注射用甲磺酸加貝酯

鵝去氧膽酸膠囊

　　甲磺酸加貝酯。

主要成分及其化學(xué)名稱：鵝去氧膽酸，化學(xué)名3α，7α-二羥基-5β-膽烷酸

山西普德藥業(yè)股份有限公司

天津康寶天然藥物有限公司

國藥準(zhǔn)字H20066577

國藥準(zhǔn)字H12020873

用于急性輕型（水腫型）胰腺炎的治療，也可用于急性出血壞死型胰腺炎的輔助治療。

本品用于膽固醇型膽結(jié)石，形成及膽汁缺乏性脂肪瀉，也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪痢（回腸切除術(shù)后）。

　　僅供靜脈點(diǎn)滴使用，一次0.1g，治療開始3天一日用量0.3g，癥狀減輕后改為0.1g/日，療程6～10天，先以5ml注射用水注入盛有加貝酯凍干粉針瓶內(nèi)，待溶解后即移注于5%葡萄糖液或林格氏液500ml中，供靜脈點(diǎn)滴用。點(diǎn)滴速度不宜過快，應(yīng)控制在1mg/kg/h以內(nèi)，不宜超過2.5mg/kg/h。

口服，根據(jù)病情調(diào)整，一般為按體重每日12～15mg／kg，分早晚兩次，與進(jìn)餐或牛奶同服；肥胖者應(yīng)稍增量，可達(dá)每日18～20mg／kg，療程6～24個(gè)月。

　　對多種藥物有過敏史及妊娠婦女和兒童不用。

急性膽系感染、膽道梗阻、孕婦及哺乳期婦女。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童禁用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 妊娠婦女禁用，哺乳期婦女用藥尚不明確。 老人注意事項(xiàng)： 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，且無可靠參考文獻(xiàn)。

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦禁用

用于急性輕型（水腫型）胰腺炎的治療，也可用于急性出血壞死型胰腺炎的輔助治療。

本品用于膽固醇型膽結(jié)石，形成及膽汁缺乏性脂肪瀉，也可用于預(yù)防藥物性結(jié)石形成及治療脂肪痢（回腸切除術(shù)后）。

　　加貝酯是一種非肽類蛋白酶的抑制劑，可抑制胰蛋白酶、激肽釋放酶、纖維蛋白溶酶、凝血酶等蛋白酶的活性，從而制止這些酶所造成的病理生理變化。經(jīng)對動物實(shí)驗(yàn)性急性胰腺炎觀察，可抑制活化的胰蛋白酶、減輕胰腺損傷，同時(shí)改善血清淀粉酶、脂肪酶活性，抑制尿素氮升高。

P熊去氧膽酸在人膽汁中占很少一部分。經(jīng)過口服熊去氧膽酸后，通過抑制膽固醇在腸道內(nèi)的重吸收和降低膽固醇向膽汁中的分泌，從而降低膽汁中膽固醇的飽和度。可能是由于膽固醇的分散和液體晶體的形成，而使膽固醇結(jié)石逐漸溶解。依據(jù)現(xiàn)有的知識，熊去氧膽酸膠囊治療肝和膽汁郁積疾病主要是基于通過親水性的、有細(xì)胞保護(hù)作用和無細(xì)胞毒性的熊去氧膽酸來相對地替代親脂性、去污劑樣的毒性膽汁酸，以及促進(jìn)肝細(xì)胞的分泌作用和免疫調(diào)節(jié)來完成的。

　　1使用過程中，應(yīng)注意觀察，謹(jǐn)防過敏，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)停藥或搶救。2勿將藥液注入血管外。3多次使用應(yīng)更換注射部位。4藥液應(yīng)新鮮配制，隨配隨用。

（1）長期使用本品可增加外周血小板的數(shù)量。（2）如治療膽固醇結(jié)石中出現(xiàn)反復(fù)膽絞痛發(fā)作，癥狀無改善甚至加重，或出現(xiàn)明顯結(jié)石鈣化時(shí)，則宜中止治療，并進(jìn)行外科手術(shù)。（3）本品不能溶解膽色素結(jié)石、混合結(jié)石及不透X線的結(jié)石。　　【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品FDA分類屬B類藥物，孕婦及哺乳期婦女慎用。　　【老年患者用藥】老年患者慎用。