氨氯地平葉酸片(Ⅱ)

硝酸異山梨酯緩釋片

本品為復(fù)方制劑，活性成分為苯磺酸氨氯地平和葉酸。 化學(xué)名稱：本品為（±）2-(2-氨基乙氧基)甲基1-4-(2-氯苯基)-6-甲基-1.4-二氯吡啶-3，5-二羧酸-3-乙酯-5-甲酯苯磺酸鹽。 分子式：C3H23CIN2O5-C6H6O2S 分子量：567.05 (2)葉酸 化學(xué)名稱：N-[4-[(2-氨基-4-氧代-1，4-二氫-6-蝶啶)甲氨基]苯甲酰基]-心谷氨酸 分子式：C19H19N7O6 分子量：441.40

本品主要成份為硝酸異山梨酯，

山東奧薩制藥有限公司

廣西萬壽堂藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20180020

國藥準(zhǔn)字H45021137

高血壓、心絞痛、心律失常、冠心病、外周血管病、慢性心力衰竭。

用于冠心病心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類藥和（或）利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

成人口服，每日一次，每次1片，飯后服用。

口服。一次20毫克，每8～12小時(shí)給予一次，劑量增減必須經(jīng)醫(yī)生允許，應(yīng)于飯后整片...

氨氯地平可能導(dǎo)致頭痛、水腫、心悸、疲勞等副作用。葉酸過量可能引起胃腸道不適、惡心、腹瀉等。

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、體位性低血壓和反射性心動(dòng)過速。偶見血壓明顯降低，心動(dòng)過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

高血壓、心絞痛、心律失常、冠心病、外周血管病、慢性心力衰竭。

用于冠心病心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后心絞痛的治療；與洋地黃類藥和（或）利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內(nèi)代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴流在外周，回心血量減少，左心室舒張末壓和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供養(yǎng)量增多，心絞痛得以緩解。

成人口服，每日一次，每次1片，飯后服用。

1、 低充盈壓的急性心急梗死、主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、腎功能不全者慎用。