鹽酸土霉素

復(fù)方熊膽通鼻噴霧劑

本品主要成份為鹽酸土霉素。

蒼耳子(炒)、白芷、熊膽粉、白礬(煅)、玄明粉、薄荷腦、冰片。輔料為:乙醇、山梨酸、甜蜜素、氫氧化鈉、純化水。

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國(guó)藥準(zhǔn)字H32021333

國(guó)藥準(zhǔn)字B20020212

1、本品可作為下列疾病的選用藥物：

疏風(fēng)通竅。本品適用于急性鼻炎之鼻塞，流涕。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。 鹽酸土霉素片： 口服，成人一日1-2g，分3-4次；8歲以上小兒一日20-40mg/kg，分4次。8歲以下小兒禁用本品。

鼻腔噴霧給藥。取下藥液瓶蓋，將塑料袋仲的閥門(mén)頭取出直接插入藥瓶，擰緊，搖勻藥液，取下噴頭帽，將噴頭置于鼻腔內(nèi)，按下噴頭，噴入鼻腔內(nèi)，一日4～6次，每次每側(cè)2～4撳(約0.15～0.3毫升)，一日給藥總量小于3毫升，3天為一個(gè)療程。

有四環(huán)素類(lèi)藥物過(guò)敏史者禁用。

個(gè)別人感覺(jué)有輕微刺激性。

1、本品可作為下列疾病的選用藥物：

疏風(fēng)通竅。本品適用于急性鼻炎之鼻塞，流涕。

1、消化系統(tǒng)：胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉以及胰腺炎等。偶有食道炎和食道潰瘍的報(bào)道，多發(fā)生于服藥后立即上床的患者。 2、肝毒性：通常為脂肪肝變性。妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發(fā)生肝毒性，但肝毒性亦可發(fā)生于并無(wú)上述情況的患者。四環(huán)素所致胰腺炎也可與肝毒性同時(shí)發(fā)生，患者并不伴有原發(fā)肝病。 3、過(guò)敏反應(yīng)：多為斑丘疹和紅斑。此外可見(jiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性紫癜、心包炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡加重，表皮剝脫性皮炎并不常見(jiàn)。偶有過(guò)敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用四環(huán)素的患者日曬時(shí)有光敏現(xiàn)象。所以，應(yīng)建議患者不要直接暴露于陽(yáng)光或紫外線下，一旦皮膚有紅斑則立即停藥。 4、血液系統(tǒng)：可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細(xì)胞減少和嗜酸粒細(xì)胞減少。 5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：偶可致良性顱內(nèi)壓增高，可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等。 6、腎毒性：原有顯著腎功能損害的患者可能發(fā)生氮質(zhì)血癥、高磷酸血癥和酸中毒。 7、二重感染：長(zhǎng)期應(yīng)用本品可誘發(fā)耐藥金葡菌、革蘭陰性桿菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴(yán)重者可致敗血癥。 8、本品可沉積在牙齒和骨骼中，致牙齒產(chǎn)生不同程度的變色黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒，并可致骨發(fā)育不良。 9、應(yīng)用本品可使人體內(nèi)正常菌群減少，導(dǎo)致維生素缺乏，真菌繁殖，出現(xiàn)口干、咽痛、口角炎和舌炎等。

1、交叉過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)一種四環(huán)素類(lèi)藥物呈現(xiàn)過(guò)敏者可對(duì)本品呈現(xiàn)過(guò)敏。 2、對(duì)診斷的干擾： （1）測(cè)定尿鄰苯二酚胺（Hingerty法）濃度時(shí)，由于本品對(duì)熒光的干擾，可使測(cè)定結(jié)果偏高。 （2）本品可使堿性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉(zhuǎn)移酶（AST、ALT）的測(cè)定值升高。 3、長(zhǎng)期用藥應(yīng)定期檢查血常規(guī)以及肝、腎功能。 4、口服本品時(shí)，應(yīng)飲用足量（約240ml）水，避免食道潰瘍和減少胃腸道刺激癥狀。 5、本品宜空腹口服，即餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用，避免食物對(duì)吸收的影響。 6、下列情況存在時(shí)須慎用或避免應(yīng)用： （1）由于本品可致肝損害，因此原有肝病者不宜用此類(lèi)藥物。 （2）由于本品可加重氮質(zhì)血癥，已有腎功能損害不宜應(yīng)用此類(lèi)藥物，如確有指征應(yīng)用時(shí)須慎重考慮，并調(diào)整劑量。 7、治療性病時(shí)，如懷疑同時(shí)合并梅毒螺旋體感染，用藥前須行暗視野顯微鏡檢查及血清學(xué)檢查，后者每月1次，至少4次。 8、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）本品可透過(guò)胎盤(pán)屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，沉積在牙齒和骨的鈣質(zhì)區(qū)內(nèi)，引起胎兒牙齒變色、牙釉質(zhì)再生不良及抑制胎兒骨骼生長(zhǎng)，該類(lèi)藥物在動(dòng)物中有致畸胎作用，因此妊娠期婦女不宜使用本品。 （2）本品可自乳汁分泌，乳汁中濃度較高，對(duì)乳兒有潛在的發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的可能，乳母應(yīng)用時(shí)應(yīng)停止授乳。 9、兒童用藥：本品可在任何骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物，導(dǎo)致恒齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長(zhǎng)抑制，故8歲以下小兒禁用本品。 10、老年用藥：老年患者常伴有腎功能減退，應(yīng)用本品，易引起肝毒性，故老年患者需慎用。 11、藥物過(guò)量：本品無(wú)特異性拮抗藥，藥物過(guò)量時(shí)應(yīng)給予催吐、洗胃及大量飲水及補(bǔ)液等對(duì)癥治療及支持治療。

1.本品為外用藥，禁止內(nèi)服。 2.忌煙酒、辛辣、魚(yú)腥食物。 3.切勿接觸眼睛，鼻粘膜損傷者慎用。 4.不宜在用藥期間同時(shí)服用溫補(bǔ)性中藥。 5.使用前將藥液搖勻，試噴數(shù)次至藥液呈明顯霧狀后開(kāi)始噴入鼻腔內(nèi)。 6.切勿置本品于近火及高溫處并嚴(yán)禁劇烈碰撞，使用時(shí)勿近明火。 7.嚴(yán)格按照用法用量使用，兒童、年老體弱或其它慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 8.用藥3天癥狀無(wú)緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。本品不宜長(zhǎng)期使用。 9.對(duì)本品及酒精過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 10.藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 11.請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。 12.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。