醋甲唑胺片

卡波姆滴眼液

本品主要成分及其化學名稱：主要成分：醋甲唑胺，化學名稱：5-乙酰胺基-4-甲基-1-硫-3，4-二氮茂磺酰胺。其分子式與分子量：C5H8N4O3S2，236.26

卡波姆

杭州澳醫保靈藥業有限公司

Dr. Gerhard Mann, Chem.-Pharm.

國藥準字H20083760

國藥準字J20150018

用于原發性開角型青光眼、閉角型青光眼及某些繼發性青光眼，局部用抗青光眼藥眼壓控制不理想患者的輔助治療。因本品降眼壓的同時對酸堿平衡影響較少，故對于患有嚴重阻塞性肺部疾患的患者本品優于乙酰唑胺。醋甲唑胺對尿枸櫞酸分泌的影響較乙酰唑胺小，故對于需口服碳酸酐酶抑制劑治療但又易引起腎結石形成的患者，推薦應用醋甲唑胺。

淚液產生不足的干眼癥。 如老年人激素內分泌失調，自身免疫性疾病（風濕性關節炎、SLE等），血液系統疾病（血小板紫癜、淋巴瘤等），服用某些藥物（如抗膽堿能藥、抗組胺藥、β-受體阻滯劑、抗帕金森氏癥等）暴露性角膜炎、某些營養素缺乏（如維生素A），惡劣氣候、久視屏幕、視疲勞及佩戴隱形眼鏡等。 輔助治療各種眼表疾病。 包括角膜上皮的損傷，大皰及手術后創傷愈合等。 眼科檢查（如三面鏡、房角鏡檢查等）的潤滑劑。

成人口服初始用藥時，用25mg，一日2次，這一劑量常可使眼壓下降4～5mmHg，且副作用最小。如用藥后降眼壓效果不理想，劑量可加大為50mg，一日2次。

滴入結膜囊內3～5次/日，睡前滴一次，1滴/次，癥狀嚴重可增加次數。

1?肝、腎功能不全致低鈉血癥、低鉀血癥、高氯性酸中毒，腎上腺衰竭及腎上腺皮質機能減退(阿狄森病)和有肝昏迷傾向患者禁用。 2?有磺胺過敏史的患者禁用。

即使正常應用本品時可有短暫視力模糊現象。因此，病人在車輛或操作機械前使用本品時應當小心，待視力影響消除后再開始工作。

兒童注意事項： 本品對兒童的安全性和療效尚不清楚。 妊娠與哺乳期注意事項： 1.本品可引起嚙齒類動物畸形，孕婦應避免服用。 2.尚不清楚本品是否分泌至乳液中，哺乳期婦女使用本品治療，應停止哺乳。 老人注意事項： 老年人和成年人對本品有很好的耐受性，故本品適用于老年患者。

用于原發性開角型青光眼、閉角型青光眼及某些繼發性青光眼，局部用抗青光眼藥眼壓控制不理想患者的輔助治療。因本品降眼壓的同時對酸堿平衡影響較少，故對于患有嚴重阻塞性肺部疾患的患者本品優于乙酰唑胺。醋甲唑胺對尿枸櫞酸分泌的影響較乙酰唑胺小，故對于需口服碳酸酐酶抑制劑治療但又易引起腎結石形成的患者，推薦應用醋甲唑胺。

淚液產生不足的干眼癥。 如老年人激素內分泌失調，自身免疫性疾病（風濕性關節炎、SLE等），血液系統疾病（血小板紫癜、淋巴瘤等），服用某些藥物（如抗膽堿能藥、抗組胺藥、β-受體阻滯劑、抗帕金森氏癥等）暴露性角膜炎、某些營養素缺乏（如維生素A），惡劣氣候、久視屏幕、視疲勞及佩戴隱形眼鏡等。 輔助治療各種眼表疾病。 包括角膜上皮的損傷，大皰及手術后創傷愈合等。 眼科檢查（如三面鏡、房角鏡檢查等）的潤滑劑。

本品化學結構類似乙酰唑胺（在氮原子上多一個甲基）。因此,藥理作用及作用機理與乙酰唑胺相同。又因醋甲唑胺的結構設計減少了電離作用，故眼內透性較乙酰唑胺增強。本品穿透血-房水和血-腦屏障的功能亦較乙酰唑胺強（人腦脊髓液的濃度比乙酰唑胺高50倍）。抑制碳酸酐酶作用比乙酰唑胺強60％，在體內僅55％的醋甲唑胺與血漿蛋白結合（而90％～95％的乙酰唑胺與血漿蛋白結合）。因為只有藥物劑量的未結合部分發揮藥理作用，故較低劑量即有明顯降眼壓反應。醋甲唑胺可抑制房水生成，大部分患者用藥后房水生成可減少40％。口服1～2小時后產生降眼壓作用，維持16～18小時。本品的降眼壓作用呈劑量依賴性。應用25、50及100mg口服，每8h1次，可使眼壓分別下降3.3、4.3及5.6mmHg。

1.慎用于有代謝性酸中毒及低血鉀危險的患者。 2.閉角型青光眼不應用醋甲唑胺代替手術治療，否則可引起永久性粘連性房角關閉。 3.本品不能長期用于控制眼壓。

藥瓶開啟一個月后應停止使用，并應置于兒童觸及不到的安全處。戴隱形眼鏡時不宜使用本品。