棓丙酯注射液

單硝酸異山梨酯膠囊(山蘇)

本品主要成份為棓丙酯，化學名稱為3，4，5-三羥基苯甲酸丙酯

本品主要成份是單硝酸異山梨酯，化學名：1,4:3,6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

長春長慶藥業集團有限公司

揚子江藥業集團上海海尼藥業有限公司

國藥準字H20051777

國藥準字H10970331

用于預防與治療腦血栓，冠心病以及外科手術的并發癥——血栓性深靜脈炎等。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

靜脈緩緩滴注。一日1次，一次120～180mg，10～15天為一療程。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

對本品任何成份過敏者禁用。

1 用藥初期可能會出現硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續服用數日后，癥狀可消失。

用于預防與治療腦血栓，冠心病以及外科手術的并發癥——血栓性深靜脈炎等。

用于預防心絞痛；心肌梗死后持續心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯合應用，治療慢性充血性心力衰竭。

本品具有抑制（血栓素A2）TXA2引起的血小板聚集作用；可降低全血粘度和血漿比粘度，加快紅細胞電泳速度，也可松弛血管平滑肌，增加冠狀動脈的血流量；對心肌缺血有明顯的保護作用。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其他有機硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放－氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌細胞內的環鳥苷酸（CGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現象，動物實驗未觀察到。

1.本品用藥期間應檢查肝、腎功能，如有異常，應停藥，待恢復正常后繼續用藥。 2.靜脈滴注時速度不應過快，可防止出現心慌，頭昏，困乏等不適癥狀。 3.使用本品期間，如出現任何不良事件和/或不良反應，請咨詢醫生。 4.同時使用其他藥品，請告知醫生。 5.請放置于兒童不能夠觸及的地方。

1 低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90MMHG。