注射用甘露聚糖肽

處方非醫保

通用名稱：注射用甘露聚糖肽

批準文號：國藥準字H10970426

功能主治：免疫增強劑。用于治療免疫機能低下導致的各種疾病；可用于治療各種病毒、致病菌感染；可治療反復呼吸感染、慢性支氣管炎；可用于治療再生障礙性貧血，具有升白細胞和血小板作用。可用于治療各種腫瘤，與化療、放療聯合治療肺癌、肝癌、胃癌、腸癌、食道癌、鼻咽癌、乳腺癌、白血病等各種腫瘤，有減毒增效作用，在術中、術后用藥，可降低復發率、轉移率，還用于治療胸腔、腹腔積液和改善姑息患者生存質量延長生存時間。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	注射用甘露聚糖肽	枸櫞酸托瑞米芬片
主要成分		本品主要成份為枸櫞酸托瑞米芬。化學名稱：（Z）-4-氯-1，2-二苯基-1-{4-[2-（N，N-二甲胺基）乙氧基]-苯基}-1-丁烯枸櫞酸鹽。化學結構式：分子式：C26H28ClNO·C6H8O7 分子量：598.10
生產企業	國藥一心制藥有限公司	Orion Corporation 芬蘭
批準文號	國藥準字H10970426	注冊證號H20130705
說明
作用與功效	免疫增強劑。用于治療免疫機能低下導致的各種疾病；可用于治療各種病毒、致病菌感染；可治療反復呼吸感染、慢性支氣管炎；可用于治療再生障礙性貧血，具有升白細胞和血小板作用。可用于治療各種腫瘤，與化療、放療聯合治療肺癌、肝癌、胃癌、腸癌、食道癌、鼻咽癌、乳腺癌、白血病等各種腫瘤，有減毒增效作用，在術中、術后用藥，可降低復發率、轉移率，還用于治療胸腔、腹腔積液和改善姑息患者生存質量延長生存時間。	絕經后婦女雌激素受體陽性或不詳的轉移性乳腺癌。
用法用量	成人及兒童，肌內注射，一次510mg，一日12次。	推薦劑量為每日1次，每次1片(60mg)。腎功能衰竭者：不需調整劑量，肝功能...
副作用	風濕患者活躍期禁用。	常見的不良反應為面部潮紅、多汗、陰道出血、白帶、疲勞、惡心、皮疹、瘙癢、頭暈及抑郁。這些不良反應通常很輕微。（具體見說明書表） *不良反應的發生率分類如下：非常普遍（>1/10），普遍（>1/100，<1>1/1000，<1>1/10000，<1/1000），非常罕有（<1/10000 包括零散個別報告）血栓栓塞事件包括深靜脈栓塞及肺栓塞（詳見注意事項）用本品治療有肝酶水平改變（轉氨酶升高）及在非常罕見情形下出現較嚴重肝功能異常（黃疸）。有幾例報告在骨轉移患者用本品治療初期有高血鈣癥。由于本品的部分類雌激素作用，子宮內膜增厚可能在治療期間發生。子宮內膜的改變包括增生、息肉及腫瘤的風險增加。這可能是由于潛在的機制/類雌激素刺激有關(詳見注意事項)。發樂通呈劑量相關方式延長QT間期。
禁忌		孕婦及哺乳期婦女用藥：托瑞米芬推薦用于絕經后婦女，缺乏人類在妊娠期應用法樂通的充分數據資料，動物研究顯示有生殖系統毒性（詳見毒理），對人類潛在的風險尚不明確。在妊娠期間忌服用法樂通。在大鼠，哺乳期用藥可使其后代體重下降。在哺乳期間忌服用法樂通。兒童用藥：不適用。老年用藥：同成年人。
成分	免疫增強劑。用于治療免疫機能低下導致的各種疾病；可用于治療各種病毒、致病菌感染；可治療反復呼吸感染、慢性支氣管炎；可用于治療再生障礙性貧血，具有升白細胞和血小板作用。可用于治療各種腫瘤，與化療、放療聯合治療肺癌、肝癌、胃癌、腸癌、食道癌、鼻咽癌、乳腺癌、白血病等各種腫瘤，有減毒增效作用，在術中、術后用藥，可降低復發率、轉移率，還用于治療胸腔、腹腔積液和改善姑息患者生存質量延長生存時間。	絕經后婦女雌激素受體陽性或不詳的轉移性乳腺癌。
藥理作用		藥理托瑞米芬是一種非類固醇類三苯乙烯衍生物，與同類其他藥物例如三苯氧胺和克羅米芬相比，枸櫞酸托瑞米芬與雌激素受體結合，可產生雌激素樣或抗雌激素作用，或同時產生兩種作用，這主要依賴療程長短、動物種類、性別和靶器官的不同而定。一般來說，非類固醇類三苯乙烯衍生物在人和大鼠中主要表現為抗雌激素作用，在小鼠身上表現為雌激素樣作用。絕經后乳癌患者應用托瑞米芬后引致血清總膽固醇和低密度脂蛋白（LDL）中度下降。托瑞米芬與雌激素競爭性地與乳腺癌細胞漿內雌激素受體相結合,阻止雌激素誘導的癌細胞DNA的合成及增殖。一些試驗性腫瘤應用大劑量枸櫞酸托瑞米芬，顯示出枸櫞酸托瑞米芬有非雌激素依賴的抗腫瘤作用。托瑞米芬的抗乳腺癌作用主要是抗雌激素作用,還可能有其它抗癌機制（改變腫瘤基因表達、分泌生長因子、誘導細胞凋亡及影響細胞周期動力學）。毒理托瑞米芬的急性毒性低，小鼠和大鼠的LD50超過2000mg/kg。重復的毒性研究表明致大鼠死亡原因是胃擴張。在急性和慢性的毒性研究中，大多數的發現是與枸櫞酸托瑞米芬的激素樣作用有關。而其它的發現無毒理學意義。枸櫞酸托瑞米芬在大鼠身上未表現出任何致基因毒性，也未發
注意事項	成人及兒童，肌內注射，一次510mg，一日12次。	治療前進行婦科檢查，嚴謹檢查是否已預先患有子宮內膜異常。之后最少每一年進行一次復婦科檢查。附加子宮內膜癌風險患者，例如高血壓或糖尿病患者，或肥胖高體重指數(>30)患者，或有用雌激素替代治療歷史患者應嚴密監測(參見不良反應)。既往有血栓性疾病歷史的患者一般不接受枸櫞酸托瑞米芬治療(詳見不良反應)。對非代償性心功能不全及嚴重心絞痛患者要密切觀察。骨轉移患者在治療剛開始時可能出現高鈣血癥，故對這類患者要觀密監測。尚無系統性數據用于不穩定的糖尿病、嚴重功能狀況改變或心衰竭患者。對駕駛及操作機械者能力的影響：無影響。運動員慎用。托瑞米芬已被證明在一些患者呈劑量相關的方式延長心電圖QTc間期。以下信息關于QT間期延長尤其重要（詳見禁忌）。進行了一項在250位男性的5組（安慰劑、莫西沙星400mg、托瑞米芬20mg、托瑞米芬80mg、托瑞米芬300mg）平行隨機雙盲臨床試驗目的為評估托瑞米芬對QTc間期的影響。試驗結果顯示托瑞米芬80mg平均延長21-26ms。這結果強烈提示一重要的劑量相關作用，女性往往比男性有更長基線QTc間期，可能對延長QTc間期藥物比男性更敏感。年老患者也可