安宮牛黃丸

復(fù)方卡托普利片

牛黃、水牛角濃縮粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片。

本品為復(fù)方制劑，其組分為：每片含卡托普利10mg，氫氯噻嗪6mg。

杭州胡慶余堂藥業(yè)有限公司

山西省太原晉陽(yáng)制藥廠

國(guó)藥準(zhǔn)字Z33020160

國(guó)藥準(zhǔn)字H14022097

中風(fēng)昏迷、腦卒中、高熱驚厥、癲癇發(fā)作、腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、顱腦損傷、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)壓增高、腦水腫、腦缺氧、腦梗塞、腦出血、腦血栓、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足、腦萎縮、腦積水、腦膿腫、腦寄生蟲(chóng)病、腦囊蟲(chóng)病、腦結(jié)核、腦梅毒、腦炎后遺癥、腦膜炎后遺癥、腦腫瘤后遺癥、顱腦損傷后遺癥、腦水腫后遺癥、腦缺氧后遺癥、腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、腦血栓后遺癥、腦栓塞后遺癥、腦動(dòng)脈硬化后遺癥、腦供血不足后遺癥、腦萎縮后遺癥、腦積水后遺癥、腦膿腫后遺癥、腦寄生蟲(chóng)病后遺癥、腦囊蟲(chóng)病后遺癥、腦結(jié)核后遺癥、腦梅毒后遺癥。

1.高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

口服，一次1丸，一日1次。

視病情或個(gè)體差異而定。本品宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護(hù)下服用，給藥劑量須遵循個(gè)體化原則，按療效而予以調(diào)整。1.成人常用量(1)高血壓，口服一次12.5mg，每日2—3次，按需要1—2周內(nèi)增至50mg，每日2—3次，療效仍不滿意時(shí)可加用其他降壓藥。(2)心力衰竭，開(kāi)始一次口服12.5mg每日2—3次，必要時(shí)逐漸增至50mg，每日2—3次，若需進(jìn)一步加量，宜觀察療效2周后再考慮；對(duì)近期大量服用利尿劑，處于低鈉/低血容量，而血壓正常或偏低的患者，初始劑量宜用6.25mg每日3次，以后通過(guò)測(cè)試逐步增加至常用量。2.小兒常用量：降壓與治療心力衰竭，均開(kāi)始按體重0.3mg/kg，每日3次，必要時(shí)，每隔8—24小時(shí)增加0.3mg/kg，求得最低有效量。

服用牛黃類(lèi)藥物可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)不適，如腹瀉、胃痛等；部分人可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢；長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能引起肝腎功能異常。

對(duì)本品或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏者禁用。

中風(fēng)昏迷、腦卒中、高熱驚厥、癲癇發(fā)作、腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、顱腦損傷、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)壓增高、腦水腫、腦缺氧、腦梗塞、腦出血、腦血栓、腦栓塞、腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足、腦萎縮、腦積水、腦膿腫、腦寄生蟲(chóng)病、腦囊蟲(chóng)病、腦結(jié)核、腦梅毒、腦炎后遺癥、腦膜炎后遺癥、腦腫瘤后遺癥、顱腦損傷后遺癥、腦水腫后遺癥、腦缺氧后遺癥、腦梗塞后遺癥、腦出血后遺癥、腦血栓后遺癥、腦栓塞后遺癥、腦動(dòng)脈硬化后遺癥、腦供血不足后遺癥、腦萎縮后遺癥、腦積水后遺癥、腦膿腫后遺癥、腦寄生蟲(chóng)病后遺癥、腦囊蟲(chóng)病后遺癥、腦結(jié)核后遺癥、腦梅毒后遺癥。

1.高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。2.心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。

1.較常見(jiàn)的有：(1)皮疹，可能伴有瘙癢和發(fā)熱，常發(fā)生于治療4周內(nèi)，呈斑丘疹或蕁麻疹，減量、停藥或給抗組胺藥后消失，7%—10%伴嗜酸性細(xì)胞增多或抗核抗體陽(yáng)性。(2)心悸，心動(dòng)過(guò)速，胸痛。(3)咳嗽。(4)味覺(jué)遲鈍。2.較少見(jiàn)的有：(1)蛋白尿，常發(fā)生于治療開(kāi)始8個(gè)月內(nèi)，其中1/4出現(xiàn)腎病綜合癥，但蛋白尿在6個(gè)月內(nèi)漸減少，療程不受影響。(2)眩暈、頭痛、昏厥。由低血壓引起，尤其在缺鈉或血容量不足時(shí)。(3)血管性水腫，見(jiàn)于面部及手腳。(4)心率快而不齊。(5)面部潮紅或蒼白。3.少見(jiàn)的有：白細(xì)胞與粒細(xì)胞減少，有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，白細(xì)胞減少與劑量相關(guān)，治療開(kāi)始后3—12周出現(xiàn)，以10—30天最顯著，停藥后持續(xù)2周。

口服，一次1丸，一日1次。

1.胃中食物可使本品吸收減少30-40%，故宜在餐前1小時(shí)服藥。2.本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高，常為暫時(shí)性，在有腎病或長(zhǎng)期嚴(yán)重高血壓而血壓迅速下降后易出現(xiàn)，偶有血清肝臟酶增高；可能增高血鉀，與保鉀利尿劑合用時(shí)尤應(yīng)注意檢查血鉀。3.下列情況慎用本品：(1)自身免疫性疾病如嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此時(shí)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少的機(jī)會(huì)增多。(2)骨髓抑制。(3)腦動(dòng)脈或冠壯動(dòng)脈供血不足，可因血壓降低而缺血加劇。(4)血鉀過(guò)高。(5)腎功能障礙而致血鉀增高，白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少，并使本品潴留。(6)主動(dòng)脈瓣狹窄，此時(shí)可能使冠狀動(dòng)脈灌注減少。(7)嚴(yán)格飲食限制鈉鹽或進(jìn)行透析者，此時(shí)首劑本品可能發(fā)生突然而嚴(yán)重的低血壓。4.用本品期間隨訪檢查：(1)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)計(jì)數(shù)，最初3個(gè)月每2周一次，此后定期檢查，有感染跡象時(shí)隨即檢查。(2)尿蛋白檢查每月一次。5.腎功能差者應(yīng)采用小劑量或減少給藥次數(shù)，緩慢遞增；若須同時(shí)用利尿藥，建議用呋塞米而不用噻嗪類(lèi)，血尿素氮和肌酐增高時(shí)，將本品減量或同時(shí)停用利尿劑。6.用本品時(shí)蛋白尿若漸增多，暫停本品或減少用量。7.用本品時(shí)若白細(xì)胞計(jì)數(shù)過(guò)低，暫停用本品，可以恢復(fù)。8.用本品時(shí)出現(xiàn)血管神經(jīng)水腫，應(yīng)停用本品，迅速皮下注射1：1000腎上腺素0.3-0.5ml。9.運(yùn)動(dòng)員慎用。