注射用克林霉素磷酸酯

阿莫西林顆粒

本品主要成分為克林霉素磷酸酯

阿莫西林。

江蘇奧賽康藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥集團(tuán)威奇達(dá)藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20060209

國(guó)藥準(zhǔn)字H14022925

1.用于革蘭陽(yáng)性菌引起的下列各種感染性疾病：（1）扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。（2）急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等。（3）皮膚和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創(chuàng)傷、燒傷和手術(shù)后感染等。（4）泌尿系統(tǒng)感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。（5）其它：骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。2.用于厭氧菌引起的各種感染性疾病：（1）膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺炎。（2）皮膚和軟組織感染、敗血癥。（3）腹腔內(nèi)感染：腹膜炎、腹腔內(nèi)膿腫。（4）女性盆腔及生殖器感染：子宮內(nèi)膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎及婦科手術(shù)后感染等。

用于敏感菌(不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染等、傷寒及尿路感染等： 1．溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2．大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3．溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4．溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。

本品可經(jīng)肌內(nèi)注射或靜脈滴注給藥。肌肉注射時(shí)用2ml0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液溶解后使用；靜脈滴注時(shí)用50～100ml0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖溶液溶解稀釋成≤6mg/ml濃度的藥液，緩慢滴注，通常每分鐘不超過(guò)20mg。 1?輕中度感染：成人0.6～1.2g/日，分2～4次給藥(ql2h～q6h)；兒童每日按體重15～25mg/kg，分2～4次給藥(ql2h～q6h)。 2?重度感染：成人1.2～2.7g/日，分2～4次給藥(ql2h～q6h)；兒童每日按體重25～40mg/kg，分2～4次給藥(q12h～q6h)。

成人：一次0.5g，每6～8小時(shí)1次，一日劑量不超過(guò)4g。口服。撕開(kāi)小袋，把藥粉倒入適量的涼開(kāi)水中，搖勻，即可服用。小兒：一日劑量按體重20～40mg/kg，每8小時(shí)1次。新生兒和早產(chǎn)兒每次口服50mg，3個(gè)月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/kg。阿莫西林顆粒兒童參考用量:年齡125mg/袋/次250mg/袋/次每日用量3個(gè)月以下嬰兒0.4袋0.2袋每日3次或遵醫(yī)囑一周歲以內(nèi)0.5袋0.25袋每日3次或遵醫(yī)囑1～3周歲1袋1/2袋每日3次或遵醫(yī)囑3～5周歲1.5袋3/4袋每日3次或遵醫(yī)囑5～10周歲2袋1袋每日3次或遵醫(yī)囑10周歲以上2～3袋1～1.5袋每日3次或遵醫(yī)囑。

對(duì)克林霉素或林可霉素有過(guò)敏史者禁用。

青霉素過(guò)敏及青霉素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)者禁用。

1.用于革蘭陽(yáng)性菌引起的下列各種感染性疾病：（1）扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。（2）急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴(kuò)張合并感染等。（3）皮膚和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創(chuàng)傷、燒傷和手術(shù)后感染等。（4）泌尿系統(tǒng)感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。（5）其它：骨髓炎、敗血癥、腹膜炎和口腔感染等。2.用于厭氧菌引起的各種感染性疾病：（1）膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺炎。（2）皮膚和軟組織感染、敗血癥。（3）腹腔內(nèi)感染：腹膜炎、腹腔內(nèi)膿腫。（4）女性盆腔及生殖器感染：子宮內(nèi)膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎及婦科手術(shù)后感染等。

用于敏感菌(不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)所致的下列感染等、傷寒及尿路感染等： 1．溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2．大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3．溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4．溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。

抗菌譜與林可霉素相同。口服鹽酸鹽150mg,45--60分血藥濃度達(dá)峰，為2-3?g/ml.肌注后血藥達(dá)峰時(shí)間，成人為3小時(shí)，兒童為1小時(shí)，靜注300mg，10分鐘血藥濃度為7?g/ml。體內(nèi)分布廣泛，但不易進(jìn)入腦脊液中。在體內(nèi)代謝，部分代謝物可保留抗菌活性。代謝物由膽汁和尿液排泄。在尿中收集到的原形藥物約占體內(nèi)總藥量的1/10，t1/2為3小時(shí)，肝、腎功能不良時(shí)可略提高。血透和腹腔透析不能有效地使本品清除。

1．惡心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等胃腸道反應(yīng)。2．皮疹、藥物熱和哮喘等過(guò)敏反應(yīng)。3．貧血、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。4．血清氨基轉(zhuǎn)移酶可輕度增高。5．由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。6．偶見(jiàn)又興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

1.肝、腎功能損害者慎用。 2.使用本品時(shí)，應(yīng)注意可能發(fā)生假膜性腸炎。如出現(xiàn)假膜性腸炎，選用萬(wàn)古霉素口服0.125～0.5g，每日3～4次進(jìn)行治療。 3.本品每100ml滴注時(shí)間不少于30分鐘。

1．傳染性單核細(xì)胞增多癥患者應(yīng)用本品易發(fā)生皮疹，應(yīng)避免使用。2．療程較長(zhǎng)患者應(yīng)檢查肝、腎功能和血常規(guī)。3.阿莫西林可導(dǎo)致采用Benedict或Fehling試劑的尿糖試驗(yàn)出現(xiàn)假陽(yáng)性。4.下列情況下應(yīng)慎用：(1)有哮喘、枯草熱等過(guò)敏性疾病史者。(2)老年人和腎功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)可能需調(diào)整劑量。(3)內(nèi)生肌酐清除率為10～30ml／分鐘的患者每12小時(shí)0.25～0.5g{2～4袋)．內(nèi)生肌酐清除率小于10ml／分鐘的患者每24小時(shí)0.25～0.5g(2～4袋)。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。