肌醇煙酸酯片

苯磺酸氨氯地平片

本品化學名稱為：1,2,3,5/4,6環己六醇尼古丁酸酯其分子式：C42H30N6O12分子量：810.73

本品主要成份為苯磺酸氨氯地平【性狀】本品為白色片。【適應癥】（1）高血壓（單獨或與其他藥物合并使用）。（2）心絞痛：尤其自發性心絞痛（單獨或與其他藥物合并使用）。【用法用量】通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。【藥理作用】藥理作用苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑（鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑）。心肌和平滑肌的收縮依賴于細胞外鈣離子通過特異性離子通道進入細胞。本品選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞，對平滑肌的作用大于心肌。其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點結合和解離的漸進性速率，因此藥理作用逐漸產生。本品是外周動脈擴張劑，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，從而降低血壓。治療劑量下，體外實驗可觀察到負性肌力作用，但在整體動物實驗中未見。本品不影響血漿鈣濃度。15項隨機雙盲、安慰劑對照的臨床試驗證實了本品的抗高血壓作用。輕中度高血壓患者每日服藥一次，可以24小時降低臥位和立位血壓，長期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺顯著改變。降壓效果平穩。降壓效果和劑量相關，降壓幅度與治療前血壓相關，中度高血壓者（舒張壓105～114mmHg）的療效比輕度高血壓

山西康立生藥業有限公司

國藥準字H11020595

國藥準字H20073835

本品用于高脂血癥、動脈粥樣硬化、各種末梢血管障礙性疾病（如閉塞性動脈硬化癥、肢端動脈痙攣癥、凍傷、血管性偏頭痛等）的輔助治療。

（1）高血壓（單獨或與其他藥物合并使用）。 （2）心絞痛：尤其自發性心絞痛（單獨或與其他藥物合并使用）。

口服，每日3次，一次0.2-0.6g，連續服用1－3個月。

通常口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg，每日一次。

1．對本品或其它煙酸類藥物過敏者禁用。　 2．患活動性肝病、不明原因氨基轉移酶升高等肝功能異常者禁用。 3．活動性潰瘍病、有出血傾向者禁用。

頭痛、水腫、心悸、疲勞、眩暈、惡心、皮疹、便秘、低血壓。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 煙酸可從乳汁中分泌，有可能造成乳兒不良反應，應考慮停藥或停止哺乳。 老人注意事項： 老年患者肝、腎功能減退，服用本品應謹慎，應監測肝、腎功能，調整用藥劑量。

本品用于高脂血癥、動脈粥樣硬化、各種末梢血管障礙性疾病（如閉塞性動脈硬化癥、肢端動脈痙攣癥、凍傷、血管性偏頭痛等）的輔助治療。

（1）高血壓（單獨或與其他藥物合并使用）。 （2）心絞痛：尤其自發性心絞痛（單獨或與其他藥物合并使用）。

本品為一溫和的周圍血管擴張劑，在體內逐漸水解為煙酸和肌醇，故具有煙酸和肌醇二者的藥理作用，具降脂作用。其血管擴張作用較煙酸緩和而持久，沒有服用煙酸后的潮紅和胃部不適等副作用。本品可選擇性的使病變部位和受寒冷刺激的敏感部位的血管擴張，而對正常血管的擴張作用則較弱。此外并有溶解血栓、抗凝、抗脂肪肝、降低毛細血管脆性等作用。

藥理作用苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑（鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑）。心肌和平滑肌的收縮依賴于細胞外鈣離子通過特異性離子通道進入細胞。本品選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞，對平滑肌的作用大于心肌。其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點結合和解離的漸進性速率，因此藥理作用逐漸產生。本品是外周動脈擴張劑，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，從而降低血壓。治療劑量下，體外實驗可觀察到負性肌力作用，但在整體動物實驗中未見。本品不影響血漿鈣濃度。15項隨機雙盲、安慰劑對照的臨床試驗證實了本品的抗高血壓作用。輕中度高血壓患者每日服藥一次，可以24小時降低臥位和立位血壓，長期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺顯著改變。降壓效果平穩。降壓效果和劑量相關，降壓幅度與治療前血壓相關，中度高血壓者（舒張壓105～114mmHg）的療效比輕度高血壓者（舒張壓90～104mmHg）高，血壓正常者服藥后沒有明顯作用。本品降低舒張壓的作用在老年人和年輕人中相似，降低收縮壓的作用對老年人更強。本品緩解心絞痛的準確機制尚不明確，但可能在運動時，本品通過降低外周阻力（后負荷）減少心臟做功和心率血壓乘積，減少

胃酸缺乏者應同時服用稀鹽酸或檸檬汁以減少不良反應。

1. 避免與葡萄柚汁同服；2. 孕婦及哺乳期婦女慎用；3. 肝功能不全患者需調整劑量；4. 可能引起低血壓，需監測血壓；5. 服藥期間避免飲酒。