鹽酸普萘洛爾緩釋片

通脈顆粒

本品化學(xué)名稱為：1-異丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇鹽酸鹽。

丹參、川芎、葛根。

上海信誼藥廠有限公司

通化利民藥業(yè)有限責(zé)任公司

國藥準(zhǔn)字H10980183

國藥準(zhǔn)字Z22023900

高血壓，勞力型心絞痛，控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常，減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。控制心動(dòng)過速，用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率過快，也可用于治療甲狀腺危象，降低心肌梗死死亡率。

活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病，動(dòng)脈硬化，腦血栓，腦缺血，冠心病，心絞痛。

1?高血壓：口服，開始一日1片，早晨或晚上服用，大多數(shù)病人服用后均有一定效果，必要時(shí)增加至2片。 2?心絞痛：每日一片，早晨或晚間服用。 3?心肌梗死愈后：按醫(yī)囑。

口服，一次10g，一日2～3次。

1支氣管哮喘。 2心源性休克。 3心臟傳導(dǎo)阻滯（II-III度房室傳導(dǎo)阻滯）。 4重度或急性心力衰竭。 5竇性心動(dòng)過緩。

尚不明確。

高血壓，勞力型心絞痛，控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常，減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。控制心動(dòng)過速，用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率過快，也可用于治療甲狀腺危象，降低心肌梗死死亡率。

活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病，動(dòng)脈硬化，腦血栓，腦缺血，冠心病，心絞痛。

1藥理作用 （1）普萘洛爾為非選擇性競爭抑制腎上腺素β受體阻滯劑。阻斷心臟上的β1、β2受體，拮抗交感神經(jīng)興奮和兒茶酚胺作用，降低心臟的收縮力與收縮速度，同時(shí)抑制血管平滑肌收縮，降低心肌耗氧量，使缺血心肌的氧供需關(guān)系在低水平上恢復(fù)平衡，可用于治療心絞痛。 （2）抑制心臟起搏點(diǎn)電位的腎上腺素能興奮，用于治療心律失常。本品亦可通過中樞、腎上腺素能神經(jīng)元阻滯，抑制腎素釋放以及心排出量降低等作用，用于治療高血壓。 （3）競爭性拮抗異丙腎上腺素和去甲腎上腺素的作用，阻斷β2受體，降低血漿腎素活性。可致支氣管痙攣。抑制胰島素分泌，使血糖升高，掩蓋低血糖癥狀，延遲低血糖的恢復(fù)4有明顯的抗血小板聚集作用，這主要與藥物的膜穩(wěn)定作用及抑制血小板膜Ca2+轉(zhuǎn)運(yùn)有關(guān)。 2致癌、致突變和生殖毒性在18個(gè)月內(nèi)，大鼠或小鼠每日給藥150mg/kg，為期18個(gè)月，無明顯毒性反應(yīng)，無與藥物相關(guān)的致癌作用。生殖實(shí)驗(yàn)未見與普萘洛爾作用有關(guān)的生殖能力損傷。當(dāng)給與動(dòng)物10倍于人用劑量時(shí)，顯示本品有胚胎毒性。

1.本品口服可空腹或與食物共進(jìn)，后者可延緩肝內(nèi)代謝，提高生物利用度。 2.b受體阻滯劑的耐受量個(gè)體差異大，用量必須個(gè)體化。首次用本品時(shí)需從小劑量開始，逐漸增加劑量并密切觀察反應(yīng)以免發(fā)生意外。 3.注意本品血藥濃度不能完全預(yù)示藥理效應(yīng)，故還應(yīng)根據(jù)心率及血壓等臨床征象指導(dǎo)臨床用藥。 4.冠心病患者使用本品不宜驟停，否則可出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過速。 5.甲亢病人用本品也不可驟停，否則使甲亢癥狀加重。 6.長期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量，至少經(jīng)過3天，一般為2周。 7.長期應(yīng)用本品可在少數(shù)病人出現(xiàn)心力衰

1.孕婦及月經(jīng)期婦女慎用；2.過敏體質(zhì)者慎用；3.服用期間若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生；4.兒童及年老體弱者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。