維生素B12片

瑞華歸脾丸

為維生素B12。

黨參，白術(炒)，炙黃芪，茯苓，遠志(制)，酸棗仁(炒)，龍眼肉，當歸，木香，大棗(去核)，炙甘草。

萬邦德制藥集團股份有限公司

湖北瑞華制藥有限責任公司

國藥準字H13023771

國藥準字Z42021292

用于巨幼紅細胞性貧血。

益氣健脾，養血安神。本品用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭昏頭暈，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。

口服。一日25-100μg（1-4片）或隔日50-200μg（2-8片），分次服用或遵醫囑。

(1)成人常用量 口服。①治療水腫性疾病，每次2.5-5片，每日1-2次，或隔日治療，或每周連服3-5日。②治療高血壓，每日2.5-10片，分1-2次服用，并按降壓效果調整劑量。 (2)小兒常用量 口服。每日按體重1-2mg/kg或按體表面積30-60mg/m2，分1-2次服用，并按療效調整劑量。小于6個月的嬰兒劑量可達每日3mg/kg。

尚不明確

歸脾丸可能的副作用包括：消化不良、胃部不適、惡心、嘔吐、腹瀉等。這些癥狀通常較輕微，但若持續或加重，應及時就醫。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

用于巨幼紅細胞性貧血。

益氣健脾，養血安神。本品用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭昏頭暈，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。

本品為抗貧血藥。維生素B12參與體內甲基轉換及葉酸代謝，促進5-甲基四氫葉酸轉變為四氫葉酸。缺乏時，導致DNA合成障礙，影響紅細胞的成熟。本品還促使甲基丙二酸轉變為琥珀酸，參與三羧酸循環。此作用關系到神經髓鞘脂類的合成及維持有髓神經纖維功能完整，維生素B12缺乏癥的神經損害可能與此有關。

1.利伯病即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇，但采用羥鈷胺則有所裨益。2.痛風患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。3.神經系統損傷者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表情。4.維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。5.維生素B12治療巨幼細胞性貧血，在起始48小時，宜查血鉀，以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。6.抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。

1.孕婦及月經期婦女慎用；2.感冒發熱患者不宜服用；3.糖尿病患者應在醫師指導下服用；4.忌食生冷、油膩食物；5.服用一周癥狀無改善，應去醫院就診。