鹽酸卡替洛爾滴眼液

尼莫地平片

本品主要成份為：鹽酸卡替洛爾。其化學名稱為：5-[3-(1,1二甲基乙基)氨基]-2羥丙氧基-3,4-二氫-2（1H）-喹諾酮鹽酸鹽。 分子式：C16H24N2O3·HCl 分子量：328.84

主要成分為尼莫地平。

亞寶藥業集團股份有限公司

H20090268

國藥準字H14022821

對原發性開角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發性青光眼，高眼壓癥，手術后未完全控制的閉角型青光眼以及其他藥物及手術無效的青光眼，加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。

適用于各種原因的蛛網膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環改善。

滴眼，一日2次，一次1滴。滴于結膜囊內，滴后用手指壓迫內毗角淚囊部3～5分鐘。

（1）缺血性腦血管病：口服每日30~120mg，分3次服用，連用一個月。 （2）偏頭痛：口服一次40mg，一日3次，12周為一療程，對血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度，減少發作頻率和持續時間，并能防止先兆癥狀的出現。 （3）蛛網膜下腔出血所以其的腦血管痙攣：口服一次40~60mg，一日3~4次，3~4周為一個療程，如需手術的患者，手術當天停藥，以后可以繼續服用。 （4）突發性耳聾：口服一日40~60mg，分三次服用，5天為一療程，一般用藥3~4個療程。 （5）輕、中度高血壓病：高血壓病合并有上述腦血管病者，可優先選用。口服開始一次40mg，一日3次，一日最大劑量為240mg。

1.支氣管哮喘者或有支氣管哮喘史者，嚴重慢性阻塞性肺部疾病。2.竇性心動過緩，Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯，明顯心衰，心源性休克。3.對本品過敏者。

（1）腦水腫及顱內壓增高患者須慎用。 （2）尼莫地平的代謝產物具有毒性反應，肝功能損害者應當慎用。 （3）本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網膜下隙出血或腦卒中患者中，應注意減少或暫時停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。 （4）可產生假性腸梗阻，表現為腹脹、腸鳴音減弱。當出現上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。 （5）避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。

兒童注意事項： 本品對于兒童的安全性和療效尚未確立，請慎用。 妊娠與哺乳期注意事項： 本品對于孕婦的安全性尚未確立，孕婦應慎用。尚不清楚本品是否通過乳汁分泌，已知同類藥物馬來酸噻嗎洛爾滴眼液滴眼后可在哺乳期婦女乳汁中測到，且對授乳嬰兒具有多種潛在不良反應，所以哺乳期婦女應權衡利弊，在醫生指導下使用。

對原發性開角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發性青光眼，高眼壓癥，手術后未完全控制的閉角型青光眼以及其他藥物及手術無效的青光眼，加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。

適用于各種原因的蛛網膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環改善。

藥理作用：1.鹽酸卡替洛爾為非選擇性β-腎上腺受體阻斷劑，對β1和β2受體均有阻斷作用。鹽酸卡替洛爾具有極小或不具有局麻作用。2.卡替洛爾與其他β受體阻斷劑的主要區別在于它具有內在擬交感活性。3.本品為鹽酸卡替洛爾滴眼液，對高眼壓和正常眼壓患者均有降眼壓作用，可使眼壓下降22～25%。4.卡替洛爾的主要代謝產物8-羥基-卡替洛爾是一種眼部β受體阻斷劑，也有降眼壓作用，它可能與卡替洛爾降眼壓作用持續時間較長有關。5.本品的降眼壓機制主要是減少房水生成，本品對房水經葡萄膜鞏膜外流

大量臨床實踐證明，蛛網膜下隙出血者應用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現不良反應。最常見的不良反應有： （1）血壓下降，血壓下降的程度與藥物劑量有關。 （2）肝炎。 （3）皮膚刺痛。 （4）胃腸道出血。 （5）血小板減少。 （6）偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。此外，口服尼莫地平以后，個別病人可發生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)、AKP的升高，血糖升高以及個別人的血小板數的升高。

1.本品慎用于已知是全身β-腎上腺能阻斷劑禁忌癥的患者，包括異常心動過緩，I度以上房室傳導阻滯。2.對有明顯心臟疾病患者應用本品應監測脈搏。3.本品慎用于對其他β-腎上腺能阻斷劑過敏者。4.已有肺功能低下的患者慎用。5.本品慎用于自發性低血糖患者及接受胰島素或降糖藥治療的患者，因β受體阻滯劑可掩蓋低血糖癥狀。6.本品不易單獨用于治療閉角型青光眼。7.與其他滴眼液聯合使用時，請間隔10分鐘以上。8.本品含氯化苯烷銨戴軟性角膜接觸鏡者不宜使用。9.定期復查眼壓

1.過敏體質者慎用。 2.當藥品性狀發生改變時禁止使用。