尼莫地平緩釋膠囊

曲克蘆丁片

本品主要成份為：尼莫地平。化學名稱為：（）異丙基-2-甲氧乙基-1，4-二氫-2，6-二甲基-4-（3-硝基苯基）-3，5-吡啶二羧酸酯。分子式：C21H26N2O7，分子量：418.45。

本品主要成份為曲克蘆丁。

山東新華制藥股份有限公司

廣州白云山光華制藥股份有限公司

國藥準字H10970352

國藥準字H44024263

主要用于腦血管疾患，如腦血管灌注不足，腦血管痙攣，蛛網膜下出血，中風和偏頭痛等。對突發性耳聾也有一定療效。主要用于高血壓、缺血性腦血管疾病、蛛網膜下腔出血、偏頭痛、癡呆癥的對癥治療。適用于伴有腦缺血性血管病的輕、中度高血壓。

?用于閉塞綜合征、血栓性靜脈炎、毛細血管出血等。

口服：一次60~120mg，一日2次。

口服。一次120～180mg（2～3片），一日3次。

嚴重肝功能損害的患者禁用。不推薦尼莫地平與抗癲癇藥物同時服用。藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應用。

對本品過敏或有嚴重不良反應病史者禁用。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應用。 老人注意事項： 尚不明確。

主要用于腦血管疾患，如腦血管灌注不足，腦血管痙攣，蛛網膜下出血，中風和偏頭痛等。對突發性耳聾也有一定療效。主要用于高血壓、缺血性腦血管疾病、蛛網膜下腔出血、偏頭痛、癡呆癥的對癥治療。適用于伴有腦缺血性血管病的輕、中度高血壓。

?用于閉塞綜合征、血栓性靜脈炎、毛細血管出血等。

尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下，平滑肌的收縮依賴于Ca2+進入細胞內，引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進入細胞內、抑制平滑肌收縮，達到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明，尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多，并且由于它具有很高的嗜脂性特點，易透過血腦屏障。當用于蛛網膜下隙出血的治療時，腦脊液中的濃度可達12.5ng／ml。由此推論，臨床上可用于預防蛛網膜下隙出血后的血管痙攣，然而在人體應用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌，擴張腦血管，增加腦血流量，顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。

1.消化系統：惡心、嘔吐、腹痛等，有肝生化指標異常病例報告。 　　2.呼吸系統：胸悶、憋氣、呼吸困難、呼吸急促。 　　3.全身性反應：寒戰、發熱、水腫、過敏反應、過敏性休克等。 　　4.皮膚：皮疹、瘙癢、蕁麻疹、紅斑疹、斑丘疹、多形性紅斑等。 　　5.神經系統：頭暈、頭痛、震顫、意識模糊等。 　　6.心血管系統：心悸、紫紺、心律失常等。 　　7.其他：潮紅、紫癜。

1.腦水腫及顱內壓增高患者須慎用。 2.本品的代謝產物具有毒性反應，肝功能損害者應當慎用。 3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網膜下腔出血或腦卒中患者中，應注意減少或暫時停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。 4.可產生假性腸梗阻，表現為腹脹、腸鳴音減弱。當出現上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。 5.避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。

1.用藥前仔細詢問患者有無家族過敏史和既往藥物過敏史，過敏體質患者應謹慎用藥，如確需用藥，應在用藥過程中加強監護。 　　2.加強對首次用藥患者和老年患者，及肝腎功能障礙患者的監護。 　　3.用藥后一旦出現潮紅、皮疹、心悸、胸悶、憋氣、血壓下降等可能與嚴重不良反應有關的癥狀時，應立即停藥并及時救治。 4.服藥期間避免陽光直射、高溫及過久站立。 5.當藥品性狀發生改變時禁止使用。