托西酸舒他西林片

通達(dá)滴鼻劑

本品主要成分為甲苯磺酸舒他西林，其化學(xué)稱名為(+)羥甲基-(2S,5R,6R)-6[(R)-2-氨基-2-苯乙酰胺基]-3,3-二甲基-7-氧化-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3,2,0]正庚烷-2-羧酸酯，2S,5R-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮。

辛夷、白芷、薄荷腦、黃連、白礬（煅）。輔料為：氯化鈉、甘油、苯甲醇、香精。

廣東奇靈制藥有限公司

廣西藥用植物園制藥廠

國藥準(zhǔn)字H10960082

國藥準(zhǔn)字B20020318

適用于治療敏感細(xì)菌引起的下列感染：1上呼吸道感染：鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎等；2下呼吸道感染：支氣管炎、肺炎等；3泌尿道感染及腎盂腎炎；4皮膚、軟組織感染；5淋病。

疏風(fēng)宣肺，芳香通竅?？筛纳萍毙员茄姿碌谋侨?。

口服：成人(包括老年人)及體重大于或等于30公斤的兒童常用量每次375～750mg，每天服用2次；兒童：體重小于30公斤者，每日按體重50mg/kg，分2次服用。無論成人或兒童，療程一般為5～14天，必要時(shí)可延長，任何由溶血性鏈球菌所引起的感染，療程最少10天、以防止急性風(fēng)濕熱或腎小球腎炎之發(fā)生。治療淋病時(shí)，可用本品單劑2.25g(6片)口服，加服1g丙磺舒，以延長氨芐西林及舒巴坦血清濃度，疑有梅毒螺旋體合并感染時(shí)，在本品使用前應(yīng)接受暗視野檢查，并最少在四個(gè)月內(nèi)，每月接受血清試驗(yàn)一次。

滴于鼻內(nèi)，一次2～3滴，一日1～2次。

對青霉素類藥物過敏者禁用。

尚不明確

兒童注意事項(xiàng)： 遵醫(yī)囑。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 1、本品可透過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。但在人類尚缺乏足夠的對照研究，因此孕婦一般避免使用，僅在有明確指征時(shí)應(yīng)用本品。2、本品可分泌入母乳中，可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等，故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。

適用于治療敏感細(xì)菌引起的下列感染：1上呼吸道感染：鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎等；2下呼吸道感染：支氣管炎、肺炎等；3泌尿道感染及腎盂腎炎；4皮膚、軟組織感染；5淋病。

疏風(fēng)宣肺，芳香通竅?？筛纳萍毙员茄姿碌谋侨?。

本品口服后，經(jīng)腸內(nèi)酯酶水解成舒巴坦及氨芐西林，氨芐西林為本品中的殺菌成份，作用于細(xì)胞活性繁殖階段，通過對細(xì)胞壁粘肽生物合成的抑制，而起殺菌作用。舒巴坦其本身對細(xì)菌抑制作用弱，是一種競爭性不可逆的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它與β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合應(yīng)用后，能獲得良好的協(xié)同作用。本品對多種革蘭陽性與革蘭陰性細(xì)菌有效。包括：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括耐青霉素與一些耐甲氧西林菌株)、肺炎球菌、糞鏈球菌以及其他鏈球菌屬等陽性菌，陰性菌包括大腸桿菌、流感嗜血桿菌、布蘭漢氏卡他菌、埃希桿菌、克霉伯氏桿菌、奇異變形桿菌等；厭氧菌包括脆弱桿菌。

本品呈堿性，用后鼻腔偶有辣痛感。

1首次使用青霉素類藥物的患者，應(yīng)首先進(jìn)行青霉素皮試，對于陽性反應(yīng)者禁用本品。 2應(yīng)用本品前，應(yīng)首先確定患者是否對青霉素過敏，過敏者禁用。 3對頭孢菌素類藥物過敏者慎用。 4用藥期間若有過敏反應(yīng)產(chǎn)生，則應(yīng)停藥，并采取相應(yīng)措施。 5本品長期應(yīng)用時(shí)，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能。

1.本品僅供滴鼻用，禁止內(nèi)服。2.忌煙酒、辛辣、魚腥食物。3.切勿接觸眼睛，鼻粘膜損傷者慎用。4.不宜在用藥期間同時(shí)服用溫補(bǔ)性中藥。5.孕婦慎用。兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。6.本品不適用于過敏性鼻炎。7.用藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。8.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。9.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。10.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。12.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。