鹽酸尼卡地平緩釋片

尼群地平片

品主要成分為鹽酸尼卡地平，其化學名稱為：2，6-二甲基-4-（3-硝基苯基）-1，4-二氫吡啶-3，5-二羧酸，3-〔β-(N-芐基-N-甲氨基)〕乙酯-5-甲酯鹽酸鹽。其結構式為：分子式：C26H29N3O6·HCl分子量：515.99

本品主要成份為尼群地平。

魯南貝特制藥有限公司

辰欣藥業股份有限公司

國藥準字H19990230

國藥準字H37021904

1、高血壓，單獨應用或與其他藥物合并應用； 2、心絞痛，單獨應用或與其他藥物合并應用。

高血壓。

口服。10mg／日。

成人常用量：開始一次口服10mg(1片)，每日1次，以后可根據情況調整為20mg(2片)，每日2次。

對本品有過敏反應者；重度主動脈瓣狹窄，顱內出血尚未完全止血者，腦中風等顱壓患者。

較少見的有頭痛、面部潮紅。少見的有頭暈、惡心、低血壓、足踝部水腫、心絞痛發作，一過性低血壓。本品過敏者可出現過敏性肝炎、皮疹，甚至剝脫性皮炎等。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 本品可能排入乳汁，故哺乳期婦女最好不用。 老人注意事項： 老年人與中青年人有藥動學研究未發現差異，但應從低劑量開始。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品在孕婦中應用的研究尚不充分，已有的臨床應用尚未發生問題，但應注意不良反應。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：老年人用藥老年人應用血藥濃度較高，但半衰期未延長，故宜適當減少劑量；正在服用b-受體阻滯劑者應慎重加用本品。合用宜從小劑量開始，以防誘發或加重體循環低血壓，增加心絞痛、心力衰竭，甚至心肌梗死的發生。推薦老年患者初始劑量為每日10mg。

1、高血壓，單獨應用或與其他藥物合并應用； 2、心絞痛，單獨應用或與其他藥物合并應用。

高血壓。

藥理學本品為鈣拮抗劑、血管擴張藥。抑制心肌與血管平滑肌的跨膜鈣離子內流而不改變血鈣濃度，對血管選擇性較強。動物實驗中本品擴張冠狀血管平滑肌，此作用產生時的血藥濃度對心肌不產生負性肌力作用。在人體，本品降低周圍血管阻力，此作用在高血壓患者大于正常血壓者，降壓時有反射性心率加快。本品使心臟射血分數及心排血量增多而左室舒張末壓改變不多。冠狀血流增加。

1.本品為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。2.本品抑制血管平滑肌和心肌的跨膜鈣離子內流，但以血管作用為主，故其血管選擇性較強。3.本品引起冠狀動脈、腎小動脈等全身血管的擴張，產生降壓作用。

1.服用本品期間須定期測量血壓、作心電圖檢查，尤其在治療早期決定合適的劑量過程中，注意避免發生低血壓。 2.肝功能不全者、腎功能不全者、有中風史者應慎用。 3.用藥后注意反應，尤其在降壓后心率加快者。 4.本品也曾用于充血性心力衰竭，初步結果見后負荷減低而不影響心肌收縮力，但須注意本品的負性肌力作用。 5.本品可能減低腦血管阻力，增加腎小球濾過率。 6.孕婦及兒童慎用。

1.少數病例可能出現血堿性磷酸酶增高。 2.肝功能不全時血藥濃度可增高，腎功能不全時對藥代動力學影響小，以上情況慎用本品。 3.絕大多數患者服用此藥后僅有可以耐受的輕度低血壓反應，但個別患者可出現嚴重的體循環低血壓癥狀。這種反應常發生在初期調整藥量期間或者增加藥物用量的時候，特別是合用b-受體阻滯劑時。故服用本品期間須定期測量血壓。 4.已經證明極少數的患者，特別是那些有嚴重冠狀動脈狹窄的患者，在服用此藥或者增加劑量期間，心絞痛或心肌梗死的發生率增加。其機制尚不明了。故服用本品期間須定期作心電圖。 5.少數接受b-受體阻滯劑的患者在開始服用此藥后可發生心力衰竭，有主動脈狹窄的患者這種危險性更大。