冠心寧注射液

單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(IV)

川芎、丹參。

主要成分為單硝酸異山梨酯。

山西恒大制藥有限公司

優時比（珠海）制藥有限公司

國藥準字Z14021813

國藥準字H20031224

冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭。

冠心病的長期治療；心絞痛(包括心肌梗死后)的長期預防和預防；與洋地黃及/或利尿劑合用治療慢性充血性心力衰竭。

肌內注射。一次2毫升，一日1～2次。靜脈滴注。一次10～20毫升，用5%葡萄糖注射液500毫升稀釋后使用，一日1次。

除另有醫囑，否則每日一次，每次1粒(50mg)，用適量溫水整粒吞服(不可咀嚼)。對循環不穩定的患者，首次服藥可能引起血管性虛脫癥狀，也可能產生硝酸鹽性頭痛。可在開始治療時服用非長效制劑-單硝酸異山梨酯(如艾復嚀20mg)早晚各半片以明顯減少上述癥狀。

　　1對本品及其成分過敏者禁用。 　　2有出血傾向者禁用。

使用本品最常見的不良反應為頭痛(＞10%患者)，但隨著時間的推移和持續應用會逐漸減退。在首次用藥或增加劑量時，常可見直立位低血壓和，或輕度頭痛。這些癥狀可能與頭昏、嗜睡、反射性心動過速和乏力有關。罕見(＜1%患者)惡心、嘔吐、潮紅和皮膚過敏反應(如紅斑)，有時可能很嚴重。個別病例出現剝脫性皮炎。有使用有機硝酸鹽出現嚴重低血壓的報道，包括惡心、嘔吐、坐立不安、蒼白、多汗。罕見虛脫現象(常伴有心動過緩和暈厥)。罕見嚴重低血壓導致心絞痛癥狀加重現象。有幾例硝酸鹽誘導的括約肌松弛引起的心口灼熱的報道。使用本品治療期間因可使換氣不良肺泡的血供增加(形成肺“旁路”)而導致一過性低氧血癥。特別是在冠心病患者可導致心肌缺氧。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠初期（3個月內）的婦女禁用，懷孕期間除非明確必需且在醫生的監督下方可使用異樂定，哺乳期婦女應慎用本品。兒童用藥：本品在兒童的安全性、有效性尚未確立。老年用藥：無證據表明老年人用藥需調整劑量。

冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭。

冠心病的長期治療；心絞痛(包括心肌梗死后)的長期預防和預防；與洋地黃及/或利尿劑合用治療慢性充血性心力衰竭。

　　現代藥理研究發現，丹參可以擴張冠脈、增加冠脈流量，對急性心肌缺血有一定的保護作用;川芎能提高心肌血流量。

1過敏體質者慎用。 2孕婦慎用。 3本品嚴禁靜脈推注使用。 4本品不能與其他藥混合滴注。 5靜脈滴注時應小心，防止滲漏血管外而引起刺激疼痛；冬季可用30℃溫水預熱，以免除物理性刺激。 6使用本品應采用一次性輸液器(帶終端濾器)。 7用藥期間飲食宜清淡，忌食生冷、油膩、辛辣難消化的食品，以免加重病情。 8用藥期間不要飲酒，吸煙，少喝濃茶或咖啡。 9多吃水果及富含纖維食物，保持大便通暢。 10用藥期間，注意休息，避免勞累，保證充足的睡眠。 11保持心情舒暢，忌過度思慮，避免惱怒、抑郁等不良情緒。 12從事適當的體育鍛煉或體力活動，增強體質。 頭暈，寒顫，煩躁，出汗等不適癥狀

本品不適用于急性心絞痛發作。盡管本品的釋放分兩個階段進行，如服藥后30%的有效成分迅速釋放，但對于急性心絞痛發作并不能馬上奏效。 有耐藥性，且與其他硝基化合物有交叉耐藥現象。 持續使用本品的患者應被告知不能使用含西地那非的產品。使用本品進行治療不應因使用含西地那非的產品中斷，因為那樣容易增加心絞痛發作的危險。 本品可在一定程度上影響人的反應速度，例如駕駛及操作機械的能力受到影響，若同時飲用酒精，這種情況會更顯著。