芪參益氣滴丸

處方醫保

通用名稱：芪參益氣滴丸

批準文號：國藥準字Z20030139

功能主治：冠心病、心絞痛、心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克、心功能不全、心源性猝死、心房顫動、心室顫動、心房撲動、心室撲動、心動過速、心動過緩、早搏、房室傳導阻滯、心室預激綜合征、病態竇房結綜合征、心肌炎、心肌病、心包炎、心內膜炎、心瓣膜病、心包積液、心包填塞、心源性胸痛、心源性呼吸困難、心源性水腫、心源性暈厥、心源性咳嗽、心源性咳痰、心源性咯血、心源性發紺、心源性發熱、心源性黃疸、心源性消瘦、心源性多汗、心源性乏力、心源性心悸、心源性氣短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性氣短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性氣短。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	芪參益氣滴丸	奧美沙坦酯片
主要成分	黃芪、丹參、三七、降香。	奧美沙坦酯。
生產企業	天士力制藥集團股份有限公司	第一三共制藥(上海)有限公司
批準文號	國藥準字Z20030139	國藥準字H20060371
說明
作用與功效	冠心病、心絞痛、心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克、心功能不全、心源性猝死、心房顫動、心室顫動、心房撲動、心室撲動、心動過速、心動過緩、早搏、房室傳導阻滯、心室預激綜合征、病態竇房結綜合征、心肌炎、心肌病、心包炎、心內膜炎、心瓣膜病、心包積液、心包填塞、心源性胸痛、心源性呼吸困難、心源性水腫、心源性暈厥、心源性咳嗽、心源性咳痰、心源性咯血、心源性發紺、心源性發熱、心源性黃疸、心源性消瘦、心源性多汗、心源性乏力、心源性心悸、心源性氣短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性氣短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性氣短。	適用于高血壓的治療。
用法用量	餐后半小時服用，一次1袋，一日3次。4周為一療程或遵醫囑。	劑量應個體化。在血容量正常的患者中作為單一治療的藥物，通常推薦起始劑量為20mg...
副作用	尚不明確。	在多達3275例患者的對照臨床試驗中評價了奧美沙坦酯的安全性，其中約900例患者至少接受了6個月的治療，525例以上患者接受了1年的治療。結果顯示，奧美沙坦酯有很好的耐受性，不良事件發生率與安慰劑組相似。不良事件通常輕微且短暫，并與劑量、年齡、及種族差異無關。在安慰劑對照臨床試驗中，接受奧美沙坦酯治療的患者中唯一的一項發生率大于1％且高于安慰劑治療組的不良事件是頭暈（3％VS1％）；發生率與安慰劑相似，大于1％的不良事件有：背痛、支氣管炎、肌酸磷酸激酶升高、腹瀉、頭痛、血尿、高血糖癥、高甘油三酯血癥、咽炎、鼻炎和鼻竇炎。咳嗽的發生率在安慰劑組（0.7％）和奧美沙坦酯組（0.9％）患者中相似。發生率與安慰劑組相似，低于1％大于0.5％的不良事件有：胸痛、乏力、疼痛、外周性水腫、眩暈、腹痛、消化不良、腸胃炎、惡心、心動過速、高膽固醇血癥、高脂血癥、高尿酸血癥、關節疼痛、關節炎、肌肉疼痛、骨骼疼痛、皮疹和面部水腫等。上述不良事件是否與傲坦有關尚不明確。實驗室檢查結果：在臨床對照試驗中，具有臨床意義的實驗室參數的變化與奧美沙坦酯較少具有相關性。血紅蛋白和血細胞比容:
禁忌	妊娠與哺乳期注意事項：孕婦慎用。
