散風(fēng)活絡(luò)丸

單硝酸異山梨酯膠囊

烏梢蛇(酒炙)、草烏(甘草銀花炙)、附子(炙)、威靈仙(酒炙)、防風(fēng)、麻黃、海風(fēng)藤、細(xì)辛、白附子(礬炙)、膽南星(酒炙)、蜈蚣、地龍、乳香(醋炙)、桃仁(去皮)、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍、桂枝、牛膝、骨碎補(bǔ)、熟地黃、黨參、白術(shù)(麩炒)、茯苓、木香、香附(醋炙)、草豆蔻、石菖蒲、黃芩、熟大黃、人工牛黃、冰片

單硝酸異山梨酯

北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司

石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字Z11020251

國藥準(zhǔn)字H10970105

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生、肩周炎、頸椎病、腰間盤突出、三叉神經(jīng)痛、中風(fēng)后遺癥、痛風(fēng)、跌打損傷。

冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

口服，一次46丸，一日3次。

膠囊一次10~20mg，一日2次口服。

服用該藥品可能出現(xiàn)的副作用包括：頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，如出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，通常連續(xù)服用數(shù)日后，癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過速。偶見血壓明顯降低、心動(dòng)過緩、心絞痛加重和暈厥。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)增生、肩周炎、頸椎病、腰間盤突出、三叉神經(jīng)痛、中風(fēng)后遺癥、痛風(fēng)、跌打損傷。

冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

單硝酸異山梨酯（ISMN）為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物，與其它有機(jī)硝酸酯一樣，主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)鳥苷酸（cGMP）增多，從而松弛血管平滑肌，使外周動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張，對(duì)靜脈的擴(kuò)張作用更強(qiáng)。靜脈擴(kuò)張使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓和和肺毛細(xì)血管楔嵌壓（前負(fù)荷）減低。動(dòng)脈擴(kuò)張使外周血管阻力、收縮期動(dòng)脈壓和平均動(dòng)脈壓（后負(fù)荷）減低。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，使冠脈灌注量增加。總的效應(yīng)是使心肌耗氧量減少，供氧量增多，心絞痛得以緩解。致癌和致突變現(xiàn)象動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未觀察到。

口服，一次46丸，一日3次。

低充盈壓的急性心急梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。主動(dòng)脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。