依托紅霉素膠囊

珉思通(吡嘧司特鉀片)

主要成分為紅霉素。

本品主要成份為吡嘧司特鉀。

中山尼克美制藥有限公司

上海醫藥集團青島國風藥業股份有限公司

國藥準字H44020558

國藥準字H20050219

本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。10.風濕熱復發、感染性心內膜炎（風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后）、口腔、上呼吸道醫療操作時的預防用藥（青霉素的替代用藥）。

用于過敏性鼻炎、支氣管哮喘。

口服，成人一日0.75～2g，分3～4次，兒童每日按體重20～30mg/kg，分3～4次。治療軍團菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。用作風濕熱復發的預防用藥時，一次0.25g，一日2次。用作感染性心內膜炎的預防用藥時，術前1小時口服1g，術后6小時再服用0.5g。

口服 過敏性鼻炎：成人一次5mg（0.5片），一日2次，早飯和晚飯后口服，療程4周。 支氣管哮喘：成人一次10mg（1片），一日2次，早飯和晚飯后口服，療程6周。

對紅霉素類藥物過敏者禁用。本品可通過胎盤而進行胎兒循環，且孕婦服用本品后出現肝毒性反應的可能性增加，孕婦不宜應用。紅霉素有相當量進入母乳中，哺乳期婦女應用時宜暫停哺乳。

妊娠及哺乳期婦女禁用。

妊娠與哺乳期注意事項： 　　本品可通過胎盤而進行胎兒循環，且孕婦服用本品后出現肝毒性反應的可能性增加，孕婦不宜應用。紅霉素有相當量進入母乳中，哺乳期婦女應用時宜暫停哺乳。

本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥：1.溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。10.風濕熱復發、感染性心內膜炎（風濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術后）、口腔、上呼吸道醫療操作時的預防用藥（青霉素的替代用藥）。

用于過敏性鼻炎、支氣管哮喘。

本品屬大環內酯類抗生素，為紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽，對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對本品呈現敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性；對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑，但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。本品可透過細菌細胞膜，在接近供位（P位）處與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合，阻斷了轉移核糖核酸（t-RNA）結合至P位上，同時也阻斷了多肽鏈自受位（A位）至P位的位移，因而細菌蛋白質合成受抑制。本品僅對分裂活躍的細菌有效。

中樞神經系統：嗜睡、困倦、頭痛。 消化系統：惡心、嘔吐、腹痛、便秘、腹瀉、口渴、口腔炎、胃痛、消化不良、軟便等。 血液系統：偶見血小板增加，血紅蛋白減少。 過敏：有時出現瘙癢，偶見皮疹、蕁麻疹、面部潮紅。 肝臟：偶見谷丙轉氨酶（ALT）和谷草轉氨酶（AST）升高。 腎臟：偶見蛋白尿。 其它：偶見全身關節痛、鼻腔干燥感、鼻痛。

1.交叉過敏：對一種紅霉素制劑過敏時，對其他紅霉素制劑也可過敏。 2.服用本品后出現ALT，AST，AKP，膽紅素等高者較服用其他紅霉素制劑為多見。 3.溶血性鏈球菌感染用本品治療時，至少需持續10日，以防止急性風濕熱的發生。 4.慢性肝病，肝功能損害者慎用。 5.腎功能減退患者一般無需減少用量。 6.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異，故應做藥敏測定。 7.對診斷的干擾：紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶，膽紅素，丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉

（1）本品不同于支氣管擴張劑、皮質激素和抗組胺藥，不是使已經發作的癥狀迅速減輕的藥物，使用時應注意。 （2）支氣管哮喘患者用藥過程中如出現大發作，必要時服用氣管擴張劑和皮質激素。 （3）對于長期服用皮質激素治療的患者，由于服用本品而對皮質激素減量時，須逐步進行。已減量的患者，在中止服用本品后，可能再度復發。 （4）出現副作用時，可減量或停藥。 （5）對于季節性發作的患者，應考慮在好發季節之前服用該藥，直到好發季節結束