成分	冠心病、心絞痛、心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克、心功能不全、心源性猝死、心房顫動、心室顫動、心房撲動、心室撲動、心動過速、心動過緩、早搏、房室傳導阻滯、心室預激綜合征、病態竇房結綜合征、心肌炎、心肌病、心包炎、心內膜炎、心瓣膜病、心包積液、心包填塞、心源性胸痛、心源性呼吸困難、心源性水腫、心源性暈厥、心源性咳嗽、心源性咳痰、心源性咯血、心源性發紺、心源性發熱、心源性黃疸、心源性消瘦、心源性多汗、心源性乏力、心源性心悸、心源性氣短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性氣短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性氣短。	適用于高血壓的治療。
藥理作用	臨床前藥效學試驗表明，本品可以使心肌梗塞犬的梗塞范圍縮小，缺血性心電圖改善，血清酶CK和LDH活性降低，血漿ET和TXB2水平降低，6-Keto-PGF1α活性和6-Keto-PGF1α/TXB2比值升高；可使心肌缺血再灌注損傷大鼠的梗塞范圍縮小，SOD活性增加。本品可使大鼠體外血栓長度縮短，重量減輕，并可使血漿及全血粘度降低；可使高脂血癥家兔的TC、TG、LDL-C、VLDL-C水平降低，HDL-C水平升高，使主動脈TC含量和肝臟TG及MDA含量降低；并可使花生四烯酸和膠原誘導的血小板聚集率降低；犬血流動力學試驗表明，本品可通過擴張冠脈血管使冠脈流量增加，使心肌耗氧指數降低；在不增加左室做功情況下，使心搏出量和心輸出量增加等。	在血管緊張素轉化酶（ACE激酶Ⅱ）的催化下血管緊張素I（ATⅠ）轉化形成血管緊張素Ⅱ（ATⅡ）血管緊張素Ⅱ是腎素-血管緊張素系統的主要升壓因子其作用包括收縮血管促進醛固酮的合成和釋放刺激心臟以及促進腎臟對鈉的重吸收奧美沙坦酯是一種前體藥物經胃腸道吸收水解為奧美沙坦奧美沙坦為選擇性血管緊張素Ⅱ1型受體（AT1）拮抗劑通過選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與血管平滑肌AT1受體的結合而阻斷血管緊張素Ⅱ的收縮血管作用因此它的作用獨立于ATⅡ合成途徑之外奧美沙坦與AT1的親和力要比與AT2的親和力大12500多倍利用ACE抑制劑阻斷腎素-血管緊張素系統（RAS）是許多治療高血壓藥物的一個機制但ACE抑制劑也同時抑制了緩激肽的降解而奧美沙坦酯并不抑制ACE因此它不影響緩激肽這種區別是否有臨床相關性尚不清楚對血管緊張素Ⅱ受體的阻斷抑制了血管緊張素Ⅱ對腎素分泌的負反饋調節機制但是由此產生的血漿腎素活性增高和循環血管緊張素Ⅱ濃度上升并不影響奧美沙坦的降壓作用
注意事項	孕婦慎用。	1.腎動脈狹窄：有報道稱：ACE抑制劑可能使單側或者雙側腎動脈狹窄患者的血肌酐或者血尿素氮（BUN）升高，但還沒有在此類患者中長期使用傲坦的經驗，但是可能會出現類似的結果。2.腎功能損害：在那些腎功能依賴于腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性的患者中（如嚴重的充分性心力衰竭患者）使用ACE抑制劑和AT1受體拮抗劑,可能出現少尿和/或進行性氮質免疫,性腎功能衰竭和/或死亡(罕見)，在此類患者中使用奧美沙坦酯治療3.胎兒/新生兒發病和死亡：對D類妊娠（第Ⅱ期和第Ⅲ期），直接作用于RAS的藥物與胎兒和新生兒的損傷有關。一旦發現妊娠，應當盡快停止使用傲坦。如果必須用藥，應當告知這些孕婦關于藥物對他們胎兒的潛在危害，并進行系列超聲波檢查來評估羊膜內的情況。曾經在子宮內與血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑接觸過的嬰兒應密切監測其血壓過低，少尿和高血鉀的情況，必要時做適當的治療。4.血容量不足或者低鈉：患者的低血壓血容量不足或者低鈉患者（例如那些使用大劑量利尿劑治療的患者），在首次服用傲坦后可能會發生癥狀性低血壓，必須在周密的醫療監護下使用該藥治療。如果發生低血壓，患者應仰臥