mg,繼之25mg,一日3次,直到疼痛緩解,可停藥;退熱,一次6.25~12.5mg,一日不超過3次。2.小兒常用量、一日按體重1.5~2.5mg/kg,分3~4次。待有效后減至最低量。

本品必須在每天第一次進(jìn)食、喝飲料或應(yīng)用其它藥物治療之前的至少半小時(shí),用白水送服,因?yàn)槠渌嬃希òǖV泉水)、食物和一些藥物有可能會降低本品的吸收(見【藥物相互作用】)。為盡快將藥物送至胃部,降低對食道的刺激,固邦阿侖膦酸鈉片應(yīng)在清晨用一滿杯白水送服,并且在服藥后至少30分鐘之內(nèi)和當(dāng)天第一次進(jìn)食前,病人應(yīng)避免躺臥。本品不應(yīng)在就寢時(shí)和清早起床前服用。否則會增加發(fā)生食道不良反應(yīng)的危險(xiǎn)(見【注意事項(xiàng)】)。如食物中攝入不足,所有骨質(zhì)疏松患者都應(yīng)補(bǔ)充鈣和維生素D(見【注意事項(xiàng)】)。老年患者或伴有輕至中度腎功能不全的患者(肌酐清除率35~60ml/min)不需要調(diào)整劑量。因缺乏相關(guān)用藥經(jīng)驗(yàn),對于更嚴(yán)重的腎功能不全患者(肌酐清除率<35ml/min),不推薦使用本品。絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的治療:推薦劑量為:每天1次,1次10mg。男性骨質(zhì)疏松癥的治療:推薦劑量為:每天1次,1次10mg。治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松癥,推薦劑量為:每天1次,1次10mg。

副作用

活動性潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎及病史者,癲癇,帕金森病及精神病患者,肝腎功能不全者,對本品或?qū)Π⑺酒チ只蚱渌晴摅w抗炎藥過敏者,血管神經(jīng)性水腫或支氣管哮喘者禁用。

(1)導(dǎo)致食管排空延遲的食管異常,例如食管狹窄或馳緩不能。(2)不能站立或坐直至少30分鐘者。(3)對本品任何成分過敏者。(4)低鈣血癥(見【注意事項(xiàng)】)。

禁忌

成分

用于:

(1)適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。(2)適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。(3)適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松癥。

藥理作用

本品的不良反應(yīng)較多。 ①胃腸道:出現(xiàn)消化不良、胃痛、胃燒灼感、惡心反酸等癥狀,出現(xiàn)潰瘍、胃出血及胃穿孔。 ②神經(jīng)系統(tǒng):出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦慮及失眠等,嚴(yán)重者可有精神行為障礙或抽搐等。 ③腎:出現(xiàn)血尿、水腫、腎功能不全,在老年人多見。 ④各型皮疹,最嚴(yán)重的為大皰性多形紅斑(Stevens-Johnson綜合征)。 ⑤造血系統(tǒng)受抑制而出現(xiàn)再生障礙性貧血,白細(xì)胞減少或血小板減少等。 ⑥過敏反應(yīng),哮喘,血管性水腫及休克等。

在為期五年的臨床研究中,與阿侖膦酸鈉有關(guān)的不良反應(yīng)通常是輕微的,一般不需要中止治療。約6000名絕經(jīng)后婦女參加的臨床試驗(yàn)證明阿侖膦酸鈉是安全的。治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥;在兩個(gè)設(shè)計(jì)相同、為期三年、安慰劑對照、雙盲、多中心研究(美國和多個(gè)國家;n=994)中,因任何臨床不良事件造成的中斷治療,196名服用阿侖膦酸鈉(10mg/天)治療的患者發(fā)生率為4.1%,397名服用安慰劑的患者發(fā)生率為6.0%。骨折影響實(shí)驗(yàn)(n=6459)中因任何臨床不良事件造成的中斷治療,3236名服用5mg/天阿侖膦酸鈉治療2年后繼續(xù)服用10mg/天治療一年或兩年的患者發(fā)生率為9.1%,3223名服用安慰劑的患者發(fā)生率為10.1%。因胃腸道上部不良反應(yīng)而中斷治療的發(fā)生率為:阿侖膦酸鈉3.2%;安慰劑2.7%。在這些人群中,49-54%有基線胃腸道紊亂史,且54-89%在研究中服用了非甾體抗炎藥或阿司匹林。

注意事項(xiàng)

1.交叉過敏反應(yīng)、本品與阿司匹林有交叉過敏性。由阿司匹林過敏引起的喘息病人,應(yīng)用本品時(shí)可引起支氣管痙攣。對其他非甾體抗炎、鎮(zhèn)痛藥過敏者也可能對本品過敏。2.本品解熱作用強(qiáng),通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退熱,故應(yīng)防止大汗和虛脫,補(bǔ)充足量液體。3.本品因?qū)ρ“寰奂幸种谱饔茫墒钩鲅獣r(shí)間延長,停藥后此作用可持續(xù)1天,用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。4.下列情況應(yīng)慎用、(1)本品能導(dǎo)致水鈉潴留,故心功能不全及高血壓等患者應(yīng)慎用;(2)因本品可使出血時(shí)間延長、加重出血傾向,故血友病及其他出血性疾病患者應(yīng)慎用,此外,本品對造血系統(tǒng)有抑制作用,再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少等患者也應(yīng)慎用。5.用藥期間應(yīng)定期隨訪檢查、(1)血象及肝、腎功能;(2)個(gè)案報(bào)道提及本品能導(dǎo)致角膜沉著及視網(wǎng)膜改變(包括黃斑病變),遇有視力模糊時(shí)應(yīng)立即作眼科檢查。6.為減少藥物對胃腸道的刺激,本品宜于飯后服用或與食物或制酸藥同服。7.本品不能控制疾病過程的進(jìn)展,故必須同時(shí)應(yīng)用能使疾病過程改善的藥物。由于本品的毒副反應(yīng)較大,治療關(guān)節(jié)炎一般已不作首選用藥,僅在其他非甾體藥無效時(shí)才考慮應(yīng)用。

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