牛黃清心丸

硝酸異山梨酯片

牛黃、當歸、川芎、甘草、山藥、黃芩、炒苦杏仁、大豆黃卷、大棗、炒白術(shù)、茯苓、桔梗、防風、柴胡、阿膠、干姜、白芍、人參、六神曲(炒)、肉桂、麥冬、白蘞、蒲黃(炒)、麝香、冰片、水牛角濃縮粉、羚羊角、朱砂、雄黃。

本品主要成份為：硝酸異山梨酯

南京同仁堂藥業(yè)有限責任公司

太原市振興制藥有限責任公司

國藥準字Z32020105

國藥準字H14021755

中風痰厥、神志昏迷、言語不清、驚癇抽搐、高熱煩躁、頭目眩暈、胸中郁熱、口舌生瘡、咽干口苦、便秘尿赤。

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

口服，一次1丸，一日2次。

口服：預防心絞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日總量10～30mg由于個體...

服用牛黃清心丸可能導致的副作用包括：過敏反應、腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、皮疹等。建議在醫(yī)生指導下使用，并注意觀察身體反應。

用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。

中風痰厥、神志昏迷、言語不清、驚癇抽搐、高熱煩躁、頭目眩暈、胸中郁熱、口舌生瘡、咽干口苦、便秘尿赤。

冠心病的長期治療；心絞痛的預防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動脈高壓的治療。

硝酸異山梨酯（ISDN）主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在體內(nèi)代謝生成單硝酸異山梨酯（ISMN），后者釋放一氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動脈和靜脈擴張，對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓（前負荷）減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓（后負荷）減低。冠狀動脈擴張，使冠脈灌注量增加。總的效應是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。毒理學：動物實驗未觀察到致癌和致突變現(xiàn)象。

口服，一次1丸，一日2次。

低充盈壓的急性心急梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。