帕利哌酮緩釋片

丙戊酸鎂片

活性成份：帕利哌酮。

化學(xué)名：2-丙基戊酸鎂 分子量：C16H30MgO4

ALZACorporation

湖南迪諾制藥股份有限公司

H20080550

國藥準(zhǔn)字H20093337

帕利哌酮緩解釋片適用于精神分裂癥急性期的治療。

用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。

本品推薦劑量為6mg，一日一次，早上服用，超始劑量不需要進行滴定。雖然沒有系統(tǒng)性地確立6mg以上劑量是否具有其他益處，但一般的趨勢是較高劑量具有較大的療效。但必須權(quán)衡，因為不良反應(yīng)隨劑量增加也會相應(yīng)增多。因此，甘些患者可能從最高12mg/天的較高劑量中獲益，而某些患者服用3mg/天的較低劑量已經(jīng)足夠。僅在經(jīng)過臨床評價后方可將劑量增加到6mg/天以上，而且間隔時間通常應(yīng)大于5天。當(dāng)提示需要增加劑量時，堆薦采用每次3mg/天的增量增加，推薦的最大劑量是12mg/天。

口服。1．抗癲癇，小劑量開始，一次200mg，一日2～3次，逐漸增加至一次300～400mg一日2～3次。2．抗躁狂，小劑量開始，一次200mg，一日2～3次，逐漸增加至一次300～400mg一日2～3次。最高劑量不超過一日1.6g。6歲以上兒童按體重一日20～30mg/kg，分3～4次服用。

已經(jīng)在接受利培酮和帕利哌酮治療的患者中觀察到了超敏反應(yīng)，包括過敏反應(yīng)和血管性水腫。其中本品屬于利培酮的代謝產(chǎn)物，因此禁忌用于已知對帕利哌酮、利培酮或本品中的任何成分過敏的患者中。

白細(xì)胞減少與嚴(yán)重肝臟疾病者禁用。6歲以下兒童禁用。

帕利哌酮緩解釋片適用于精神分裂癥急性期的治療。

用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。

帕利哌酮是利醅酮的主要代謝產(chǎn)物。與其他抗精神分裂癥藥物一樣，帕利哌酮的作用機制尚不清楚，但目前認(rèn)為是通過對中樞多巴胺2(D2)受體和5-羥色胺2(5HT2A)受體拮抗聯(lián)合介導(dǎo)的。帕利哌酮也是α1和α2腎上腺素能受體以及H1組胺受體的拮抗劑，這可能是該藥物某些其他作用的原因。帕利哌酮與膽堿能毒蕈堿受體或β1-和β2-腎上腺受體無親和力。在體外，(+)-和(-)-帕利哌酮對映體的藥理學(xué)作用是相似的。

常見有惡心、嘔吐、畏食、腹瀉等。少數(shù)可出現(xiàn)嗜睡、震顫、共濟失調(diào)、脫發(fā)、異常興奮與煩躁不安等。偶見過敏性皮疹、血小板減少或血小板聚集抑制引起異常出血、白細(xì)胞減少或中毒性肝損害。

會增高癡呆相關(guān)性精神病老年患者的死亡率。 與安慰劑相比，使用非典型性抗精神病藥物治療的癡呆相關(guān)性精神病老年患者的死亡危險性會增高，本品未批準(zhǔn)用于治療癡呆相關(guān)性精神病。

1.肝、腎功能不全者應(yīng)減量或慎用，血小板減少癥患者慎用。用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能與白細(xì)胞、血小板計數(shù)。2.出現(xiàn)意識障礙，肝功能異常，胰腺炎等嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)停藥。3.本品發(fā)生不良反應(yīng)往往與血藥濃度過高（＞120μg/ml）有關(guān)，故建議有條件的醫(yī)院，最好進行血藥度檢測。請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。