尼莫地平緩釋膠囊

復(fù)方利血平片

本品主要成份為：尼莫地平。化學(xué)名稱為：（）異丙基-2-甲氧乙基-1，4-二氫-2，6-二甲基-4-（3-硝基苯基）-3，5-吡啶二羧酸酯。分子式：C21H26N2O7，分子量：418.45。

本品為復(fù)方制劑，其組分為每片含:利血平0.032MG，氫氯噻嗪3.LMG，維生素B6L.0MG，混旋泛酸鈣1.0MG，三硅酸鎂30MG，氯化鉀30MG，維生素B61.0MG，硫酸雙肼屈嗪4.2MG，鹽酸異丙嗪2.LMG，輔料適量。

山東新華制藥股份有限公司

石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H10970352

國藥準(zhǔn)字H13024462

主要用于腦血管疾患，如腦血管灌注不足，腦血管痙攣，蛛網(wǎng)膜下出血，中風(fēng)和偏頭痛等。對突發(fā)性耳聾也有一定療效。主要用于高血壓、缺血性腦血管疾病、蛛網(wǎng)膜下腔出血、偏頭痛、癡呆癥的對癥治療。適用于伴有腦缺血性血管病的輕、中度高血壓。

用于早期和中期高血壓病。

口服：一次60~120mg，一日2次。

口服。一次1~2片，一日3次。

嚴(yán)重肝功能損害的患者禁用。不推薦尼莫地平與抗癲癇藥物同時(shí)服用。藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應(yīng)用。

常見的有鼻塞、胃酸分泌增多，及大便次數(shù)多等副交感神經(jīng)功能占優(yōu)勢現(xiàn)象以及乏力、體重增加等。

兒童注意事項(xiàng)： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應(yīng)用。 老人注意事項(xiàng)： 尚不明確。

主要用于腦血管疾患，如腦血管灌注不足，腦血管痙攣，蛛網(wǎng)膜下出血，中風(fēng)和偏頭痛等。對突發(fā)性耳聾也有一定療效。主要用于高血壓、缺血性腦血管疾病、蛛網(wǎng)膜下腔出血、偏頭痛、癡呆癥的對癥治療。適用于伴有腦缺血性血管病的輕、中度高血壓。

用于早期和中期高血壓病。

尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下，平滑肌的收縮依賴于Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)、抑制平滑肌收縮，達(dá)到解除血管痙攣之目的。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，尼莫地平對腦動(dòng)脈的作用遠(yuǎn)較全身其他部位動(dòng)脈的作用強(qiáng)許多，并且由于它具有很高的嗜脂性特點(diǎn)，易透過血腦屏障。當(dāng)用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時(shí)，腦脊液中的濃度可達(dá)12.5ng／ml。由此推論，臨床上可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣，然而在人體應(yīng)用該藥的作用機(jī)制仍不清楚。此外尚具有保護(hù)和促進(jìn)記憶、促進(jìn)智力恢復(fù)的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌，擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量，顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。

利血平為腎上腺素能神經(jīng)抑制藥，可阻止腎上腺素能神經(jīng)末梢內(nèi)介質(zhì)的貯存，將囊泡中具有升壓作用的介質(zhì)耗竭。硫酸雙肼屈嗪為血管擴(kuò)張藥，可松弛小動(dòng)脈平滑肌，降低外周阻力。氫氯噻嗪則為利尿降壓藥。三藥聯(lián)合應(yīng)用有顯著的協(xié)同作用，促進(jìn)血壓下降，提高了療效，從而降低了各藥的劑量和不良反應(yīng)，同時(shí)，氫氯噻嗪能增加利血平和硫酸雙肼屈臻的降壓作用;還能降低它們的水鈉儲(chǔ)留的副作用。

1.腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。 2.本品的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng)，肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用。 3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦卒中患者中，應(yīng)注意減少或暫時(shí)停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。 4.可產(chǎn)生假性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察。 5.避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。

用藥期間出現(xiàn)明顯抑郁癥狀，即應(yīng)減量或停藥。