注射用棓丙酯

卡托普利片

　　本品主要成份為棓丙酯

本品主要成分為卡托普利化學(xué)名：1-[(2S)-2-甲基-3-巰基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。

江蘇康緣美域生物醫(yī)藥有限公司

上海普康藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20055560

國(guó)藥準(zhǔn)字H31021327

用于預(yù)防和治療腦血栓、冠心病以及外科手術(shù)后的并發(fā)癥—血栓性深靜脈炎等。

1.高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

　　用法用量：靜脈滴注，成人，一日一次，每次120-180mg，使用時(shí)在每瓶中加入5ml生理鹽水，振搖使完全溶解后，加至250-500ml生理鹽水或5%葡萄糖注射液中混勻，緩慢靜脈滴注，10-15天為一療程。當(dāng)本品不易溶解時(shí)，可直接用2ml丙二醇注射液溶解搖勻后使用。

視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用，給藥劑量須遵循個(gè)體化原則，按療效而予以調(diào)整。1.成人常用量：(1)高血壓，口服一次12.5mg，每日2~3次，按需要1—2周內(nèi)增至50mg，每日2~3次，療效仍不滿意時(shí)可加用其他降壓藥。(2)心力衰竭，開始一次口服12.5mg每日2—3次，必要時(shí)逐漸增至50mg，每日2—3次，若需進(jìn)一步加量，宜觀察療效2周后再考慮;對(duì)近期大量服用利尿劑，處于低鈉/低血容量，而血壓正常或偏低的患者，初始劑量宜用6.25mg每日3次，以后通過測(cè)試逐步增加至常用量。2.小兒常

　　尚不明確

對(duì)本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者禁用。

用于預(yù)防和治療腦血栓、冠心病以及外科手術(shù)后的并發(fā)癥—血栓性深靜脈炎等。

1.高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

　　1、明顯地抑制血栓素A2(TXA2)合成，對(duì)抗花生四烯酸(AA)引起的血小板聚集，具有比阿司匹林(ASP)更強(qiáng)、更快的抗血小板聚集作用。2、增強(qiáng)纖溶活性，促進(jìn)血栓溶解。3、降低全血比粘度和血漿比粘度，加快紅細(xì)胞電泳速度。4、松弛血管平滑肌，擴(kuò)張動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈的血流量。5、提高耐低壓缺氧能力。6、較強(qiáng)地清除自由基的作用。7、抑制毛細(xì)血管的炎性滲出。

1.較常見的有：(1)皮疹，可能伴有瘙癢和發(fā)熱，常發(fā)生于治療4周內(nèi)，呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7~10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽(yáng)性。(2)心悸，心動(dòng)過速，胸痛。(3)咳嗽。(4)味覺遲鈍。2.較少見的有：(1)蛋白尿，常發(fā)生于治療開始8個(gè)月內(nèi)，其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥，但蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)漸減少，療程不受影響。(2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時(shí)。(3)血管性水腫，見于面部及四肢，也可引起舌、聲門或喉血管性水腫，應(yīng)子警惕。(4)心率快而不齊。(5)面部潮紅或蒼白。3.少見的有：白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，白細(xì)胞減少與劑量相關(guān)，治療開始后3~12周出現(xiàn)，以10~30天最顯著，停藥后持續(xù)2周。伴有腎衰者應(yīng)加強(qiáng)警惕，同服別嘌呤醇可增加此種危險(xiǎn)。

本品必須完全溶解后方可注射，用藥期間應(yīng)檢查肝、腎功能，如有異常，應(yīng)停藥，待恢復(fù)正常后繼續(xù)用藥。

1.胃中食物可使本品吸收減少30~40%，故宜在餐前1小時(shí)服藥。2.本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時(shí)性，在有腎病或長(zhǎng)期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)，偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。3.下列情況慎用本品：(1)自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時(shí)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會(huì)增多。(2)骨髓抑制。(3)腦動(dòng)脈或冠壯動(dòng)脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇。(4)血鉀過高。(5)腎功能障礙而致血鉀增高，白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少，并使本品潴留。(6)主動(dòng)脈瓣狹窄，此時(shí)可能使