嗎氯貝胺片

草酸艾司西酞普蘭片

本品主要成分為嗎氯貝胺，其化學名為：4-氯-N-[2-（4-嗎啉基乙基）]-苯甲酰胺。分子式：C13H17ClN2O2分子量：268.74

草酸艾司西酞普蘭。

西安海大藥業股份有限公司

山東京衛制藥有限公司

國藥準字H20020388

國藥準字H20103548

本品用于抑郁癥。

用于治療抑郁癥。

常用治療量0.3g/日（2片）~0.45g/日（3片），分2~3次飯后服用；如果有必要，可以第二周加至最大劑量0.6/日（4片）。老年用量酌減。

用法：口服，可以與食物同服。用量：每日1次。常用劑量為每日10mg，根據患者的個體反應，每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后，應持續治療至少6個月以鞏固療效。

躁狂癥患者、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺亢進患者及對本品過敏者禁用。

對草酸艾司西酞普蘭或任一輔料過敏者禁忌使用。禁忌與非選擇性、不可逆性單胺氧化酶抑制劑（MAOI）合用。

兒童注意事項： 禁用。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品時應停止哺乳。 老人注意事項： 酌情減少用量。

本品用于抑郁癥。

用于治療抑郁癥。

本品為單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥，其作用是通過可逆性抑制腦內A型單胺氧化酶，從而提高腦內去甲腎上腺素、多巴胺和5-羥色胺的水平，起到抗抑郁作用，具有作用快，停藥后單胺氧化酶活性恢復快的特點。

國外文獻報道，不良反應多發生在開始治療的第1-2周，持續治療后不良反應的嚴重程度和發生率都會降低。長期使用SSRI類藥物治療突然停藥后，有些患者會出現撤藥反應，盡管停止治療后可能發生撤藥反應，現有的臨床前和臨床證據都沒有顯示SSRI類藥物可以導致依賴。對草酸艾司西酞普蘭片的撤藥反應還沒有進行系統評價，已經觀察到西酞普蘭的撤藥反應，表現為：頭暈、頭痛和惡心、大部分表現輕微，而且是自限性。下列為SSRI類藥物的不良反應：心血管系統---體位性低血壓；代謝和營養---低鈉血癥，抗利尿激素分泌異常；眼部---視覺異常；胃腸道系統---惡心、嘔吐、口干、腹瀉、食欲缺乏；全身癥狀---失眠、頭暈、疲乏、困倦和過敏反應；肝膽系統---肝臟功能檢查異常；肌肉骨骼系統---關節痛和肌痛；神經系統---癲癇發作、震顫、運動障礙、5-羥色胺綜合癥；神病性障礙---幻覺、躁狂、意識混亂、激越、焦慮、人格改變、驚恐發作、神經質；腎臟和泌尿系統---尿潴留；生殖系統---溢乳，性功能方面包括：陽痿、射精障礙、性快感缺失；皮膚---皮疹、瘀斑、瘙癢、血管性水腫和多汗。

1.肝、腎功能嚴重不全者慎用。 2.本品禁止與其它抗抑郁藥物同時使用，以避免引起高5-羥色胺綜合癥的危險。 3.使用中樞性鎮痛藥(度冷丁、可待因、美沙芬)、麻黃堿、偽麻黃堿或苯丙醇胺患者禁用本品。 4.患者有轉向躁狂傾向時應立即停藥。 5.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。 6.用藥期間應定期檢查血象、心、肝、腎功能。 7.由其它抗抑郁藥換用本品，建議停藥2周后再開始使用本品；氟西汀應停藥5周再開始使用本品。

由于缺乏足夠的臨床資料，因此18歲以下兒童或青少年建議不要適用。下列的特殊警告和慎用適用于各種SSRI類藥物。矛盾性焦慮：一些驚恐障礙患者在接受抗抑郁藥物治療初期，可能會加重焦慮癥狀，這種矛盾性反應通常在持續治療兩周后會逐漸減輕。建議降低起始劑量可以減少藥物的這種致焦慮效應。癲癇發作：出現癲癇發作的患者應停止用藥。SSRI類藥物應避免用于不穩定的癲癇發作患者，應該對已經得到控制的癲癇發作患者在治療期間進行監測。如果癲癇發作頻率增加，應該停用SSRI類藥物。躁狂：SSRI類藥物應慎用于有躁狂或輕躁狂發作史的