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硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷片

硫酸氫氯吡格雷片

處方藥 處方藥

通用名稱:硫酸氫氯吡格雷片

批準文號:國藥準字H20203534

生產(chǎn)企業(yè): 江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)股份有限公司

功能主治:預防動脈粥樣硬化血栓形成事件、降低急性冠狀動脈綜合征患者心血管事件風險、預防心肌梗死、缺血性卒中、外周動脈疾病患者血栓形成。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷片
鹽酸貝那普利片
鹽酸貝那普利片
主要成分

本品主要成分為:硫酸氫氯吡格雷,化學名稱:S(+)-2-(2-氯苯基)-2-(4,5,6,7-四氫噻吩并[3,2-c]吡啶-5-基)乙酸甲酯硫酸鹽。

本品主要成份為:鹽酸貝那普利。

生產(chǎn)企業(yè)

江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)股份有限公司

深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司

批準文號

國藥準字H20203534

國藥準字H20054772

說明
作用與功效

預防動脈粥樣硬化血栓形成事件、降低急性冠狀動脈綜合征患者心血管事件風險、預防心肌梗死、缺血性卒中、外周動脈疾病患者血栓形成。

各期高血壓。充血性心力衰竭。作為對洋地黃和/或利尿劑反應不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級Ⅱ-Ⅳ)的輔助治療。

用法用量

成人常用量:初始劑量300mg,隨后每日75mg,與食物同服。

1、高血壓:未用利尿劑者開始治療時每日推薦劑量為10mg(1片),每天1次,若療效不佳,可加至每日20mg(2片)。對某些日服一次的患者,在給藥間隔末期,降壓作用可能減弱,此類病人,每日總的劑量應均分成兩次服用,或加用利尿劑。本品治療高血壓的每日最大推薦量為40mg(4片),一次或均分為兩次服用,如單獨服用鹽酸貝那普利不能控制血壓,可加服利尿劑。鹽酸貝那普利與補鉀劑、鉀鹽代用品或保鉀利尿劑合用可引起血鉀升高。 腎功能損害者的劑量調(diào)整:肌酐清除率≥30ml/min患者服常用劑量即可。肌酐清除率<30ml/min/1.73m2(血肌酐>3mg/dl)的病人,推薦的初始劑量為每日一次,每次5mg(半片),必要時,劑量可加至10mg(1片)/日。若仍需進一步降低血壓,可加用利尿劑或另一種降壓藥(見注意事項:血液透析病人)。 2、充血性心力衰竭:本品適用于充血性心力衰竭病人的輔助治療。推薦的初始劑量為2.5mg(1/4片),一天一次。由于會出現(xiàn)首劑后血壓急劇下降的危險,當病人第一次服用本品時需嚴密監(jiān)視(見慎用)。當病人未出現(xiàn)癥狀性的低血壓及其它不可接受的副反應,如果心衰的癥狀未能有效緩解可載2—4周后將劑量調(diào)整為5mg(半片)一天一次。根據(jù)病人的臨床反應,可以在適當?shù)臅r間間隔內(nèi)將劑量調(diào)整為10mg(1片)一天一次甚至20mg(2片)一天一次。本品一天一次即有效,但若將一天的劑量分為二次服用有些病人反應更好。對照臨床研究表明嚴重心衰病人(NYHA分級IV)較輕、中度心衰病人(NYHA分級II-III)需更小的劑量。當心衰病人肌酐清除率小于30ml/min時,日劑量最高可增加至10mg(1片),但較低的初始劑量[如2.5mg(1/4片)]可能已經(jīng)足夠了。

副作用

可能引起出血、消化不良、皮疹、頭痛、眩暈等不良反應。

對鹽酸貝那普利過敏者。有血管神經(jīng)性水腫史者。

禁忌

成分

預防動脈粥樣硬化血栓形成事件、降低急性冠狀動脈綜合征患者心血管事件風險、預防心肌梗死、缺血性卒中、外周動脈疾病患者血栓形成。

各期高血壓。充血性心力衰竭。作為對洋地黃和/或利尿劑反應不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級Ⅱ-Ⅳ)的輔助治療。

藥理作用

1、常見的有:頭痛、頭暈、疲乏、嗜睡、惡心、咳嗽。最常見的為頭痛和咳嗽。2.少見的有:癥狀性低血壓、體位性低血壓、暈厥、心悸、周圍性水腫、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺異常、關節(jié)痛、肌痛、哮喘等。血管神經(jīng)性水腫罕見。禁忌:對苯那普利或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者。有血管神經(jīng)性水腫史者。孤立腎、移植腎、雙側腎動脈狹窄而腎功能減退者。

注意事項

成人常用量:初始劑量300mg,隨后每日75mg,與食物同服。

1、血管神經(jīng)性水腫:服用倍尼曾發(fā)生過唇或面部水腫,如出現(xiàn)該癥狀,應立即停藥,監(jiān)護患者,直到水腫消失。聲門、舌、喉部水腫可能引起氣道阻塞,應停藥,并立即進行適當治療,如:皮下注射1:1000腎上腺素溶液(0、3ml-0、5ml)。2、低血壓:嚴重缺鈉的血容量不足者服用倍尼時可能發(fā)生低血壓(如接受大量利尿藥或透析治療者)。開始服用倍尼前數(shù)天應停用利尿藥或采取其他措施補充體液。對有可能發(fā)生嚴重低血壓者(如心功能不全病人),服用首劑后應嚴密監(jiān)護,直到血壓穩(wěn)定。如果發(fā)生低血壓,應采取臥位,必要時靜脈滴注生理鹽水。3、粒細胞減少:自身免疫性疾病及腎功能不全者出現(xiàn)白細胞或粒細胞減少機會增多。對腎功能不全或有白細胞減少者,最初3個月內(nèi)每2周檢查白細胞計數(shù)及分類1次,以后定期檢查。4、腎功能不全:少數(shù)患者服用倍尼后可出現(xiàn)暫時性血尿素氮、肌酐升高,停用倍尼和/或利尿藥,即可恢復。對腎功能不全者,在治療前幾周要密切監(jiān)測腎功能,以后應定期檢查腎功能。用倍尼時如肌酐清除率<30ml/min或血尿素氮、肌酐升高,須減低倍尼的劑量和/或停用利尿藥。5、其他:偶見血鉀升高,尤其在腎功能不全和并用治療低血鉀的藥物時。偶見氨基轉(zhuǎn)移酶升高。腦或冠狀動脈供血不足,可因血壓降低而加重。肝功能障礙時倍尼在肝內(nèi)的代謝降低。

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