注射用異環磷酰胺

枸櫞酸他莫昔芬片

本品主要成份及其分子式：C7H15Cl2N2O2P，分子量：261.10。

枸櫞酸他莫昔芬。

海南中化聯合制藥工業股份有限公司

遼寧玉皇藥業有限公司

國藥準字H20067582

國藥準字H21023608

適用于睪丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、惡性淋巴瘤和肺癌等。

1.治療女性復發轉移乳腺癌。2.用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療，預防復發。

單藥治療靜脈注射按體表面積每次1.2～2.5g/m2，連續5日為一療程。聯合用藥靜脈注射按體表面積每次1.2～2.0g/m2，連續5日為一療程。每一療程間隙3～4周。500～600mg/m2。

每次10mg(1片)口服，每日2次，也可每次20mg(2片),每日2次。

嚴重骨髓抑制患者、對本品過敏者、妊娠及哺乳期婦女禁用。

有眼底疾病者禁用。

妊娠與哺乳期注意事項： 　　妊娠及哺乳期婦女禁用。

適用于睪丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、惡性淋巴瘤和肺癌等。

1.治療女性復發轉移乳腺癌。2.用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療，預防復發。

本品在體外無抗癌活性，進入體內被肝臟或腫瘤內存在的磷酰胺酶或磷酸酶水解，變為活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。其作用機制為與DNA發生交叉聯結，抑制DNA的合成，也可干擾RNA的功能，屬細胞周期非特異性藥物。本品抗瘤譜廣，對多種腫瘤有抑制作用。

治療初期骨和腫瘤疼痛可一過性加重，繼續治療可逐漸減輕。少數病人有不良反應。其中胃腸道反應：食欲不振，惡心，嘔吐，腹瀉；生殖系統：月經失調，閉經，陰道出血，外陰搔癢，子宮內膜增生，內膜息肉和內膜癌；皮膚：顏面潮紅，皮疹，脫發。骨髓：偶見白細胞和血小板減少；肝功：偶見異常；眼睛：長時間（17個月以上）大量（每天240～320mg）使用可出現視網膜病或角膜渾濁。罕見的、需引起注意的不良反應：精神錯亂，肺栓塞（表現為氣短），血栓形成，無力，嗜睡。

1本品的代謝產物對尿路有刺激性，應用時應鼓勵患者多飲水，大劑量應用時應水化、利尿，同時給予尿路保護劑美司鈉。 2低白蛋白血癥、肝腎功能不全、骨髓抑制及育齡期婦女慎用。 3本品水溶液不穩定，須現配現用。 4用藥期間應定期檢查白細胞，血小板和肝腎功能測定。

有肝功能異常者應慎用。如有骨轉移，在治療初期需定期查血鈣。