磷酸吡哆醛丁咯地爾膠囊

孟魯司特鈉片

主要成分為磷酸吡哆醛丁咯地爾。化學(xué)名稱：4-(1-吡咯烷基)-1-(2,4,6-三甲氧基苯基)-丁酮-[3-羥基-5-(羥甲基-2-甲基異煙醛)]-5-磷酸。分子量：C25H35N2O10P

孟魯司特鈉。

昆明積大制藥有限公司

魯南貝特制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20064618

國藥準(zhǔn)字H20083372

腦血管病變及相關(guān)癥狀，如情緒不穩(wěn)定，記憶力減退，夜間突醒，暈眩，耳鳴，頭痛等。周圍血管病變及相關(guān)癥狀，如感覺異常，痙攣，肢端冰冷等。間歇性跛行。

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

口服，每日兩次，每次0.2g(1粒)。

哮喘，每日1次睡前服用，季節(jié)性過敏性鼻炎，酌情在需要時間服藥。

對本品成份過敏者禁用；急性心梗、心絞痛、陣發(fā)性心動過速、腦出血、有其他出血傾向的病人或近期內(nèi)大量失血者禁用。

成人可見腹痛和頭痛；兒童可見頭痛。

兒童注意事項： 尚無兒童應(yīng)用本品的安全性和有效性資料，不推薦使用。 妊娠與哺乳期注意事項： 在懷孕期最初三個月及哺乳期間禁用。 老人注意事項： 高齡患者應(yīng)酌情調(diào)整劑量。

腦血管病變及相關(guān)癥狀，如情緒不穩(wěn)定，記憶力減退，夜間突醒，暈眩，耳鳴，頭痛等。周圍血管病變及相關(guān)癥狀，如感覺異常，痙攣，肢端冰冷等。間歇性跛行。

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

1.本品在體內(nèi)分解成磷酸吡哆醛和丁咯地爾兩種高生物活性的物質(zhì)，相比鹽酸丁咯地爾，磷酸吡哆醛促進(jìn)了丁咯地爾在體內(nèi)的吸收利用，而且兩者具有協(xié)同作用，增強(qiáng)了抑制血小板聚集的功能。磷酸吡哆醛作為轉(zhuǎn)氨酶的輔酶參與蛋白質(zhì)的生物代謝；促使受損血管內(nèi)皮的半胱氨酸（一種可以引起動脈內(nèi)膜變形和剝離的物質(zhì)）轉(zhuǎn)變成無害的胱硫醚。丁咯地爾抑制α-受體擴(kuò)張微血管；增加紅細(xì)胞變形能力；阻斷鈣離子通道；降低組織耗氧量。故本品能有效改善機(jī)體病變組織的血和養(yǎng)分的供應(yīng)狀況，加快損傷組織的修復(fù)。2.一般藥理學(xué)研究表明，磷酸吡哆醛丁咯地爾能擴(kuò)張動物外周血管，對中樞神經(jīng)及植物性神經(jīng)無毒副作用，同時對動脈血壓及心率無明顯影響。

半胱氨酰白三烯(LTC4，LTD4，LTE4)是強(qiáng)效的炎癥介質(zhì)，由包括肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞在內(nèi)的多種細(xì)胞釋放。這些重要的哮喘前介質(zhì)與半胱氨酰白三烯(CysLT)受體結(jié)合。Ⅰ型半胱氨酰白三烯(CysLT1)受體分布于人體的氣道(包括氣道平滑肌細(xì)胞和氣道巨噬細(xì)胞)和其他的前炎癥細(xì)胞(包括嗜酸性粒細(xì)胞和某些骨髓干細(xì)胞)。CysLTs與哮喘和過敏性鼻炎的病理生理過程相關(guān)。在哮喘中，白三烯介導(dǎo)的效應(yīng)包括一系列的氣道反應(yīng)，如支氣管收縮、粘液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒細(xì)胞聚集。在過敏性鼻炎中，過敏原暴露后的速發(fā)相

1.本品服用時偶見動脈血壓稍低，體位性低血壓病人須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。2.本品服用時可引起輕度眩暈及嗜睡，故不適用于需高度警惕的患者（如駕駛員）。3.肝腎功能不全的患者慎用本品。請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。

口服順爾寧治療急性哮喘發(fā)作的療效尚未確定，所以，口服順爾寧不應(yīng)該用于治療急性哮喘發(fā)作。應(yīng)勸告患者準(zhǔn)備好必要的急救藥品備用。雖然合用的吸入皮質(zhì)類固醇制劑可在醫(yī)師監(jiān)督下逐漸減量，但不應(yīng)驟然使用順爾寧取代吸入或口服皮質(zhì)類固醇制劑。