依達(dá)拉奉

肝維康片

本品主要成分為依達(dá)拉奉。

黃芪、山銀柴胡、白術(shù)、藿香、馬鞭草、防風(fēng)、連翹、甘草。

昆明積大制藥股份有限公司

河南福森藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20080466

國(guó)藥準(zhǔn)字Z10980049

本品適用于改善急性腦梗塞所致的神經(jīng)癥狀，日常生活活動(dòng)能力和功能障礙。

疏肝健脾，清熱利濕。用于肝郁脾虛，濕熱內(nèi)阻所致脅痛，癥見(jiàn)腹?jié)M納呆，脅肋脹痛，身倦乏力，惡心，厭油膩，大便不爽，舌紅苔膩；慢性乙型肝炎見(jiàn)上述證候者。

依達(dá)拉奉注射液： 一次30mg，每日2次，加入適量生理鹽水中稀釋后靜脈滴注，30分鐘內(nèi)滴完，一個(gè)療程為14天以內(nèi)，盡可能在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始給藥。

口服。一次5片，一日3次，3個(gè)月為一療程，或遵醫(yī)囑。

1、重度腎功能衰竭的患者（有致腎功能衰竭加重的可能）。 2、既往對(duì)本品有過(guò)敏史的患者。

尚不明確。

本品適用于改善急性腦梗塞所致的神經(jīng)癥狀，日常生活活動(dòng)能力和功能障礙。

疏肝健脾，清熱利濕。用于肝郁脾虛，濕熱內(nèi)阻所致脅痛，癥見(jiàn)腹?jié)M納呆，脅肋脹痛，身倦乏力，惡心，厭油膩，大便不爽，舌紅苔膩；慢性乙型肝炎見(jiàn)上述證候者。

據(jù)日本臨床病例569例觀察，26例（4.57%）出現(xiàn)不良反應(yīng)。主要表現(xiàn)為肝功能異常16例（2.81%），皮疹4例（0.70%）。569例中臨床檢測(cè)值異常變化的有122例（21.4%），主要是AST上升7.71%（43/558）、ALT上升8.23%（46/559）等肝功能檢測(cè)值異常。 1、嚴(yán)重不良反應(yīng)有： （1）急性腎功能衰竭（程度不明）用藥過(guò)程中進(jìn)行多次腎功能檢測(cè)并密切觀察，出現(xiàn)腎功能低下表現(xiàn)或少尿等癥狀時(shí)，停止用藥并正確處理。 （2）肝功能異常、黃疸（均程度不明）伴有AST、ALT、ALP、γ-GT、LDH上升等肝功能異常和黃疸，用藥過(guò)程中需檢測(cè)肝功能并密切觀察，出現(xiàn)異常情況，停止用藥并正確處理。 （3）血小板減少（程度不明）有血小板減少表現(xiàn)，用藥過(guò)程中需密切觀察，出現(xiàn)異常情況，停止給藥并正確處理。 （4）彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）（程度不明）可出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血的表現(xiàn)，用藥過(guò)程中定期檢測(cè)。出現(xiàn)疑為彌漫性血管內(nèi)凝血的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)和臨床癥狀時(shí)，停止給藥并進(jìn)行正確處理。 2、其他不良反應(yīng)（發(fā)生率）及主要表現(xiàn)為： （1）過(guò)敏癥（0.1%-5%）：主要表現(xiàn)為皮疹、潮紅、腫脹、皰疹、搔癢感。 （2）血細(xì)胞系統(tǒng)（0.1%-5%）：主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞減少，白細(xì)胞增多，白細(xì)胞減少，紅細(xì)胞壓積減少，血紅蛋白減少，血小板增多，血小板減少。 （3）注射部位（0.1%-5%）：主要表現(xiàn)為注射部位皮疹、紅腫。 （4）肝臟（發(fā)生率>5%）：主要表現(xiàn)為AST升高，ALT升高，LDH升高，ALP升高，γ-GT升高。（發(fā)生率為0.1%-5%），總膽紅素升高，尿膽原陽(yáng)性，膽紅素尿。 （5）腎臟（0.1%-5%）：主要表現(xiàn)為BUN升高，血清尿酸升高，血清尿酸下降，蛋白尿，血尿，肌酐升高（程度不明）。 （6）消化系統(tǒng)（0.1%-5%）：噯氣。 （7）其他（0.1%-5%）：發(fā)熱，熱感，血壓升高，血清膽固醇升高，血清膽固醇降低，甘油三酯升高，血清總蛋白減少，CK（CPK）升高，CK（CPK）降低，血清鉀下降，血清鈣下降。

試驗(yàn)藥理學(xué)結(jié)果顯示，本品具有保肝、調(diào)節(jié)免疫功能的作用。1、對(duì)NBV體外試驗(yàn)有抑制HNV的作用；2、對(duì)大鼠慢性肝損傷模型動(dòng)物有保護(hù)作用；3、調(diào)節(jié)小鼠的免疫功能，包括對(duì)抗免疫制劑引起的脾重量減小、T淋巴細(xì)胞低下、溶血素低下盒淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)移增加。

1、輕、中度腎功能損害的患者慎用（有致腎功能衰竭加重的可能）。 2、肝功能損害患者慎用（有致肝功能損害加重的可能）。 3、心臟疾病患者慎用（有致心臟病加重的可能，或可能伴見(jiàn)腎功能不全）。 4、高齡患者慎用（已有多例死亡病例的報(bào)道）。 5、因有加重急性腎功能不全或腎功能衰竭而致死的病例，因此在本品給藥過(guò)程中應(yīng)進(jìn)行多次腎功能檢測(cè)，同時(shí)在給藥結(jié)束后繼續(xù)密切觀察，出現(xiàn)腎功能下降的表現(xiàn)或少尿等癥狀的情況下，立即停止給藥，進(jìn)行適當(dāng)處理。尤其是高齡患者，已有多例死亡病例的報(bào)告（大部分都在80歲以上），應(yīng)特別注意。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）孕婦或有妊娠可能的婦女禁用本品（尚不能確定關(guān)于妊娠期給藥的安全性）。 （2）哺乳期的婦女禁用。必須應(yīng)用時(shí)，用藥期間應(yīng)停止哺乳（動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有向乳汁中分布的報(bào)告）。 7、兒童用藥：兒童不應(yīng)使用本品（因沒(méi)有使用經(jīng)驗(yàn)，尚不能確定兒童用藥的安全性）。 8、老年用藥：因老年患者生理機(jī)能低下，出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)停止給藥并適當(dāng)處理。一般而言，高齡患者（80歲以上）應(yīng)慎用。 9、藥物過(guò)量：尚不明確。

孕婦慎服。