葉酸片

硝酸咪康唑陰道軟膠囊

本品每片含葉酸0.4毫克。輔料為：淀粉、乳糖、硬脂酸鎂。

硝酸咪康唑

北京鑫惠藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20054522

國藥準(zhǔn)字J20090130

⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥；⑶慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏；

局部治療念珠菌性外陰陰道病和革蘭陽性細(xì)菌引起的雙重感染。

1?預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形：口服，育齡婦女從計(jì)劃懷孕時(shí)起至懷孕后三個(gè)月末，一次0.4mg，一日1次。2?妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥：一次0.4mg，一日1次。

陰道給藥，洗凈后將本品置于陰道深處。最好以仰臥姿勢(shì)或其他舒適的姿勢(shì)用藥。睡前1粒，1粒一療程。一般用藥一次即可。

維生素B12缺乏引起的巨幼細(xì)胞貧血不能單用葉酸治療。

尚不明確

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 可應(yīng)用本品 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

兒童注意事項(xiàng)： 尚無兒童用藥方面的資料或遵醫(yī)囑。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 盡管陰道吸收有限，孕婦在妊娠的前三個(gè)月內(nèi)仍應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊使用不清楚硝酸咪康唑是否可從人乳中分泌，因此哺乳期使用硝酸咪康唑陰道用軟膠囊時(shí)應(yīng)慎重。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者用藥同成人。

⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥；⑶慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏；

局部治療念珠菌性外陰陰道病和革蘭陽性細(xì)菌引起的雙重感染。

葉酸系由蝶啶、對(duì)氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素，為機(jī)體細(xì)胞生長和繁殖必須物質(zhì)。存在于肝、腎、酵母及綠葉菜蔬如豆類、菠菜、番茄、胡蘿卜等內(nèi)，現(xiàn)已能人工合成。葉酸經(jīng)二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用，形成四氫葉酸（THFA），后者與多種一碳單位（包括CH3、CH2、CHO等）結(jié)合成四氫葉酸類輔酶，傳遞一碳單位，參與體內(nèi)很多重要反應(yīng)及核酸和氨基酸的合成。THFA在絲氨酸轉(zhuǎn)羥基酶的作用下，形成N5,10甲烯基四氫葉酸，能促使尿嘧啶核苷酸（dUMP）形成胸腺嘧啶核苷酸（dTMP），后者可參與細(xì)胞的DNA合成，促進(jìn)細(xì)胞的分裂與成熟。在DNA合成過程中，脫氧尿苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣剀账?，其間所需的甲基由亞甲基四氫葉酸提供。葉酸缺乏時(shí)，DNA合成減慢，但RNA合成不受影響，結(jié)果在骨髓中生成細(xì)胞體積較大而細(xì)胞核發(fā)育較幼稚的血細(xì)胞，尤以紅細(xì)胞最為明顯，及時(shí)補(bǔ)充可有治療效應(yīng)。

本品為廣譜抗真菌藥，對(duì)多種真菌，尤其是念珠菌有抗菌作用，對(duì)某些革蘭陽性細(xì)菌也有抗菌力。其作用機(jī)制是抑制真菌細(xì)胞膜的合成，以及影響其代謝過程。

（1）靜脈注射較易致不良反應(yīng)，故不宜采用；肌內(nèi)注射時(shí)，不宜與維生素B1、維生素B2、維生素C同管注射；（2）口服大劑量葉酸，可以影響微量元素鋅的吸收；（3）診斷明確后再用藥。若為試驗(yàn)性治療，應(yīng)用生理量（一日0.5mg）口服；（4）營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血常合并缺鐵，應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充鐵，并補(bǔ)充蛋白質(zhì)及其他B族維生素；（5）惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人，不單獨(dú)用葉酸，因這樣會(huì)加重維生素B12的負(fù)擔(dān)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。（6）一般不用維持治療，除非是吸收不良的病人；

1、孕婦及哺乳期婦女慎用。2、避免接觸眼睛，切忌口服。3、嚴(yán)重感染者請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。4、無性生活史的女性應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。5、用藥期間注意個(gè)人衛(wèi)生，防止重復(fù)感染，避免房事。6、給藥時(shí)應(yīng)洗凈雙手或戴指套或手套。7、用藥部位如有燒灼感、瘙癢，紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢。8、對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。9、本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。10、請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。11、如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。12、當(dāng)性伴侶被感染時(shí)也應(yīng)給予適當(dāng)?shù)闹委煛?3、本品不會(huì)沾染皮膚或衣服。14、出現(xiàn)局部敏感或過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并及時(shí)咨詢醫(yī)生。15、本品為局部用藥，不得口服。如被意外大量口服，如需要可采用適當(dāng)?shù)奈概趴沾胧?