穿琥寧注射液

維生素B12片

本品主要成分為穿琥寧。

維生素B12。

成都市海通藥業(yè)有限公司

山西亨瑞達(dá)制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H51023401

國藥準(zhǔn)字H14022815

本品適?用于病毒性肺炎，病毒性上呼吸道感染等。

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

1、肌內(nèi)注射：成人一次40-80mg，一日1-2次。 2、靜脈滴注：一日40mg-800mg，用適量氯化鈉注射液分二次稀釋后滴注，每次不得超過400mg。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫(yī)囑。

對本品過敏者禁用。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應(yīng)報道。

本品適?用于病毒性肺炎，病毒性上呼吸道感染等。

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

靜脈滴注后可發(fā)生過敏性休克，血小板減少，也可發(fā)生皮膚過敏（如藥疹等）。小兒腹瀉，肝功能損害，血管刺激疼痛，胃腸不適。呼吸困難，寒戰(zhàn)，發(fā)熱等。

本品在胃中與胃粘膜壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子形成維生素B12內(nèi)因子復(fù)合物，該復(fù)合物進(jìn)入至回腸末端時與回腸粘臘細(xì)胞的微絨毛上的受體結(jié)合，通過胞飲作用進(jìn)入腸粘膜細(xì)胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達(dá)峰值，肝臟為主要貯存部位，除機(jī)體需求量外，幾乎皆以原形經(jīng)腎臟隨尿液排泄。

1、用藥過程中應(yīng)定期檢查血象，發(fā)現(xiàn)血小板減少應(yīng)及時停藥，并給予相應(yīng)處理。 2、在使用過程中偶有發(fā)熱、氣緊現(xiàn)象，停止用藥即恢復(fù)正常。 3、藥物性狀改變時禁用。 4、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用。 5、兒童用藥：目前尚無足夠兒童用藥的臨床資料。 6、老年用藥：未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。 7、藥物過量：尚不明確。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經(jīng)炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經(jīng)萎縮迅速加劇．但采用羥鈷胺則有所裨益。 2．痛風(fēng)患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)加注意。 3．神經(jīng)系統(tǒng)損害者，在診斷未明確前，不宜應(yīng)用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細(xì)胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細(xì)胞內(nèi)維生素B12測定，特別是應(yīng)用微生物學(xué)檢查方法，可產(chǎn)生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應(yīng)加注意。？？