氯普噻噸片

帕利哌酮緩釋片

本品主要成分為氯普噻噸，其化學名稱為：（Z）N，N-二甲基-3-（2-氯9H-亞噻噸基）-1-丙胺

活性成份：帕利哌酮。

蘇州弘森藥業(yè)有限公司

ALZACorporation

國藥準字H32024481

H20080550

用于急性和慢性精神分裂癥，適用于伴有精神運動性激越、焦慮、抑郁癥狀的精神障礙。

帕利哌酮緩解釋片適用于精神分裂癥急性期的治療。

口服?從小劑量開始，首次劑量25~50mg，一日2~3次，以后逐漸增加至一日400~600mg。維持量為一日100~200mg。6歲以上兒童開始劑量為一次25mg，一日3次，漸增至一日150~300mg，維持量為一日50~150mg。

本品推薦劑量為6mg，一日一次，早上服用，超始劑量不需要進行滴定。雖然沒有系統(tǒng)性地確立6mg以上劑量是否具有其他益處，但一般的趨勢是較高劑量具有較大的療效。但必須權(quán)衡，因為不良反應(yīng)隨劑量增加也會相應(yīng)增多。因此，甘些患者可能從最高12mg/天的較高劑量中獲益，而某些患者服用3mg/天的較低劑量已經(jīng)足夠。僅在經(jīng)過臨床評價后方可將劑量增加到6mg/天以上，而且間隔時間通常應(yīng)大于5天。當提示需要增加劑量時，堆薦采用每次3mg/天的增量增加，推薦的最大劑量是12mg/天。

基底神經(jīng)節(jié)病變、帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑制、青光眼、尿潴留、昏迷及對本品過敏者。

已經(jīng)在接受利培酮和帕利哌酮治療的患者中觀察到了超敏反應(yīng)，包括過敏反應(yīng)和血管性水腫。其中本品屬于利培酮的代謝產(chǎn)物，因此禁忌用于已知對帕利哌酮、利培酮或本品中的任何成分過敏的患者中。

兒童注意事項： 6歲以下兒童禁用。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。 老人注意事項： 起始劑量應(yīng)減半，加量要緩慢，隨后的劑量增加也應(yīng)減半。

用于急性和慢性精神分裂癥，適用于伴有精神運動性激越、焦慮、抑郁癥狀的精神障礙。

帕利哌酮緩解釋片適用于精神分裂癥急性期的治療。

本品為硫雜蒽類抗精神病藥，可通過阻斷腦內(nèi)神經(jīng)突觸后多巴胺受體而改善精神障礙，也可抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)，引起鎮(zhèn)靜作用，還可抑制延腦化學感受區(qū)而發(fā)揮止吐作用。本品抗腎上腺素作用及抗膽堿作用較弱，并有抗抑郁及抗焦慮作用。

帕利哌酮是利醅酮的主要代謝產(chǎn)物。與其他抗精神分裂癥藥物一樣，帕利哌酮的作用機制尚不清楚，但目前認為是通過對中樞多巴胺2(D2)受體和5-羥色胺2(5HT2A)受體拮抗聯(lián)合介導(dǎo)的。帕利哌酮也是α1和α2腎上腺素能受體以及H1組胺受體的拮抗劑，這可能是該藥物某些其他作用的原因。帕利哌酮與膽堿能毒蕈堿受體或β1-和β2-腎上腺受體無親和力。在體外，(+)-和(-)-帕利哌酮對映體的藥理學作用是相似的。

1心血管疾病（如心衰、心肌梗死、傳導(dǎo)異常）患者慎用。 2出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙，應(yīng)停用所有的抗精神病藥。 3出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性癥狀群應(yīng)立即停藥并進行相應(yīng)的處理。 4肝、腎功能不全者應(yīng)減量。 5癲癇患者慎用。 6定期檢查肝功能與白細胞計數(shù)。 7用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。

會增高癡呆相關(guān)性精神病老年患者的死亡率。 與安慰劑相比，使用非典型性抗精神病藥物治療的癡呆相關(guān)性精神病老年患者的死亡危險性會增高，本品未批準用于治療癡呆相關(guān)性精神病。