尼莫地平緩釋膠囊

尼群地平片

本品主要成份為：尼莫地平?；瘜W(xué)名稱為：（）異丙基-2-甲氧乙基-1，4-二氫-2，6-二甲基-4-（3-硝基苯基）-3，5-吡啶二羧酸酯。分子式：C21H26N2O7，分子量：418.45。

尼群地平

山東新華制藥股份有限公司

山西國潤制藥有限公司

國藥準字H10970352

國藥準字H14020674

主要用于腦血管疾患，如腦血管灌注不足，腦血管痙攣，蛛網(wǎng)膜下出血，中風(fēng)和偏頭痛等。對突發(fā)性耳聾也有一定療效。主要用于高血壓、缺血性腦血管疾病、蛛網(wǎng)膜下腔出血、偏頭痛、癡呆癥的對癥治療。適用于伴有腦缺血性血管病的輕、中度高血壓。

高血壓。

口服：一次60~120mg，一日2次。

成人常用量：開始一次口服10mg，每日1次，以后可根據(jù)情況調(diào)整為20mg，每日2次。

嚴重肝功能損害的患者禁用。不推薦尼莫地平與抗癲癇藥物同時服用。藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應(yīng)用。

對本品過敏及嚴重主動脈瓣狹窄的患者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應(yīng)用。 老人注意事項： 尚不明確。

主要用于腦血管疾患，如腦血管灌注不足，腦血管痙攣，蛛網(wǎng)膜下出血，中風(fēng)和偏頭痛等。對突發(fā)性耳聾也有一定療效。主要用于高血壓、缺血性腦血管疾病、蛛網(wǎng)膜下腔出血、偏頭痛、癡呆癥的對癥治療。適用于伴有腦缺血性血管病的輕、中度高血壓。

高血壓。

尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下，平滑肌的收縮依賴于Ca2+進入細胞內(nèi)，引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進入細胞內(nèi)、抑制平滑肌收縮，達到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明，尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多，并且由于它具有很高的嗜脂性特點，易透過血腦屏障。當用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時，腦脊液中的濃度可達12.5ng／ml。由此推論，臨床上可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣，然而在人體應(yīng)用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復(fù)的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌，擴張腦血管，增加腦血流量，顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。

較少見的有頭痛、面部潮紅。少見的有頭暈、惡心、低血壓、足踝部水腫、心絞痛發(fā)作，一過性低血壓。本品過敏者可出現(xiàn)過敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。

1.腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。 2.本品的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng)，肝功能損害者應(yīng)當慎用。 3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦卒中患者中，應(yīng)注意減少或暫時停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。 4.可產(chǎn)生假性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)當減少用藥劑量和保持觀察。 5.避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。

1．少數(shù)病例可能出現(xiàn)血堿性磷酸酶增高。2．肝功能不全時血藥濃度可增高，腎功能不全時對藥代動力學(xué)影響小，以上情況慎用本品。3．絕大多數(shù)患者服用此藥后僅有可以耐受的輕度低血壓反應(yīng)，但個別患者可出現(xiàn)嚴重的體循環(huán)低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在初期調(diào)整藥量期間或者增加藥物用量的時候，特別是合用b-受體阻滯劑時。故服用本品期間須定期測量血壓。4．已經(jīng)證明極少數(shù)的患者，特別是那些有嚴重冠狀動脈狹窄的患者，在服用此藥或者增加劑量期間，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生率增加。其機制尚不明了。故服用本品期間須定期作心電圖。5．少數(shù)接受b