果糖注射液

鹽酸樂卡地平片

本品主要成份為果糖。

鹽酸樂卡地平

四川科倫藥業股份有限公司

Recordati S.P.A.

國藥準字H20080588

H20160258

本品用于注射劑的稀釋劑；用于燒創傷、術后及感染等胰島素抵抗狀態下或不適宜使用葡萄糖時需補充水分或能源的患者的補液治療。

本品適用于治療輕、中度原發性高血壓。

緩慢靜脈滴注，一般每日5-10%果糖注射液500-1000ml。劑量根據病人的年齡、體重和臨床癥狀調整。

用法

1、遺傳性果糖不耐受癥、痛風和高尿酸血癥患者禁用。 2、警告：使用時應警惕本品過量使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒，未診斷的遺傳性果糖不耐受癥患者使用本品時可能有致命的危險。

大約1.8%接受治療的患者會發生不良反應。

本品用于注射劑的稀釋劑；用于燒創傷、術后及感染等胰島素抵抗狀態下或不適宜使用葡萄糖時需補充水分或能源的患者的補液治療。

本品適用于治療輕、中度原發性高血壓。

1、循環和呼吸系統：過量輸入可引起水腫，包括周圍水腫和肺水腫。 2、內分泌和代謝：滴速過快（≥1g/kg/hr）可引起乳酸性酸中毒、高尿酸血癥以及脂代謝異常。 3、電解質紊亂：稀釋性低鉀血癥。 4、胃腸道反應：偶有上腹部不適、疼痛或痙攣性疼痛。 5、偶有發熱、蕁麻疹。 6、局部不良反應包括注射部位感染、血栓性靜脈炎等。

樂卡地平是新一代的二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，具有較強的血管選擇性，起效平緩，降壓作用強，作用時間長，負性肌力作用小等特點。體外研究發現，樂卡地平對血管平滑肌有直接的舒張作用，因而在體內具有較強的降壓作用。但對心率和心輸出量的影響較小。由于具有較大的疏水基團，脂溶性強，樂卡地平進入體內后迅速分布至組織器官中，與血管平滑肌細胞膜結合，釋放緩慢，所以，雖然該藥血清消除半衰期短，但作用持久。

1、腎功能不全者、有酸中毒傾向以及高尿酸血癥患者慎用。 2、本品過量使用可引起嚴重的酸中毒，故不推薦腸外營養中替代葡萄糖。 3、使用過程中應監測臨床和試驗室指標以評價體液平衡、電解質濃度和酸堿平衡。 4、慎用于預防水過多和電解質紊亂。 5、過量輸注無鉀果糖可引起低鉀血癥。本品不用于糾正高鉀血癥。 6、本品能加劇甲醇的氧化成甲醛，故本品不得用于甲醇中毒治療。 7、本品注射速度宜緩慢，以不超過0.5g/kg/hr為宜。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥：無特殊，請遵醫囑。 9、兒童用藥：未進行兒童用藥安全性和有效性的臨床研究。 10、老年用藥：請遵醫囑。 11、藥物過量：輸注本品每天最多不超過300g果糖，過量輸注以原型從尿中排出。因大量輸注能引起乳酸性酸中毒和高尿酸血癥，因此也有部分國家將每天用量限定在25g果糖以內。

病態竇房結綜合征的患者（如果體內沒有安裝起博器），在應用樂卡地平時應被密切觀察。盡管血流動力學的對照研究并沒有發現本品對心室功能的損害，但左室功能不全的患者應用本品時仍需小心。有證據提示缺血性心臟病患者應用短效二氫吡啶類藥物時可能會增加心血管風險。盡管樂卡地平是長效藥物，但在這些患者中應用也應注意。