硫辛酸注射液

格列吡嗪控釋片

戊酸。輔料為苯甲醇、乙二胺。

主要成份為格列吡嗪

常州四藥制藥有限公司

H20110105

國藥準字H20043436

糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的感覺異常

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)，不合并妊娠，無嚴重的慢性并發(fā)癥。

本品用于靜脈注射。靜脈注射應緩慢，最大速度為每分鐘50mg硫辛酸（相當于2ml本注射液）。本品也可加入生理鹽水靜脈滴注，如250～500mg硫辛酸（相當于10-20ml本注射液）加入100-250ml生理鹽水中，靜脈滴注時間約30分鐘。除非有特別醫(yī)囑，對嚴重糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的感覺異常的患者，可用靜脈滴注給藥，每天300-600mg（相當于12-24ml本注射液），2-4周為一個療程

1.口服，每日服藥1次。開始日服5mg，早餐時服用(也可在其他認為方便的時候服用)。 2.以后根據(jù)每周測定血糖值或每二月測得糖化血紅蛋白值調(diào)整劑量。 3.多數(shù)病人每日服10mg即可，部分患者須服15mg，每日最大劑量20mg。

對本品過敏者禁用。

下列患者禁用： 1.對磺胺藥過敏者。 2.已明確診斷的1型糖尿病患者。 3.2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術等應激情況。 4.肝、腎功能不全者。 5.白細胞減少的病人。

兒童注意事項： 本注射劑含苯甲醇，因此不能用于新生兒，尤其是早產(chǎn)兒，禁止用于兒童肌肉注射。 妊娠與哺乳期注意事項： 妊娠及哺乳期婦女不應使用本品。 老人注意事項： 臨床上不需特別調(diào)整劑量。

糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的感覺異常

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)，不合并妊娠，無嚴重的慢性并發(fā)癥。

本品被大量用于治療糖尿病的神經(jīng)病變上。離體試驗顯示本品可以降低神經(jīng)組織的脂質(zhì)氧化現(xiàn)象，本品可能阻止蛋白質(zhì)的糖基化作用；且可抑制醛糖還原酶，因而可阻止葡萄糖或半乳糖轉(zhuǎn)化成為山梨醇，所以硫辛酸可以防止糖尿病、控制血糖及防止因高血糖造成的神經(jīng)病變。硫辛酸無論在水溶性基質(zhì)中或油溶性基質(zhì)中均為強力抗氧化劑。無論是硫辛酸或其還原形態(tài)的雙氫硫辛酸均能發(fā)揮抗氧化作用。它們能夠直接或間接地促使維生素C及維生素E的再生作用。研究表明，硫辛酸可增加細胞內(nèi)谷胱甘肽及輔酶Q10的水平。硫辛酸可以螯合某些金屬離子（如銅、錳、鋅）形成

1.較常見的為腸胃道癥狀(如惡心，上腹脹滿)、頭痛等，減少劑量即可緩解。 2.個別患者可出現(xiàn)皮膚過敏。 3.偶見低血糖，尤其是年老體弱者、活動過度者、不規(guī)則進食、飲酒或肝功能損害者。 4.亦偶見造血系統(tǒng)可逆性變化的報道。

配好的輸液用鋁箔包裹避光，6小時內(nèi)可保持穩(wěn)定。本品不能與葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能與硫基或二硫鍵起反應的溶液配伍使用。在治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的同時，對糖尿病本身的控制也是必需的。由于活性成份對光敏感，因此應在使用前才將安瓿從盒內(nèi)取出。

1.病人用藥時應遵醫(yī)囑，注意飲食控制和用藥時間。 2.下列情況應慎用：體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退癥者。 3.用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象，并進行眼科檢查。 4.避免飲酒，以免引起類戒斷反應。