氨酚偽麻那敏片(II)

氟康唑片

本品為復(fù)方制劑，每片含對(duì)乙酰氨基酚320毫克，鹽酸偽麻黃堿30毫克，馬來(lái)酸氯苯那敏2毫克。輔料為：淀粉，微晶纖維素，羥丙基纖維素，羧甲基淀粉鈉，蔗糖，硬脂酸鎂。

本品主要成分為氟康唑。

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國(guó)藥準(zhǔn)字H44023557

國(guó)藥準(zhǔn)字H20065144

本品用于普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、噴嚏、流鼻涕、鼻塞癥狀。

治療念珠菌病、隱球菌病、球孢子菌病等，本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。

口服，成人一次1片，一日3次，24小時(shí)內(nèi)不得超過(guò)4次。

口服。 1、成人： （1）播散性念珠菌病：首次劑量0.4g，以后一次0.2g，一日1次，至少4周，癥狀緩解后至少持續(xù)2周。 （2）食道念珠菌病：首次劑量0.2g，以后一次0.1g，一日1次，持續(xù)至少3周，癥狀緩解后至少持續(xù)2周。根據(jù)治療反應(yīng)，也可加大劑量至一次0.4g，一日1次。 （3）口咽部念珠菌病：首次劑量0.2g，以后一次0.1g，一日1次，療程至少2周。 （4）念珠菌外陰陰道炎：?jiǎn)蝿┝浚?.15g。 （5）預(yù)防念珠菌病：有預(yù)防用藥指征者0.2-0.4g，一日1次。 2、小兒：治療方案尚未建立。有資料報(bào)道起始劑量按體重一日3-6mg/kg，一日1次，治療少數(shù)出生2周至14歲的小兒患者，結(jié)果是安全的。 3、腎功能不全者：若只需給藥1次，不用調(diào)節(jié)劑量；需多次給藥時(shí)，第一及第二日應(yīng)給常規(guī)劑量，此后應(yīng)按肌酐清除率來(lái)調(diào)節(jié)給藥劑量。

嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。

對(duì)本品或其他吡咯類藥物有過(guò)敏史者禁用

本品用于普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、噴嚏、流鼻涕、鼻塞癥狀。

治療念珠菌病、隱球菌病、球孢子菌病等，本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。

本品中對(duì)乙酰氨基酚能抑制前列腺素的合成，具有解熱鎮(zhèn)痛的作用。鹽酸偽麻黃堿具有收縮上呼吸道毛細(xì)血管作用，消除鼻咽部黏膜充血，減輕鼻塞癥狀。馬來(lái)酸氯苯那敏系抗組胺藥，具有較強(qiáng)抗組胺及鎮(zhèn)靜作用，能進(jìn)一步減輕由感冒引起的鼻塞、流涕等癥狀。

1、常見(jiàn)消化道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等。2、敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮疹，偶可發(fā)生嚴(yán)重的剝脫性皮炎（常伴隨肝功能損害）、滲出性多形紅斑。3、肝毒性治療過(guò)程中可發(fā)生輕度一過(guò)性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高，偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀，尤其易發(fā)生于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病（如艾滋病和癌癥）的患者。4、可見(jiàn)頭暈、頭痛。5、某些患者，尤其有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病（如艾滋病和癌癥）的患者，可能出現(xiàn)腎功能異常。

1本品一日劑量不得超過(guò)4片，療程不超過(guò)3-7天。癥狀未改善請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。2對(duì)本品中任一組分過(guò)敏者禁用。3服用本品期間禁止飲酒。4不能同時(shí)服用含有與本品成份相似的其他抗感冒藥。5當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。6老年心臟病、高血壓、甲狀腺疾病、糖尿病、前列腺肥大等患者使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。7駕駛機(jī)動(dòng)車，操作機(jī)器以及高空作業(yè)者工作時(shí)間禁用。8孕婦及哺乳期婦女慎用。9肝、腎功能不全者慎用。10服用過(guò)量或有嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)請(qǐng)即去醫(yī)院就醫(yī)。11兒童用量請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。12請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。

1、由于本品主要自腎排出，因此治療中需定期檢查腎功能。用于腎功能減退患者需減量應(yīng)用。 2、本品目前在免疫缺陷者中的長(zhǎng)期預(yù)防用藥，已導(dǎo)致念珠菌屬等對(duì)氟康唑等吡咯類抗真菌藥耐藥性的增加。故需掌握指征，避免無(wú)指征預(yù)防用藥。 3、治療過(guò)程中可發(fā)生輕度一過(guò)性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高，偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀。因此用本品治療開(kāi)始前和治療中均應(yīng)定期檢查肝功能，如肝功能出現(xiàn)持續(xù)異常，或肝毒性臨床癥狀時(shí)均需立即停用本品。 4、本品與肝毒性藥物合用、需服用本品兩周以上或接受多倍于常用劑量的本品時(shí)，可使肝毒性的發(fā)生率增高，故需嚴(yán)密觀察，在治療前和治療期間每?jī)芍苓M(jìn)行一次肝功能檢查。 5、本品應(yīng)用療程應(yīng)視感染部位及個(gè)體治療反應(yīng)而定。一般治療應(yīng)持續(xù)至真菌感染的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)顯示真菌感染消失為止。隱球菌腦膜炎或反復(fù)發(fā)作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品長(zhǎng)期維持治療以防止復(fù)發(fā)。 6、接受骨髓移植者，如嚴(yán)重粒細(xì)胞減少已先期發(fā)生，則應(yīng)預(yù)防性使用本品，直至中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)上升至1×109/L以上后7天。 7、腎功能損害者，可按前述方案調(diào)整用藥劑量（見(jiàn)【用法用量】）；血液透析患者在每次透析后可給予本品一日量，因?yàn)?小時(shí)血液透析可使本品的血藥濃度降低約50%。 8、孕婦、哺乳期婦女用藥： （1）動(dòng)物試驗(yàn)中，本品高劑量給予動(dòng)物時(shí)可出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎增多、幼年動(dòng)物有肋骨畸形、腭裂等變化。雖然在人類中未發(fā)現(xiàn)此類情況，但孕婦仍應(yīng)禁用。 （2）尚無(wú)母乳中含該品濃度的數(shù)據(jù)，故哺乳期婦女慎用或服用該品時(shí)暫停哺乳。 9、兒童用藥：該品對(duì)小兒的影響缺乏充足的研究資料，雖然少數(shù)出生2周至14歲小兒患者以每日3-6mg/kg（按體重）劑量治療未發(fā)生，但小兒仍不宜應(yīng)用。 10、老年用藥：腎功能正常的老年患者無(wú)須調(diào)整劑量。腎功能減退的老年患者須根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。 11、藥物過(guò)量：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。