坎地沙坦酯片

非諾貝特膠囊(II)

本品主要成分為坎地沙坦酯。化學名稱：(±)-1-[[(環己氧代)羰基]氧代]乙基-2-乙氧基-1-[[2′-(1H-四氮唑基-5)-[1,1′-聯苯基]-4-基]甲基]-1H-苯并咪唑-7-羧酸酯。分子式：C33H34N6O6分子量：610.67

非諾貝特

重慶圣華曦藥業股份有限公司

安徽省先鋒制藥有限公司

國藥準字H20041988

國藥準字H20084400

用于治療原發性高血壓。本品可單獨使用，也可與其它抗高血壓藥物聯用。

1、高膽固醇血癥（Ⅱa型）；

口服，一般成人1日1次，1次4-8mg，必要時可增加劑量至12mg。

配合飲食控制，該藥可長期服用，并應定期監測療效。口服，每日1次，每次2粒，與餐同...

1、對本制劑的成分有過敏史的患者。2、妊娠或可能妊娠的婦女。3、嚴重的肝、腎功能不全或膽汁淤滯患者。

與其他貝特類藥物合用時，有報道出現過肌肉功能失調（彌散性疼痛、觸痛感、肌無力）和少見的嚴重的橫紋肌溶癥。這些不良反應在停藥后大多可逆轉。偶見消化不良，轉氨酶升高，過敏性皮膚反應。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 　　妊娠或可能妊娠的婦女禁用。 老人注意事項： 一般認為對老年人不應過度地降壓(有可能引起腦梗塞等)。應在觀察患者的狀態下慎重服用。

用于治療原發性高血壓。本品可單獨使用，也可與其它抗高血壓藥物聯用。

1、高膽固醇血癥（Ⅱa型）；

坎地沙坦酯在體內迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦，坎地沙坦為選擇性血管緊張素Ⅱ受體(AT1)拮抗劑，通過與血管平滑肌AT1受體結合而拮抗血管緊張素Ⅱ的血管收縮作用，從而降低末梢血管阻力。另有認為：坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛固酮而發揮一定的降壓作用。坎地沙坦不抑制激肽酶Ⅱ，不影響緩激肽降解。在高血壓患者進行的實驗顯示：患者多次服用本品可致血漿腎素活性、血管緊張素1濃度及血管緊張素Ⅱ濃度升高;本品2-8mg每日1次連續服用，可使收縮壓、舒張壓下降，左室心肌重量、末梢血管阻力減少，而對心排出量、射血分數、腎血管阻力、腎血流量、腎小球濾過率無明顯影響;對有腦血管障礙的原發生性高血壓患者，對腦血流量無影響。

非諾貝特膠囊II為氯貝丁酸衍生物類血脂調節藥，通過抑制極低密度脂蛋白和甘油三酯的生成并同時使其分解代謝增多，降低血低密度脂蛋白、膽固醇和甘油三酯；還使載脂蛋白A1和A11生成增加，從而增高高密度脂蛋白。本品尚有降低正常人及高尿酸血癥患者的血尿酸作用。動物實驗表明，非諾貝特具有致畸性和致癌性。

1.慎重用藥（對下列患者應慎重用藥）1.有雙側或單側腎動脈的患者（見2重要的基本注意事項）。2.有高血鉀的患者（見2重要的基本注意事項）。3.有肝功能障礙的患者（有可能使肝功能惡化。并且，據推測活性代謝物坎地沙坦的清除率降低，因此應從小劑量開始服用，慎重用藥）。4.有嚴重腎功能障礙的患（由于過度降壓，有可能使腎功能惡化，因此1日1次，從2mg開始服用，慎重用藥）。5.有藥物過敏史的患者。6.老年患者）。7.腎移植：對于近期做腎臟移植手術的病人，尚未有本品用藥經驗。8.大動脈和左房室瓣狹窄（阻塞性心肌肥大癥

本品對診斷有干擾，服用本品時血小板計數、血尿素氮、氨基轉移酶、血鈣可能增高；血堿性磷酸酶、g 谷氨酰轉肽酶及膽紅素可能降低。