苦參堿氯化鈉注射液

甲鈷胺片

本品主要成份為苦參堿。

本品主要成份為：甲鈷胺。

湖北康沁藥業股份有限公司

南京瑞爾醫藥有限公司

國藥準字H20068068

國藥準字H20041642

?本品適用于預防腫瘤病人發生惡液質，改善腫瘤病人生存質量。

周圍神經病變。

靜脈滴注，一日1次，每次100ml（80mg）。滴注時間不應少于40分鐘。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。

對本品過敏者禁用；如藥液混濁變色禁用。

在總病例15，180例中，146例(0.96%)出現不良反應。(調查不良反應發生頻率結束時)胃腸道：偶有(5%～0.1%)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉；過敏：少見([0.1%)皮疹。

?本品適用于預防腫瘤病人發生惡液質，改善腫瘤病人生存質量。

周圍神經病變。

1、偶有輕度惡心、嘔吐、口苦、上腹不適或疼痛、腹脹、頭痛、眩暈、胸悶、發熱等不良反應，一般情況下癥狀可自行緩解。 2、滴注速度太快，會產生頭暈、惡心等不良反應。可繼續給藥，但需減量。 3、用藥過量時，出現心悸、心慌不適或易興奮、出汗、疲乏等，停藥后自行恢復，必要時可用中樞抑制劑對抗，或給予支持治療。 4、個別患者可出現注射部位發紅或注射局部輕微刺激性疼痛。

甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的小鼠軸突退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。 　　在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。

1、請在醫生指導下使用本品。 2、腎功能不全者用量酌減。 3、長期使用應密切注意肝功能變化，嚴重肝功能不全患者慎用。 4、滴注速度以每分鐘不超過60滴為宜。 5、避免長期在一個部位注射而造成血管及局部組織損傷。 6、如在數天后，本品的不良反應仍存在，應停藥。 7、孕婦及哺乳期婦女用藥：無相關研究報道，不推薦使用。 8、兒童用藥：無相關研究報道，不推薦使用。 9、老年用藥：應按常規根據老年患者的年齡與體質減量使用或遵醫囑。 10、藥物過量：臨床用藥過量時，病人可出現心悸，心慌不適感，或易興奮、出汗、疲乏等，應暫時停藥，以后可根據情況繼續給藥，但須減量。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。