醋甲唑胺片

處方非醫(yī)保

通用名稱：醋甲唑胺片

批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20083760

功能主治：用于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼、閉角型青光眼及某些繼發(fā)性青光眼，局部用抗青光眼藥眼壓控制不理想患者的輔助治療。因本品降眼壓的同時(shí)對(duì)酸堿平衡影響較少，故對(duì)于患有嚴(yán)重阻塞性肺部疾患的患者本品優(yōu)于乙酰唑胺。醋甲唑胺對(duì)尿枸櫞酸分泌的影響較乙酰唑胺小，故對(duì)于需口服碳酸酐酶抑制劑治療但又易引起腎結(jié)石形成的患者，推薦應(yīng)用醋甲唑胺。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息	醋甲唑胺片	珉思通(吡嘧司特鉀片)
主要成分	本品主要成分及其化學(xué)名稱：主要成分：醋甲唑胺，化學(xué)名稱：5-乙酰胺基-4-甲基-1-硫-3，4-二氮茂磺酰胺。其分子式與分子量：C5H8N4O3S2，236.26	本品主要成份為吡嘧司特鉀。
生產(chǎn)企業(yè)	杭州澳醫(yī)保靈藥業(yè)有限公司	上海醫(yī)藥集團(tuán)青島國(guó)風(fēng)藥業(yè)股份有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	國(guó)藥準(zhǔn)字H20083760	國(guó)藥準(zhǔn)字H20050219
說(shuō)明
作用與功效	用于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼、閉角型青光眼及某些繼發(fā)性青光眼，局部用抗青光眼藥眼壓控制不理想患者的輔助治療。因本品降眼壓的同時(shí)對(duì)酸堿平衡影響較少，故對(duì)于患有嚴(yán)重阻塞性肺部疾患的患者本品優(yōu)于乙酰唑胺。醋甲唑胺對(duì)尿枸櫞酸分泌的影響較乙酰唑胺小，故對(duì)于需口服碳酸酐酶抑制劑治療但又易引起腎結(jié)石形成的患者，推薦應(yīng)用醋甲唑胺。	用于過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘。
用法用量	成人口服初始用藥時(shí)，用25mg，一日2次，這一劑量常可使眼壓下降4～5mmHg，且副作用最小。如用藥后降眼壓效果不理想，劑量可加大為50mg，一日2次。	口服過(guò)敏性鼻炎：成人一次5mg（0.5片），一日2次，早飯和晚飯后口服，療程4周。支氣管哮喘：成人一次10mg（1片），一日2次，早飯和晚飯后口服，療程6周。
副作用	1?肝、腎功能不全致低鈉血癥、低鉀血癥、高氯性酸中毒，腎上腺衰竭及腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退(阿狄森病)和有肝昏迷傾向患者禁用。 2?有磺胺過(guò)敏史的患者禁用。	妊娠及哺乳期婦女禁用。
禁忌	兒童注意事項(xiàng)：本品對(duì)兒童的安全性和療效尚不清楚。妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 1.本品可引起嚙齒類(lèi)動(dòng)物畸形，孕婦應(yīng)避免服用。 2.尚不清楚本品是否分泌至乳液中，哺乳期婦女使用本品治療，應(yīng)停止哺乳。老人注意事項(xiàng)：老年人和成年人對(duì)本品有很好的耐受性，故本品適用于老年患者。
成分	用于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼、閉角型青光眼及某些繼發(fā)性青光眼，局部用抗青光眼藥眼壓控制不理想患者的輔助治療。因本品降眼壓的同時(shí)對(duì)酸堿平衡影響較少，故對(duì)于患有嚴(yán)重阻塞性肺部疾患的患者本品優(yōu)于乙酰唑胺。醋甲唑胺對(duì)尿枸櫞酸分泌的影響較乙酰唑胺小，故對(duì)于需口服碳酸酐酶抑制劑治療但又易引起腎結(jié)石形成的患者，推薦應(yīng)用醋甲唑胺。	用于過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘。
藥理作用	本品化學(xué)結(jié)構(gòu)類(lèi)似乙酰唑胺（在氮原子上多一個(gè)甲基）。因此,藥理作用及作用機(jī)理與乙酰唑胺相同。又因醋甲唑胺的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)減少了電離作用，故眼內(nèi)透性較乙酰唑胺增強(qiáng)。本品穿透血-房水和血-腦屏障的功能亦較乙酰唑胺強(qiáng)（人腦脊髓液的濃度比乙酰唑胺高50倍）。抑制碳酸酐酶作用比乙酰唑胺強(qiáng)60％，在體內(nèi)僅55％的醋甲唑胺與血漿蛋白結(jié)合（而90％～95％的乙酰唑胺與血漿蛋白結(jié)合）。因?yàn)橹挥兴幬飫┝康奈唇Y(jié)合部分發(fā)揮藥理作用，故較低劑量即有明顯降眼壓反應(yīng)。醋甲唑胺可抑制房水生成，大部分患者用藥后房水生成可減少40％。口服1～2小時(shí)后產(chǎn)生降眼壓作用，維持16～18小時(shí)。本品的降眼壓作用呈劑量依賴性。應(yīng)用25、50及100mg口服，每8h1次，可使眼壓分別下降3.3、4.3及5.6mmHg。	中樞神經(jīng)系統(tǒng)：嗜睡、困倦、頭痛。消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹痛、便秘、腹瀉、口渴、口腔炎、胃痛、消化不良、軟便等。血液系統(tǒng)：偶見(jiàn)血小板增加，血紅蛋白減少。過(guò)敏：有時(shí)出現(xiàn)瘙癢，偶見(jiàn)皮疹、蕁麻疹、面部潮紅。肝臟：偶見(jiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）升高。腎臟：偶見(jiàn)蛋白尿。其它：偶見(jiàn)全身關(guān)節(jié)痛、鼻腔干燥感、鼻痛。
注意事項(xiàng)	1.慎用于有代謝性酸中毒及低血鉀危險(xiǎn)的患者。 2.閉角型青光眼不應(yīng)用醋甲唑胺代替手術(shù)治療，否則可引起永久性粘連性房角關(guān)閉。 3.本品不能長(zhǎng)期用于控制眼壓。	（1）本品不同于支氣管擴(kuò)張劑、皮質(zhì)激素和抗組胺藥，不是使已經(jīng)發(fā)作的癥狀迅速減輕的藥物，使用時(shí)應(yīng)注意。（2）支氣管哮喘患者用藥過(guò)程中如出現(xiàn)大發(fā)作，必要時(shí)服用氣管擴(kuò)張劑和皮質(zhì)激素。（3）對(duì)于長(zhǎng)期服用皮質(zhì)激素治療的患者，由于服用本品而對(duì)皮質(zhì)激素減量時(shí)，須逐步進(jìn)行。已減量的患者，在中止服用本品后，可能再度復(fù)發(fā)。（4）出現(xiàn)副作用時(shí)，可減量或停藥。（5）對(duì)于季節(jié)性發(fā)作的患者，應(yīng)考慮在好發(fā)季節(jié)之前服用該藥，直到好發(fā)季節(jié)結(jié)束