佐匹克隆膠囊

草酸艾司西酞普蘭片

其化學(xué)名稱(chēng)為：6-(5-氯吡啶-2-基)-7-[(4-甲基哌嗪-1-基)羰氧基]-5,6-二氫吡咯[3,4-b]吡嗪-5-酮。分子式：C17H17ClN6O3分子量：388.81

本品主要成份為草酸艾司西酞普蘭。

天津華津制藥有限公司

四川科倫藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20010680

國(guó)藥準(zhǔn)字H20184142

失眠癥。尤其適用于不能耐受次晨殘余作用的患者。

用于治療抑郁癥。

口服，1片，臨睡時(shí)服；老年人最初臨睡時(shí)服半片，必要時(shí)1片；肝功能不全者，服半片為宜

用法：口服，可以與食物同服。用量：每日1次。常用劑量為每日10mg，根據(jù)患者的個(gè)體反應(yīng)，每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后，應(yīng)持續(xù)治療至少6個(gè)月以鞏固療效。老年患者（>65歲）推薦以上述常規(guī)起始劑量的半量開(kāi)始治療，最大劑量也應(yīng)相應(yīng)降低。兒童和青少年（

禁用于對(duì)本品過(guò)敏者，失代償?shù)暮粑δ懿蝗颊撸匕Y肌無(wú)力、重癥睡眠呼吸暫停綜合癥患者。

對(duì)草酸艾司西酞普蘭或任一輔料過(guò)敏者禁忌使用。禁忌與非選擇性、不可逆性單胺氧化酶抑制劑（MAOI）合用。

兒童注意事項(xiàng)： 15歲以下兒童不宜使用本品。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕期婦女慎用。因本品在乳汁中濃度高，哺乳期婦女不宜應(yīng)用。 老人注意事項(xiàng)： 老年人最初用量為3.75mg，臨睡時(shí)服，必要時(shí)服用7.5mg。

失眠癥。尤其適用于不能耐受次晨殘余作用的患者。

用于治療抑郁癥。

本品常規(guī)劑量具有鎮(zhèn)靜催眠和肌肉松弛作用。其作用于苯二氮卓受體，但結(jié)合方式不同于苯二氮卓類(lèi)藥物。本品為速效催眠藥,能延長(zhǎng)睡眠時(shí)間,提高睡眠質(zhì)量,減少夜間覺(jué)醒和早醒次數(shù)。本品的特點(diǎn)為次晨殘余作用低。

國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，不良反應(yīng)多發(fā)生在開(kāi)始治療的第1-2周，持續(xù)治療后不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度和發(fā)生率都會(huì)降低。長(zhǎng)期使用SSRI類(lèi)藥物治療突然停藥后，有些患者會(huì)出現(xiàn)撤藥反應(yīng)，盡管停止治療后可能發(fā)生撤藥反應(yīng)，現(xiàn)有的臨床前和臨床證據(jù)都沒(méi)有顯示SSRI類(lèi)藥物可以導(dǎo)致依賴。對(duì)本品的撤藥反應(yīng)還沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)，已經(jīng)觀察到西酞普蘭的撤藥反應(yīng)，表現(xiàn)為：頭暈、頭痛和惡心、大部分表現(xiàn)輕微，而且是自限性。下列為SSRI類(lèi)藥物的不良反應(yīng)：心血管系統(tǒng)---體位性低血壓代謝和營(yíng)養(yǎng)---低鈉血癥，抗利尿激素分泌異常眼部---視覺(jué)異常胃腸道系統(tǒng)---惡心、嘔吐、口干、腹瀉、食欲缺乏全身癥狀---失眠、頭暈、疲乏、困倦和過(guò)敏反應(yīng)肝膽系統(tǒng)---肝臟功能檢查異常肌肉骨骼系統(tǒng)---關(guān)節(jié)痛和肌痛神經(jīng)系統(tǒng)---癲癇發(fā)作、震顫、運(yùn)動(dòng)障礙、5-羥色胺綜合癥精神病性障礙---幻覺(jué)、躁狂、意識(shí)混亂、激越、焦慮、人格改變、驚恐發(fā)作、神經(jīng)質(zhì)腎臟和泌尿系統(tǒng)---尿潴留生殖系統(tǒng)---溢乳，性功能方面包括：陽(yáng)痿、射精障礙、性快感缺失皮膚---皮疹、瘀斑、瘙癢、血管性水腫和多汗。

1.肌無(wú)力患者用藥時(shí)需注意醫(yī)療監(jiān)護(hù)，呼吸功能不全者和肝、腎功能不全者應(yīng)適當(dāng)調(diào)整劑量。 2.使用本品時(shí)應(yīng)絕對(duì)禁止攝入酒精飲料。 3.連續(xù)用藥時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，突然停藥可引起停藥綜合征應(yīng)謹(jǐn)慎，服藥后不宜操作機(jī)械及駕車(chē)。

由于缺乏足夠的臨床資料，因此18歲以下兒童或青少年建議不要適用本品。