鹽酸氟西汀腸溶片

牛黃寧宮片

本品主要成份為:鹽酸氟西汀，其化學名稱為N-甲基-3-(對-三氟甲基苯氧基)-3-苯基丙胺鹽酸鹽。

人工牛黃、琥珀、蒲公英、珍珠、豬膽膏、板藍根、朱砂、雄黃、連翹、冰片、金銀花、甘草、黃連、石決明、天花粉、郁金、地黃、赭石、黃芩、石膏、鉤藤、大黃、磁石(煅)、玄參、梔子、葛根、麥冬。

常州四藥制藥有限公司

沈陽同聯藥業有限公司

國藥準字H20061062

國藥準字Z21021197

本品適用于抑郁癥緩解期，用于鞏固期治療和維持期治療。

清熱解毒、鎮驚安神；主治高熱、驚厥、抽搐、神昏譫語、小兒急熱驚風、癲癇。

僅用于成人口服。急性期建議使用氟西汀普通片，待抑郁癥狀緩解4周以上后，使用本品。成人推薦劑量為每周口服一次氟西汀腸溶片一片(不可咀嚼)。推薦每周固定某一天早晨飯后服用。由于氟西汀從體內清除較慢，由服用每日一次20mg氟西汀普通片轉為服用本品時，需間隔7天(從停用普通片時計算)。WHO達成的共識認為，抗抑郁藥物持續治療至少6個月。對于肝腎功能受損患者、老年患者、或合用了其它可能產生相互作用藥物的患者，需考慮減少劑量。如果患者顯示任何其他的不良反應，應咨詢有經

口服。一次3-6片，一日3次。小兒酌減。

對氟西汀或本品輔料成份過敏患者禁用。單胺氧化酶抑制劑(MAOI):有報告在接受選擇性5羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)治療的患者同時合并單胺氧化酶抑制劑，以及近期終止SSRI治療轉而開始單胺氧化酶抑制劑治療的患者中間出現嚴重的、有時甚至是致命的反應。應在停用MAOI治療2周后，方可開始氟西汀治療。有些病例可表現出類似5－羥色胺綜合癥(類似神經阻滯劑惡性綜合癥并可能被作出如此診斷)的特點。賽庚啶或丹曲林可能會對此類病人的治療有益。合用MAOI的患者出現的反應包括:高熱、僵硬、肌陣攣、自主神

服藥期間忌酸辣、油膩等物。孕婦忌服。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 尚不明確。 老人注意事項： 尚不明確。

本品適用于抑郁癥緩解期，用于鞏固期治療和維持期治療。

清熱解毒、鎮驚安神；主治高熱、驚厥、抽搐、神昏譫語、小兒急熱驚風、癲癇。

氟西汀具有抗抑郁作用，推測與其抑制中樞神經元5-HT再攝取有關。動物試驗結果顯示，氟西汀抑制5-HT再攝取的作用強于去甲腎上腺素。在臨床相關劑量下，氟西汀可抑制人血小板對5-HT的再攝取。經典的三環類抗抑郁藥物的抗膽堿能、鎮靜、及對心血管系統的作用與其對毒蕈堿能、組胺能及α1-腎上腺素能受體的拮抗作用有關。體外受體結合試驗顯示，氟西汀與腦組織上的上述受體及其他膜受體的結合力明顯弱于三環類抗抑郁藥。

牛黃寧宮片主要由牛黃、珍珠、玻拍、大黃、豬膽膏等27味中藥組成，有清熱解毒、鎮靜安神、熄風定驚、開竅醒神、涼血除煩等功效。根據中醫傳統理論，精神分裂癥屬于中醫的“癲”、“狂斤、“郁證”范疇。《內經》病機十九條即有“諸躁狂越皆屬于火，諸熱警鶩皆屬于心，熱入營血則生癲狂，熱入心包則神昏澹語”等記載。臨床上有“火”或“熱”征象的精神分裂癥患者，服用牛黃寧宮片者，不僅能起到改善火、熱癥狀的功效，達到熱則清之、瀉之，使陰平陽秘，陰陽平衡，同時又能減少西藥的用量，減少不良反應的發生，增加患者服藥依從性，從而延緩病情的復發。

警告皮疹和過敏反應：皮疹、過敏反應和進一步的全身反應，有時非常嚴重（包括皮膚、腎臟、肝臟和肺）。如果出現皮疹或其它可能的過敏現象而不能確定病因時，應停用氟西汀。注意抽搐發作：抗抑郁藥可能增加抽搐發作的風險。因此，同其它抗抑郁藥一樣，氟西汀須慎用于既往有抽搐發作史的患者。患者發生抽搐發作或抽搐發作頻率增加，應立即停藥。氟西汀應避免用于不穩定性抽搐發作/癲癇患者，如用于癲癇穩定患者，應加強監查。躁狂癥：抗抑郁藥應慎用于既往有躁狂/輕躁狂病史的患者。同所有抗抑郁藥一樣，一

凡屬虛證及低血壓者慎用，孕婦忌服，服藥期間忌酸辣、油膩等物。